簡單點來說,小感冒算不算病,肺炎算不算病,對於合同條款中的健康告知,很多使用者不太清楚,在許多消費者心理,應該是能夠做到足夠理賠的保障計劃,才稱之為“保險”,什麼樣的病算帶病投保呢,其實最為主要的是有三點必須告知:
1、遺傳性疾病/先天性疾病
這種就是較為廣泛的了,但是如果家族裡有的遺傳性疾病、或者天生疾病,譬如心臟病等等,必須是需要健康告知的。
2、個人資訊已錄入私立和公立的
有時候,譬如糖尿病住院,在私立和公立醫院已經錄入了個人資訊的,如這樣的情況就必須健康告知的,因為已經聯網了,所以保險公司很容易就能查到。
3、覆蓋社保門診記錄和住院記錄的
與第二點相似,如果拿醫保卡報銷過,且有門診記錄和住院記錄,在診療上已有了記錄,也是聯網了的,也是必須健康告知的。
帶病投保即使投保成功,一旦出險,保險公司查到病史,很有可能拒賠。所以,大家在投保前要注意瞭解健康告知條款,一般以下幾種情況屬於帶病投保:
1、其他保險公司有理賠過的疾病
部分保險公司之間有合作關係,能共享投保人的投保、健康及理賠資訊,如果你在其他保險公司理賠過,就需要健康告知,否則屬於帶病投保。
2、有過社保或新農合理賠記錄
社會保障是保險公司調查被保險人過往病史的重要途徑,如果之前因病報銷,必須健康告知。
3、遺傳性疾病/先天性疾病
如果家族裡有的遺傳性疾病、或者天生疾病,譬如心臟病等等,必須是要健康告知的。
有痔瘡是算帶病投保的,痔瘡分為內痔、外痔和混合痔,如果是投保醫療險,保險公司會除外責任承保。投保重疾險,保險公司要根據具體情況來進行核保,沒有嚴重的慢性內痔出血等情況,可以標準承保。至於其他情況,需要檢視保險公司的核保結果。
門診看病算不算帶病投保,與所看疾病是否被流入保險健康告知條款中有關。如果門診所看的病被列入健康告知範圍,而投保時投保人沒有如實告知,那麼,就屬於帶病投保,很可能在保險公司核保時直接被拒保,即使投保成功,將來發生與該病症有關的疾病理賠,保險公司很可能拒賠。 ...
投保前有病但不知情的情況下到底能不能理賠還是得分情況的,看保險公司如何判斷是真是假,從而去判斷。那麼,投保前有病但不知情可以正常理賠嗎?明知有病還買保險算騙保嗎?一起來看看小編帶來的介紹吧!
投保前有病但不知情可以正常理賠嗎
會,投保前有病但不知情是可以正常理賠的,但是也需要分具體情況來看。
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平安福提供保障的重大疾病共有100種,除了規定的25種重疾之外,平安福還提供額外的75種。比如說多個肢體缺失、嚴重Ⅲ度燒傷、象皮病、嚴重肌營養不良症、經輸血導致的艾滋病病毒感染或患艾滋病、瀰漫性血管內凝血、嗜鉻細胞瘤、嚴重面部燒傷等。 ...
學平險也是不需要健康告知就可以投保的產品,因此學平險是可以帶病投保的。大部分學平險產品的保險責任主要為意外身故、殘疾、意外門急診費用、意外和疾病住院、意外住院津貼等,絕大部分是與意外事故有關。因此小朋友在生病期間,也是可以投保學平險的。 ...
微醫保是線上智慧核保的,因此健康告知相對會較為寬鬆。但有良性、惡性腫瘤、2級以上高血壓、冠心病、心肌梗死、腦梗死、腦出血、風溼性心臟病、心功能不全二級以上、腎功能不全、肝炎、肝硬化、重型再障性貧血、系統性紅斑狼瘡、類風溼性關節炎、法定傳染病、慢性阻塞肺病、癱瘓等疾病不能投保微醫保。 ...
帶病投保重疾險,保險公司一般是不賠的,不過,如果所帶病症與所患重疾險無關,也不影響保險公司核保結果,那麼,保險公司需要根據重疾險理賠條款賠付保險金。另外,如果帶病投保重疾險,投保人是在簽訂保險合同2年後才發現病症申請理賠,保險公司也要賠。
反之,如果故意帶病投保,任何保險公司都是不賠的。 ...
投保商業保險,會有健康告知,要求告知既往病史以及身體情況,若是有異常的話很可能是不能投保的。稅優健康險將帶病投保是納入了保險責任範圍的,也就是說可以帶病投保。
稅優健康險的保障責任中帶病投保與健康人群投保的保障額度相比,卻明顯下調,額度相對要低些,這也體現了費率計算與風險相匹配的原則。 ...