search

兒童弱視如何治療?

兒童弱視如何治療?

  1、斜視性弱視:透過健眼進行遮蓋,讓斜視一側的眼睛獲得注視。

  2、屈光參差性弱視:透過給患兒配戴眼鏡,把健眼進行遮蓋,完成屈光矯正。

  3、屈光不正性弱視:透過給患兒配戴眼鏡,輔助一些訓練,如串珠子、描圖等訓練。

五週歲兒童視力多少屬於弱視

  兒童的視力是逐步發育成熟的,0~3歲為兒童視覺發育的關鍵期,因此不同發育階段存在明顯的視力差別,弱視的診斷需要參考患兒的年齡因素,而不能以單一的數值做診斷。

  3~5歲兒童正常視力參考值的下限為0.5,6歲及以上為0.7。低於相關視力,可考慮為弱視。

  大多數情況下,當患兒出現斜視、視力下降等可疑症狀,家長應帶患兒到眼科就診。

弱視的治療辦法 需要重視

  兒童的弱視問題現在越來越得到家長們的重視,它是一種危害兒童視力功能的疾病,嚴重的話還會導致失明。在成長期是最佳的治療時期,等長大效果就會大打折扣了。那麼本期的民族文化,講講弱視的治療方法。

  1、光學矯正:

  幾乎所有弱視患者,都合併屈光不正,而屈光不正性弱視、屈光參差性弱視的直接弱視病因就是屈光不正。屈光不正的存在,會導致視網膜成像模糊或者健眼抑制。所以透過光學鏡片、隱形眼鏡或者屈光手術,先使弱視眼的視網膜成像清晰,為視覺發育奠定成像基礎。

  光學矯正的前提是準確的驗光。弱視患者都需要透過使用散瞳劑麻痺眼調節,獲得靜態的、準確的驗光結果。然後根據散瞳驗光獲得的患者屈光度資料和不同的屈光不正型別,在瞳孔回縮後試片獲得配鏡資料。

  對所有弱視患者來說,經過檢查明確有屈光不正,都需要保持眼鏡常戴,不能摘摘戴戴,以保證良好的眼睛對鏡片適應和穩定的光學矯正效果。

  使用工具:

  光學矯正鏡片(亦或者隱形眼鏡、屈光手術)

  2、遮蓋:

  遮蓋和光學矯正稱為弱視治療方法的基石。尤其對於兩眼弱視程度不一致的弱視患者來說,遮蓋方案的科學性和實施執行度,對弱視治療效果起到絕對性的作用。

  最常見的遮蓋方法是遮蓋健眼(視力較好一眼)。健眼被遮蓋和視覺剝奪後,差眼得以獲得視覺感知、視覺傳入的機會,從而是差眼獲得鍛鍊和興奮。

  遮蓋需要結合病情和年齡。例如小於3歲的弱視患者,單眼每天的遮蓋時間一般不建議超過6小時,並需要結合對健眼視力的監測,來防止遮蓋性弱視。

  對於兩眼弱視程度接近的情況,有時採取交替遮蓋的方法。即交替遮蓋兩眼,使開放眼交替的獲得視覺鍛鍊機會。對於有斜視存在的情況,交替遮蓋就成為必須。

  遮蓋方案的制定還需要考慮患者的視力情況和心理狀態等。例如單眼矯正視力極度低下的患者,遮蓋健眼後,開放的差眼視力無法滿足日常的行走運動、學習、甚至吃飯穿衣等用眼活動要求,就需要循序漸進的延長遮蓋時間;例如大齡弱視患者,日間遮蓋一眼對於外觀的影響很大,為兼顧患者的心理狀態和社交活動,可以制定短小遮蓋方案——即弱視患者在家、獨處或者休息日遮蓋,外出和上學時間開放兩眼。

  對於有些因怕醜、嫻麻煩、運動不便等原因而不配合遮蓋的患者,可以使用藥物或者光學壓抑的方式,部分或者全部替代傳統遮蓋。

  有時,需要遮蓋差眼來糾正旁中心注視,即倒轉遮蓋。

  使用工具:

  弱視遮蓋眼罩(亦或者弱視遮蓋眼貼、光學壓抑鏡片、弱視壓抑膜、睫狀肌麻痺藥物等)

  3、增視弱視訓練:

  光學矯正創造了清晰的視網膜成像、遮蓋消除了健眼抑制,而增視弱視訓練則是透過特定的視覺傳入訊號,起到比日常視覺傳入訊號更強的興奮視覺。使弱視眼在短時間獲得更容易被感知、更貼切的空間頻率刺激。

  根據不同的弱視型別和弱視治療階段,使用的弱視訓練工具和方法,不盡相同。例如旁中心注視需要藉助紅光閃爍、氦氖鐳射、海丁格光刷、紅色濾光片等等方法使旁中心注視轉化為中心注視;例如弱視治療初期應加強粗放的視覺訓練工具,如粗線條CAM描圖、顏色鮮豔的弱視玩具、穿大珠子;例如弱視治療的增視後期,需要使用精細度更高的細線條CAM描圖、穿小彩珠子、內容豐富而精細的直接增視訓練圖片等。

