格列美脲的危害

　　1、全身性絮亂：偶爾可能發生過敏性或假性變態反應，例如瘙癢、蕁麻疹或皮疹。這些輕度的反應可能發展為伴有呼吸困難和血壓降低的嚴重反應，有時發展為休克。如果發生蕁麻疹，必須立即通知醫生。

　　2、血液和淋巴系統絮亂：在格列美脲分散片治療的過程中血液學變化；罕見，血小板減少，在散發的病例可有白細胞減少，紅細胞減少，粒細胞缺乏、溶血性貧血和全血細胞減少。

　　3、代謝和營養絮亂：由於格列美脲分散片的降血糖作用，基於已知的其他磺脲類藥物的資訊，可能發生低血糖或低血糖時間延長。低血糖的可能症狀包括頭痛、極度飢餓感、噁心、嘔吐、倦怠、睏倦、睡眠障礙、煩躁不安、攻擊性行為、注意力下降、警惕性和反應能力受損、抑鬱、精神混亂、語言障礙、失語、視覺障礙、震顫、區域性麻痺、感覺異常、頭暈、無力、自我控制喪失、譫妄、驚厥、嗜睡和意識喪失甚至昏迷、呼吸表淺和心動過緩。另外，可能出現腎上腺素能反向調節的體徵，例如大汗、皮膚潮溼、焦慮、心動過速、高血壓、心悸、心絞痛和心律失常。重度低血糖發作的臨床現象可能與中風相似。當低血糖被糾正後，這些症狀幾乎總是能夠緩解。

　　4、眼部異常：尤其是在治療開始階段，由於血糖的改變，可能導致暫時性的視覺損害。原因可能是緊漲度暫時改變導致晶狀體屈光度變化，這取決於血糖水平。

　　5、胃腸道絮亂：偶爾可能發生胃腸道症狀，如噁心、嘔吐和腹瀉，上腹壓迫感或飽脹感和腹痛。在散發的病例中，可出現肝炎、肝酶升高和/或膽汁鬱積和黃疸，可能發展成危及生命的肝功能衰竭，但可在格列美脲分散片撤藥後恢復。

　　首先說格列美脲片是可以長期吃，只要是沒有出現明顯的禁忌症，就可以吃如果說出現嚴重的不良反應，格列美脲片有些時候就需要停藥或者換成其他的藥物，比如說出現嚴重的低血糖反應，這種情況患者有可能會出現頭痛、飢餓感、噁心、嘔吐、嗜睡這種情況，就需要更換其他的降糖藥才行，密切的監測血糖。

　　如果說是導致視力上的改變有可能是暫時性，但是如果說是視力改變比較嚴重，也需要改換其他的藥物，再就是對消化系統的影響，有可能會導致胃腸道症狀噁心、嘔吐。如果比較輕微不做特殊處理，但是如果比較重而且有肝功能損傷，也不能夠長期服用格列美脲，需要停藥換其他的藥物。另外有可能會引發血液系統方面的疾病，比如白細胞減少、紅細胞減少或者血小板減少，引起種情況有可能是發生骨髓抑制作用，需要停藥換其他藥物。

　　兩種藥物的作用機理是完全不同。

　　格列美脲和瑞格列奈是兩種型別的降糖藥物。

　　格列美脲是第三代磺醯脲類抗糖尿病藥，具有抑制肝葡萄糖合成、促進肌肉組織對外周葡萄糖的攝取及促進胰島素分泌的作用。依靠刺激胰腺分泌胰島素來降低血糖，只可以用於2型糖尿病。

　　瑞格列奈則屬於胰島素增敏劑，藥理作用是增加機體對胰島素的敏感性。化藥及生物製品、代謝及內分泌系統藥物、降糖藥，主要用於飲食控制、降低體重及運動鍛鍊不能有效控制高血糖的2型糖尿病患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用，與各自單獨使用