口腔區域性因素引起的牙齦出血最常見。多是由於口腔不清潔，使食物殘渣、牙垢、牙石經常堆積在牙體周圍，口腔內的各種細菌在此大量繁殖，導致牙齦炎而發生牙齦出血，病人常常伴有口臭。除此之外，如果患者患有牙齦瘤這種病症，其在嚼東西的時候，由於血管會異常的豐富而引發瘤體出現潰破，也可引起出血。其他如刷牙方法不正確、殘根(爛 牙根)、殘冠、製作不良的牙套、不良充填物等銳利的邊緣刺激牙齦腫脹發炎均可引起牙齦出血。
全身因素引起的牙齦出血，出血量一般較大，常 為範圍廣泛的自發性出血，且不能自行停止。口腔內無明顯的區域性刺激性因素存在，口腔黏膜及牙齦可能會有不同程度的色澤異常以及各具特徵的器質性變化。此外可能還伴有明顯的全身症狀，如體弱、發熱、肝脾腫大、全身淋巴結腫大、食慾減退、進行性的全身機能衰竭等。
有些女性在月經期、妊娠期出現牙齦出血，可發生自發性出血現象，還可有牙齦發癢、發脹、疼痛的感覺。這是由於其平時就存在輕症的牙齦炎，在體內雌激素增高時，牙齦發炎、出血的症狀加重所致。
刷牙牙齦出血的原因：1、刷牙方式不對。刷牙方向不對、力度過大等都會導致刷牙時牙齒、牙齦出血。2、牙刷問題。口腔比較敏感，如果牙刷刷毛的材質過硬，也會造成出血。3、口腔上火、牙齒炎症。口腔上火導致牙周炎、牙齦炎等問題會導致刷牙出血。4、身體疾病。糖尿病、血液疾病也可能會導致牙齦、牙齒出血。
刷牙牙齦、牙齒出血的具體原因
1、 牙刷不適合、刷牙方式不對。有時候牙刷的刷毛過硬，刷牙的時候刺激牙齦也會導致出血，通常會自行止血。另外，刷牙的時候力度過大，會造成牙齦軟組織損傷，導致出血。
2、 突然壓力增大。當身心的壓力突然增大，也會出現刷牙出血、口臭等情況，要適當放鬆心情。
3、 牙結石過多。長期口腔清潔不到位，食物殘渣停留在口腔中出現鈣化的情況，就會形成牙結石。牙結石會刺激損傷牙齦組織，就會導致牙齒出血。
4、 長期服用阿司匹林的人，也會出現刷牙出血的情況，最好去醫院進行檢查，必要時停止用藥。
5、 牙周疾病。如果長期口腔清潔不到位，口腔裡細菌增多會引發牙周炎、牙齦炎等牙周疾病。通常表現為刷牙或者吃東西的時候出血，而且很難止血。出現這種情況要及時到醫院口腔科進行處理，避免病情加重。
6、 內分泌異常。身體孕酮激素升高、性激素升高時會導致牙齦稍微受到刺激就會出血。
7、 白血病、血友病、肝硬化、糖尿病等疾病。如果牙齒經常性出血並且身體還伴有其他的症狀，要及時到醫院進行相關檢查。
第一：牙石多位於牙體與牙齦的結合部位，這種較硬的牙石會對牙齦產生持續的刺激作用，當正常的牙齦受到炎症的刺激，牙齦的毛細血管會增多，變得充血，牙齦顏色變暗，一旦受到刺激，牙齦就容易出血。這就是牙齦出血的原因。
第二：牙頸部的齲洞不及時補，任其發展到牙齦緣下，由於齲洞邊緣不規則，且銳利，常會刺激牙齦，導致牙齦發炎、破潰而出血。上述常見的區域性病變引起的牙齦出血，只要及時處理區域性病灶，消炎後即可止血。
第三：由於牙齦炎是牙周炎的早期，所以，定期的潔治（洗牙）以去除牙體上的牙石，緩解牙齦的炎症，可以使牙齦炎得以康復。牙周炎時，不僅牙齦出血，而且牙齒開始出現鬆動，僅僅定期的潔治（洗牙）已經不能使病變恢復，只有採取刮治和其它牙周治療或牙周手術治療，才能緩解病症。