1、普通門診跨省直接結算的意思就是參保人在異地就醫可以直接進行報銷,不用再把資料帶回參保地進行報銷,可以更好地保障居民的健康,醫保的報銷。
2、在省外醫院門診就醫時,支付的門診醫療費用,是個人醫保賬戶直接劃轉的,個人賬戶餘額不足時,需要透過在醫保電子憑證繫結銀行卡支付,也可透過銀行賬戶、微信、支付寶和現金支付。
1、普通門診跨省直接結算的意思就是參保人在異地就醫可以直接進行報銷,不用再把資料帶回參保地進行報銷,可以更好地保障居民的健康,醫保的報銷。
2、在省外醫院門診就醫時,支付的門診醫療費用,是個人醫保賬戶直接劃轉的,個人賬戶餘額不足時,需要透過在醫保電子憑證繫結銀行卡支付,也可透過銀行賬戶、微信、支付寶和現金支付。
1、跨省異地就醫及醫保直接結算指的是在參保地省份之外的省市就醫。比如在A省b市參保,但到B省d市就醫,屬於跨省異地就醫。同時實現醫保網上結算,無需返回參保地人工報銷。
2、首先備案。在參保地社保局備案:親自到社保局備案;電話備案;個別省市還可以支援手機app和微信公眾號自助備案。
3、然後選擇醫保定點醫院。若在非定點醫院就醫,產生的費用不能報銷。
4、選擇國家異地聯網結算平臺內的醫院。也就是可以在網上進行醫保報銷費用結算的醫院。具體接入國家異地就醫平臺的醫院名單可透過多種方式查詢:社會保險網上查詢系統實時查詢;撥打參保地12333電話查詢;參保地社保局電話諮詢。
5、持社保卡就醫。要確保本人的社會保障卡已在髮卡銀行啟用,啟用後才能使用。在辦理入院手續時,將社保卡提交醫院住院辦理視窗。醫院將透過網上系統對住院費用中的合規報銷費用進行線上結算。出院時醫院將費用結算完畢後,根據預先繳納的住院費用和報銷費用,計算出個人需要承擔的部分,根據費用多少多退少補。完畢後會返還社保卡。醫院視窗在費用結清後,將提供住院費用詳單和醫保報銷金額詳單。這些是醫保報銷費用的權威資料,需妥善保管。
6、若沒有社會保障卡,就不能實現費用網上結算,就需要將出院的各種資料帶回參保地社保局進行人工報銷。
7、若社會保障卡不能正常使用,排除常見原因(如未啟用)後,再與參保地社保局取得聯絡,以進一步處理,根據參保地社保局要求進行費用報銷。
1、首先,縣級醫院以上的轉診證明。拿一個小城鎮的醫保來說,如果要去異地就醫,先要到縣級及以上的醫院,一般鎮上都會有縣級的醫院,讓醫生開一個轉診證明。
2、到醫院社保視窗蓋章。醫院的社保視窗一般會設在收費口那,拿著轉診證明去視窗,那邊的工作人員自然知道怎麼幫你弄。
3、到當地的社保所作個外出治療的登記。
4、外出治療後拿回縣級社保局報銷。完成上面的三步,就可以去大城市的醫院住院治療了,治好了帶發票、醫療本、還有社保卡、戶口本等到你上級的社保局去報銷就可以了。
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