冬季如何預防小兒肺炎

　　打疫苗預防很有效 冬季防止肺炎，首先要防感冒，對於體質較弱的人群，如一些免疫力不健全的孩子，應該在冬季感冒進入高發期前打流感疫苗。其次，要打肺炎疫苗。特別是兒童、有基礎病的病人，有冠心病、糖尿病、慢性支氣管炎、哮喘、神經系統疾病等病人，都可以接種。肺炎疫苗一般打一次能管五年，五年以後再接種。肺炎疫苗的保護率能達70%以上。但是，肺炎疫苗不能在疾病的急性期接種。例如，病人正在發燒時，慢性支氣管病發作、急性哮喘等均不適合接種疫苗。

　　耐寒鍛鍊 俗話講“春捂秋凍”，“要想小兒安，三分飢與寒”，來自民間的諺語有一定道理。有些父母，惟恐孩子凍著，天氣一涼，就不讓小兒出屋，小兒呼吸道長期不接受外界空氣的刺激，得不到耐寒鍛鍊，待到春暖花開時節，或接觸了感冒病人後，因對病原菌抵抗力差，很易患病。所以，應該堅持讓小兒做戶外活動，天氣冷可選擇太陽光充足，風較小的時候，讓小兒在大自然中活動半小時到一小時，可提高小兒的體質。

　　冷熱要適宜 冬季由於供暖，造成室內外溫差過大，在北方更為突出，這是引起小兒患病的又一原因，室內溫度高，溼度相對較低，加上窗門緊閉，室內空氣流通差，居室內的微生物密度較高，一些致病菌和病毒侵襲幼兒體內。所以，即使是在寒冷的冬季，也不要讓室內溫度過高(18~22°C)，要定時開窗開門，加大室內溼度(30~50)。暖氣取暖，更容易乾燥，如果室內溫度過高，可在暖氣片上放上溼毛巾，或在暖氣旁邊放一盆清水。有加溼器就更好了，可按照要求自動調節室內溼度。不要給孩子穿得過多，以小兒不出汗為準。帶孩子去遊樂場或商場時，要脫掉棉大衣和棉帽，以免小兒出汗，離開商場時遇到冷空氣，引起外感風寒。出汗時再脫衣服，很易使孩子受涼。

　　母乳餵養可預防小兒肺炎：母乳餵養可以有效預防小兒肺炎。母乳，尤其是初乳中含有大量的分泌型免疫球蛋白A，這種物質可以起到保護呼吸道粘膜免遭病原體的侵襲，達到防病的目的。此外，還要防止胎內感染。如果母親有感染以及難產娩出的寶寶有可能患肺炎時可考慮選用抗生素預防。另外，家中臥室要經常開窗進行通風換氣，儘量減少親戚朋友的探視，尤其是患感冒等感染性疾病的人員不宜接觸寶寶，家庭人員接觸寶寶應該認真洗手，以防將病原體傳給寶寶而患病。同時最好天天給寶寶洗澡，避免皮膚、粘膜破損，保持臍部清潔乾燥，避免汙染，以達到預防小兒肺炎的目的。 　

　　接種肺炎疫苗是預防的一種好辦法：肺炎球菌性肺炎佔所有重症肺炎的50%，具有高發病率，高致殘率和高死亡率的特點。對於肺炎球菌性疾病，預防還是勝於治療。“對於身體比較健康的寶寶可以不用接種該疫苗，但對於抵抗力較弱的寶寶，可以考慮接種。”專家表示，七價肺炎球菌結合疫苗適用於2歲以下的兒童，均為國外進口，尚無國產疫苗可以替代，接種該疫苗後可有效預防小兒肺炎、腦膜炎、中耳炎等。但是，接種該疫苗後並不等於就“百分百”不會患上肺炎，目前該疫苗只能預防肺炎球菌引起的肺炎，對病毒性肺炎、支原體衣原體引起的肺炎沒有效果。小兒肺炎疫苗要連打4針才有效。小兒肺炎疫苗適用於3月齡～2歲嬰幼兒、未接種過本疫苗的2歲～5歲兒童，推薦常規免疫接種程式：3、4、5月齡進行基礎免疫、12～15月齡加強免疫。

