急性心肌梗塞重疾險拒賠怎麼回事

　　急性心肌梗賽是保監會規定的重疾險必保的25種重疾之一，若是被保險人患上急性心肌梗塞遭遇保險公司拒保，那麼，可能是投保人未盡到如實告知健康狀況的義務，被保險人故意帶病投保；也可能是被保險人是在重疾險等待期內確診患上急性心肌梗塞。

　　若是消費者沒有帶病投保，且屬於等待期後患病，仍遭遇保險公司拒賠，那麼，可聯絡保險公司客服了解情況，或撥打保監會投訴電話12378維權。

　　1、重疾險理賠標準不達標。在規定的25種重疾中只有惡性腫瘤、多個肢體殘缺、嚴重Ⅲ度燒傷，能進行重疾險理賠。還有5種重疾理賠的要求是採取特定手術，同時還有17種需達到特定狀態或期限後才能理賠。

　　2、在等待期內出險。為了防止帶病的行為，大部分保險會規定一定的時間的等待期，通常情況下是90天到180天左右。有的保險產品規定在等待期出險，保險公司不承擔理賠責任。有的理賠嚴格的產品規定在等待期出險症狀，等待期後出險，保險公司不承擔保險責任。

　　3、在免責條款範圍之內。在保險條款中和保險責任同樣重要的內容就是免責條款了，是指保險不提供保障的情形。如果被保險人發生了免責條款中的情形，那麼保險公司一般會拒賠。

　　4、實際情況與健康告知不符。被保險人出險後，保險公司再理賠前會進行嚴重的稽核，如果發現被保險人投保前健康狀況與健康告知不符，那麼保險公司將會將其作為理賠的依據。

　　5、總的來說不是說買了保險就一定能賠。如果是帶病投保，偽造事故等等原因，保險公司也是有理由不賠的。保險合同本來就是一份雙務合同，保險理賠不成功不是單方面的原因，所以想要理賠成功就不要帶病投保。

　　帶病投保重疾險，保險公司一般是不賠的，不過，如果所帶病症與所患重疾險無關，也不影響保險公司核保結果，那麼，保險公司需要根據重疾險理賠條款賠付保險金。另外，如果帶病投保重疾險，投保人是在簽訂保險合同2年後才發現病症申請理賠，保險公司也要賠。

　　反之，如果故意帶病投保，任何保險公司都是不賠的。