  有時,錯誤的使用弱視訓練方法,會導致病情疑難化。如近視性弱視患者,過度使用近距離的弱視訓練工具和訓練內容,會導致弱視訓練性近視,病情進一步疑難化;如旁中心注視患者,錯誤的早期使用高空間頻率精細訓練,會使旁中心注視點固化,為後期的弱視康復增加阻力。

  使用工具:

  弱視治療儀、弱視訓練軟體、精細目力訓練工具、紅色濾光片等。

  4、雙眼視覺訓練:

  對於合併雙眼視覺障礙的弱視患者來說。完成增視弱視訓練,兩眼矯正視力都達到1.0甚至更高,並非弱視治療終點。

  例如最常見的合併雙眼視覺障礙的弱視型別是三種:斜視性弱視、屈光參差性弱視和兩眼初始視力低下的弱視型別。

  戴弱視患者兩眼矯正視力都高於0.6,且具備同時知覺能力後。就可以做雙眼視覺訓練了。雙眼視覺訓練可以粗略的分為同時視訓練、融合訓練和立體視訓練三個階段。這三個階段又可以細分出來針對性的視功能障礙克服訓練。

  合併恆定性斜視的弱視患者,矯正視力接近正常後,應手術矯正斜視,術後做雙眼視覺訓練。

  使用工具:

  同視機、雙眼視覺訓練儀(實體鏡)、弱視訓練軟體、雙眼視覺訓練圖冊等。

  5、鞏固性弱視治療:

  視力達到正常值(小數法1.0以上、對數法5.0以上)以上、雙眼視覺健全後也不是弱視治療終點。穩定達到上述標準,才是弱視治療標準。

  中華醫學會的弱視徹底治癒標準(1987年制定)是:矯正視力大於等於0.9,立體視銳度小於等於60“,穩定三年以上。

  使用工具:

  弱視治療儀、弱視訓練軟體、同視機、雙眼視覺訓練圖冊等。


兒童溼疹最佳治療方法是什麼

  方法一:可以使用溼疹膏。溼疹膏是純中藥配方的,對孩子的溼疹治療和緩解效果很好,不僅藥性吸收好,見效快,且使用方法簡單,安全便捷。不過,我們還是建議寶寶溼疹慎用藥。   方法二:利用冷敷的辦法。一般是可以用高錳酸鉀洗液來溶解的,主要就是擔心沒有溶解的高錳酸鉀會傷害到孩子的皮膚,所以平時要注意做到這一點,當然 ...

小孩多少度近視為

  小孩視力低於0.9的近視為弱視,弱視是一種表面看不見的眼病。   近視發生弱視的可能性不會非常的大,存在但不會非常大。我們人在出生的時候,通常是一種原始的狀態。 ...

成年要帶什麼眼鏡

  對於成人弱視所佩戴的眼睛是矯正眼鏡,需要進行單眼遮蔽,通常將視力較好的眼睛遮蓋3天,只用患眼看東西,起到刺激神經的作用,恢復正常的功能;之後再將患眼遮蔽一天,反覆的進行視力矯正,起到治療的作用。   如果是因為學習時間太久了,導致的近視眼,如果沒有戴眼鏡,看不清楚,這個不是成年人的弱視,應該還是考慮屈光不 ...

兒童齲齒怎麼治療

  第一個方法:兒童的齲齒,重在預防。你的寶寶快換牙了,為了減少恆牙患齲的機率,要養成良好的口腔衛生習慣,每天堅持正確刷牙。定期到口腔門診檢查。一旦發現蛀牙了,早期治療積極治療,痛苦小,也容易得到寶寶的配合。   第二個方法:必須先做牙齒根管治療後,再做填補,平時要一定要多注意口腔衛生,飯後要漱口或是刷牙,每 ...

兒童支氣管炎霧化治療可有效

  第一:醫生會根據不同患者的不同型別的症狀採用不同的藥物。對於急性期的患者,應該服用祛痰、止咳、抗感染的藥物;對於轉為慢性的患者,要對症用藥、堅持用藥。   第二:生活中可以使用藥物,蜂蜜,清淡食物等方法潤肺,清除肺部淤積的毒素。調理肝腎:治療從肝腎入手,平衡陰陽,進行全身調理,提高機體免疫力。不光可以治療 ...

兒童視力多少算正常

  三歲兒童的裸眼視力大約在0.4左右,四歲兒童的裸眼視力大約在0.5左右,六歲兒童的裸眼視力應在0.8左右,八歲兒童的裸眼視力大約在1.0左右,十二歲兒童的裸眼視力應相當於正常成人裸眼視力。   裸眼視力的多少是由眼睛的晶狀體的屈光程度,透明度和眼軸長度決定的。它在一定程度上可以反應出眼睛的健康情況,大多數 ...

01屬於多少

  弱視0.1度的話,屬於重度弱視,如果能夠及時發現,及時治療,通常視力還是有恢復希望。   視覺發育期內由於單眼斜視、屈光參差、高度屈光不正以及形覺剝奪等異常視覺經驗引起的單眼或雙眼,最佳矯正視力低於相應年齡正常兒童,且眼部檢查無器質性病變,稱為弱視。 ...