　　瞭解肺炎症狀，才能更好地預防肺炎俗語說，知己知彼百戰百勝，對於疾病而言也有一定的道理。要更好的預防肺炎，必須事先了解清楚肺炎的症狀，將肺炎扼殺在源頭上。由於肺炎缺乏典型症狀，因此當寶寶一旦出現以下情況時，爸媽就要引起注意了，要及時送寶寶到醫院就診。1、發熱情況兒童罹患肺炎時大多有發熱症狀，體溫多在38℃以上，持續兩三天時間，退熱藥的效果不明顯，退熱藥只能使體溫暫時下降一會兒，不久便又上升。但同時也應該警惕不發熱的小兒肺炎，寶寶患肺炎體溫也可能不發燒，甚至體溫低於正常。發燒時間長短，也不能作為判斷肺炎的依據。有的寶寶發燒僅兩天就已發展為肺炎，而有的寶寶發燒一週也並不是肺炎引起的。所以但從發熱並不能判斷孩子是否患了肺炎，還需結合其他幾方面判斷。2、咳嗽和呼吸，判斷孩子是否罹患肺炎還需看孩子有無咳、喘和呼吸是否困難。感冒和支氣管炎引起的咳、喘多呈陣發性，一般不會出現呼吸困難。若咳、喘較重，靜止時呼吸頻率增快(即不到2個月嬰兒呼吸次數≥60次/分;2—12個月嬰兒≥50次/分;1—5歲幼兒≥40次/分)，兩側鼻翼一張一張的，口唇發青或發紫，一旦出現上述症狀，提示病情嚴重，不可拖延。病毒性肺炎的病原體50%以上是呼吸道合胞病毒，該型肺炎佔小兒肺炎住院總數的三分之一。好發於冬春季。最典型的好發年齡是6個月—3歲大。這些孩子往往起病急，先有“感冒”症狀，持續時間約3天，表現發低燒(測量體溫在38℃左右)、流清鼻涕水、咳嗽，約60%患兒也可不發燒。2—3天后咳嗽加重，呼吸快而淺表，每分鐘可達60—100次。最突出的症狀是喘、憋、呼氣延長，喘鳴之聲音有時不必用聽診器，只要靠近患兒就可聽到，患兒非常痛苦。3、精神狀態，要想及時發現兒童肺炎，細心的媽媽們也應該注意孩子的精神狀態。如果孩子在發熱、咳嗽、喘的同時精神很好、能玩、愛笑，則提示患肺炎的可能性很小。相反，孩子精神狀態不佳、口唇青紫、煩躁、哭鬧或昏睡、抽風，少數患兒可出現譫語則說明孩子病得較嚴重，得肺炎的可能性較大。孩子在患肺炎初期既可能精神並無明顯變化，也可能精神狀態不佳。4、食慾，得了肺炎食慾會顯著下降，小兒得了肺炎，不吃東西，或一吃奶就哭鬧不安。如果確診孩子已經得了肺炎後，應繼續餵奶、餵食，多喝湯類食物，如果患兒食慾減退，應少量多餐，哺乳嬰兒應增加每天的餵奶次數，以增強營養與體力。5、胸部，由於兒童的胸壁薄，有時不用聽診器也能聽到水泡音，所以細心的家長可以在孩子安靜或睡著時聽聽他的胸部。聽兒童胸部時，要求室溫在18℃以上，脫去孩子的上衣，將耳朵輕輕地貼在孩子脊柱兩側的胸壁，仔細傾聽。肺炎患兒在吸氣時會聽到“咕嚕兒”、“咕嚕兒”的聲音，醫生稱之為細小水泡音，這是肺部發炎的重要體徵。同時仔細觀察孩子有無胸凹陷(在吸氣時，兩側肋骨邊緣處內陷隨呼吸起伏)。如果出現此情況，則需馬上送孩子去醫院確診以便及時治療。

　　懷孕期間開始預防小兒肺炎：婦定期進行產前檢查至關重要，尤其是在懷孕末期。如果在產前檢查中，醫生髮現你有妊娠高血壓、胎位不正、臍帶纏繞、胎兒受壓等情況，或者你是過期妊娠，那麼他就會採取相應的監護和治療措施。預防小兒肺炎，媽媽們要預防和積極治療陰道炎等感染性疾病。懷孕期間，準媽媽的一些感染性疾病，也可能會經胎盤感染胎兒。比如，在少數情況下，準媽媽陰道內的細菌和支原體等可能會進入子宮，並經胎盤感染胎兒。要預防你的寶寶患新生兒感染性肺炎，非常重要的是保持你生活環境的清潔衛生，更加要注意個人衛生。小兒肺炎是多發疾病，一旦出現會嚴重威脅寶寶健康，為了避免寶寶受到肺炎的侵擾，爸爸媽媽要做好全面的防護措施，呵護好寶寶健康地成長!

　　大人在餵養方面，要做到葷素搭配，平時要變著花樣給寶寶做飯，保證寶寶一日三餐都要按時吃，吃得少的時候中間再加一餐，保證寶寶能吃飽，寶寶能吃能喝了，營養也跟上了，身體的抵抗力自然就強了，有了好的抵抗力，疾病也就避而遠之了。

　　在春秋季節，肺炎高發時期，不要帶寶寶出門，出門也要戴上口罩，不要去公共場所，那裡人口密集，加大被傳染的風險。如果周邊有小朋友得了感冒，也要避免與寶寶接觸，以防交叉傳染。

　　讓寶寶養成良好的衛生習慣，俗話說病從口入，所以要勤洗手，洗臉，掉在地上的食物不要吃，讓寶寶知道什麼是乾淨的什麼是髒的。要注意季節的變化，適當的增添衣服，夏天寶寶滿身大汗的時候，不要立即走進有空調的屋裡，等身上的汗幹後在讓寶寶進屋，衣防感冒引發肺炎。