被保險人故意殺害,自殺,酗酒,酒後駕駛,或者因為精神疾患導致的意外事故不在意外險的理賠範圍中。
1、投保人對被保險人的故意殺害、故意傷害;
2、被保險人自殺、故意自傷、故意犯罪、故意行為而導致打鬥或被襲擊,抗拒依法採取的形式強制措施;
3、被保險人酗酒、主動吸食毒品或注射毒品;
4、被保險人酒後駕駛、無合法有效駕駛執照駕駛或駕駛無有效行駛證的機動車;
5、被保險人因精神疾患導致的意外事故;
6、被保險人因妊娠、流產、分娩、藥物過敏導致的傷害;
7、被保險人因為未遵醫囑,私自使用藥物導致的傷害;
8、參加潛水、跳傘、攀巖、駕駛滑翔機、滑翔傘、探險、摔跤、武術比賽、技能表演、賽馬或賽車導致的傷害;
9、戰爭、軍事衝突、暴亂或武裝叛亂;
10、核爆炸、核輻射、核汙染。
意外險以下情況是不賠的:
1、摔倒死亡不賠:普通人摔倒只會有小擦傷、骨折,而摔倒死亡是由被保險人自身的疾病導致的。
2、中暑身故不賠:中暑也是一種疾病,與被保險人的身體素質有關。
3、高原反應不賠:高原反應是可以預知的,不符合意外險對於意外的定義。
4、個體食物中毒不賠:個人食物中毒有可能是細菌感染引起的食物中毒,但是3人或3人以上集體食物中毒,就屬於意外事故。
5、猝死不賠:猝死是疾病導致的,與意外無關。
6、妊娠意外不賠:意外險會將被保險人妊娠、流產、分娩放在免責條款裡。
中國人壽意外險投保成功後次日的零點生效,若是有特別約定,則以約定的生效時間為準,因為意外險沒有等待期,所以合同生效後,被保險人出險,符合理賠條件,那麼,保險公司就需承擔相應的理賠責任。
因為中國人壽意外險的保險期間有長有短,若是投保的意外險產品保險期間只有幾天,那麼,在投保時一定要注意保單生效時間,以免浪費保障。
意外險並不是買了就生效,而是需要等到第二天零時才能生效,屆時被保險人因意外導致的傷殘、身故等情況,保險公司需承擔相應的理賠責任。
不過,不同意外險產品的條款細則會有不同,可能存在意外醫療免賠額、意外住院醫療3天免賠等限制,消費者在投保時要仔細閱讀條款內容,以免產生理賠糾紛。 ...
意外險的理賠主要分為兩種情況:
1、如果是被保險人因意外身故或傷殘,保險公司都要根據保險合同所保的額度進行賠付。
2、如果是意外受傷治療而產生的醫療費用是要根據意外醫療保險的補償原則進行報銷的。一般情況下,這種報銷方式是需要憑藉發票進行報銷的,不能重複進行報銷。
因此,需要根據具體問題進行具體 ...
1、投保人對被保險人的故意殺害。故意傷害。
2、被保險人故意犯罪或者抗拒依法採取的刑事強制措施。
3、被保險人自本合同成立或者合同效力恢復之日起2年內自殺。但被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外。
4、被保險人主動吸食或注射毒品。
5、被保險人酒後駕駛。無合法有效駕駛證駕駛,或駕駛無有效 ...
雖然意外險沒有健康告知,只要符合年齡和職業就可以投保意外險。但是不是人人都可以投保的。
在大多數的意外險合同中都會說明身體健康的人可以投保,歸根到底是能夠正常工作和生活的人可以買。也就是若曾患有或者正在患有高血壓等慢性類疾病群體也是可以投保的。
但是殘疾群體投保意外險有條件限制,輕度殘疾的人投保意 ...
1、如果經常駕車出行,買一份駕乘意外險還是很有必要的。
2、經濟的發展不僅提高了我們的生活水平,汽車也成為了家家戶戶必備的交通工具,我國也成為了名副其實的“車輪上的國家”。當我們有了自己的愛車,保險也當然不會落下,車險也成為了購車時必買的一項。
3、車輛的增多也使交通事故發生機率的上漲,在我國每天 ...
交通事故理賠後已經報銷過一次的發票,如果已經全額報銷完後,意外險不可以再報銷。如果先從其他地方報銷過後,還有餘額未報銷,也可以提拱理賠憑證分割單,下一個保單位在理賠時會接受此憑證。
保險公司報銷原則:發票需要原件或原始憑證分割單。另醫療費用的報銷是屬補償性原則,如果在甲方保險公司報銷後,還有餘額未報銷 ...
1、保單原件,這個保險理賠的必備資料;
2、被保險人身份證原件以及受益人的身份證明;
3、意外事故證明,需要證明該事故是真實發生的,保險公司收到證明後會對事故進行定性;
4、病歷診斷書以及住院醫療費用清單,這涉及到保險理賠的金額。 ...