各家保險公司系統目前都是獨立的,暫時沒有資訊共享機制,保險公司在核保時除了要求投保人做一些身體體檢外,還可以從各大醫院或社保系統查詢投保人是否有重大疾病門診或住院記錄作為核保主要依據。
拒保是保險公司在對投保者核保時,認為投保人的身體健康狀況高於保險公司所能承保的範圍,而拒絕客戶投保。每個保險公司的承保條件和公司的產品不一樣,有的保險公司核保嚴格些,有些公司核保鬆一些,可以多找幾家公司進行投保。
哮喘患者在買健康險時,一定要如實告知健康狀況,通常會對保險公司核保有一定的影響,能否承保由保險公司根據病症、病史等做出核保結論。
一般情況下,若是重度哮喘患者投保重疾險,通常會被拒保,輕度或中度哮喘,病情穩定,可以標準體承保;若是投保醫療險,很可能除責承保。
為了讓保險公司給出正確的核保結果,投保人有需要的話,可提供相關的病歷、檢查資料等。
保險公司可以消除拒保記錄,但是需要投保人提供充分的證明材料,證明自己的身體健康狀況並沒有不符合健康告知要求,達不到保險公司拒保的條件。這種情況需要投保人和保險公司好好協商解決,若是不行,可以找保監會12378投訴,或者起訴到法院。
保險公司的拒保記錄對投保有一定的影響,不過,網上投保不滿足健康告知要求並不會產生拒保記錄。
如果在線上買保險有過拒保記錄,不管是線上還是線下投保,在核保時被詢問不要求一定告知拒保記錄,但需詳細告知被拒保的原因。
因為未如實告知的拒保原因足以影響保險人決定是否統一承保或者提高保險費率時,後期保險人有權解除合同或理賠時拒賠。
如果有的保險產品有明確表示有被拒保過就不能投保,那就一定要如實告知 ...
保險公司只能透過第三方如交警、乘客證明自己的車是否是滴滴用車,而其本身是無權查詢滴滴記錄的。
如果自己的汽車註冊了滴滴,就會改變車輛的性質,車輛在註冊之後發生了意外保險公司是拒絕進行賠償的。各保險公司關於車輛使用性質的規定如下:
1、太平洋保險:改變性質未向保險人辦理批改手續的,保險人不負責賠償。 ...
分清楚酒後及醉酒駕駛的區別,酒精含量達到20毫克/百毫升,為飲酒駕駛。達到80毫克/百毫升,為醉酒駕駛。如果在酒後狀態下,發生交通事故,《機動車交通事故責任強制保險條款》沒有對酒後有排除責任。是可以對第三方損失進行賠償,但僅限於酒後,也僅限於對第三方的賠償。對於醉酒駕駛,保險公司明確拒賠,但是在特殊情況下 ...
車輛超載後發生交通事故,保險公司是可以拒賠的。
【法律依據】
根據《機動車交通事故責任強制保險條例》第二十一條,被保險機動車發生道路交通事故造成本車人員、被保險人以外的受害人人身傷亡、財產損失的,由保險公司依法在機動車交通事故責任強制保險責任限額範圍內予以賠償。道路交通事故的損失是由受害人故意造成 ...
機動車超載保險公司是否可以拒賠需要分情況來看,車輛超載後發生交通事故,保險公司應當按照保險合同約定來進行理賠。駕駛人未取得駕駛資格或者醉酒的;被保險機動車被盜搶期間肇事的;被保險人故意製造道路交通事故的等情況保險公司可以拒賠。
【法律依據】
根據《機動車交通事故責任強制保險條例》第二十一條,被保險 ...
智慧核保是指線上投保,以一份健康告知協議來確定是否符合投保條件,智慧核保被拒並不一定屬於拒保,需以投保人是否收到明確“拒保”結論的通知為準。
一般情況下,如果投保人回答的情況不能承保,核能核保功能只會提示不能投保,保險公司不會產生拒保記錄;但是有些情況比較嚴重,被系統明確返回“拒保、延期”等結論的,則 ...
保險公司拒賠的情形有:
1、駕駛人未取得駕駛資格或者醉酒的。
2、被保險道路交通事故的損失是由受害人故意造成的。
3、被保險機動車被盜搶期間肇事的。
4、被保險人財產,或在被保險人機動車上的財產。
5、被保險人故意製造道路交通事故的。
【法律依據】
《保險法》第二十四條,保險人 ...