產婦側切傷口護理

　　側 切 產 後 護 理 需 注 意

　　產後的護理非常重要。關鍵就是要保證傷口區域性的乾淨和清爽。首先，在醫院的時候，護士會每天兩次為產婦進行陰部的沖洗，檢查傷口癒合狀況。由於產後惡露較多，這就要求產婦勤換衛生墊，回家後也可以用一些婦科消毒液，如皮膚康洗液或高錳酸鉀等自行清洗，保證下體清爽，不要使傷口憋悶在潮溼、容易滋生細菌的環境中。另外，產婦可能會感覺坐臥時左側傷口疼，那麼就依照舒服的姿勢，儘量不要直接壓迫傷口。

　　這裡側切的媽媽們要注意了，對於一般側切的傷口的皮膚大概是3天后就能長好。但皮下組織、肌肉癒合後要與周圍的組織重新生長在一起，軟化到像其他組織一樣的程度，就需要幾個月的時間了。一般在產後42天檢查的時候，婦產科醫生會為檢查側切傷口癒合的狀況的。如果在42天之內，側切傷口出現紅腫、流膿、裂開的情形，就需要立即前往醫院請醫生診治了。

　　保持會陰部清潔

　　不論是自然撕裂，還是切開的傷口，一般都可在3--5天癒合，每天要用溫開水沖洗2次;為防止傷口汙染，每次便後用新潔爾滅消毒棉擦拭沖洗外陰，大便後切忌由後向前擦，應該由前向後，還須再次沖洗;注意勤換衛生護墊，避免溼透，浸溼傷口。

　　防止會陰切口裂開

　　發生便秘時，不可進氣用力擴張會陰部，可用開塞露或液體石蠟潤滑，尤其是拆線後頭2～3天，避免做下蹲、用力動作;解便時宜先收斂會陰鬱和臀部，然後坐在馬桶上，可有效地避免會陰傷口裂開。

　　坐立時身體重心偏向右側，既可減輕傷口受壓而引起的 疼痛，也可防止表皮錯開;避免摔倒或大腿過度外展而使傷口裂開;不宜在拆線當日出院，傷口裂開多發生在傷口拆線的當天，回家後傷口裂開會給處理帶來麻煩。

　　避免傷口發生血腫

　　產後最初幾天，新媽媽宜採取右側臥位，促使傷口內的積血流出，不致內積而形成血腫，影響癒合.也可防止惡露中的子宮內膜碎片流入傷口，日後形成子宮內膜異位症;待4--5天后傷口長得較為牢固，並惡霹難以流入時，便可採取左右輪換臥位;注意會陰切口的情況，術後1—2小時內傷口出現疼痛，且越來越劇，應馬上與醫生聯絡，及時進行處理。

　　避免會陰切口感染

　　在產後，新媽媽會出汗多、有惡露、陰道的傷口，在此恢復期，新媽媽就要注意生理上的衛生和保健，切不可拘泥於傳統的觀點。當傷口出現腫脹、疼痛、硬結，並在擠壓時有膿性分泌物時，應在醫生的指導下服用抗生素，拆除縫線，以利膿液流出;區域性採用1：5 000高錳酸鉀溫水坐浴，每天2次，每次10—15分鐘，或用清熱、解毒、散結中藥煎液清洗傷口。

　　小心護理水腫傷口

　　傷口水腫時，在拆線前縫合線勒得根緊，疼痛持續不減。可用95%的酒精紗布或50%硫釀鎂溶液進行區域性熱敷、溼敷，每天2次;n瞄時，儘量將臀部抬高一些，利於體液迴流，減輕傷口水腫和疼捅。

　　遇到側切後的異常問題及傷口處理

　　1、 傷口血腫：常出現在會陰切開術的2小時內，這也是為什麼媽媽產後要在產房觀察2小時的原因之一。發生血腫後的主要表現為傷口嚴重疼痛，肛門有墜脹感，此時 需要拆開、清除血腫、結紮出血血管、二次縫合，絕大多數傷口是可以正常癒合的。

　　2、 傷口感染：感染的四大症狀——紅、腫、熱、痛;有硬結、有波動感，擠時有膿性分泌物流出;此時也需拆開縫線清創，再行理療，或用1：5000高錳酸鉀 (PP)溫水坐浴;必要時使用抗生素。

　　3、 傷口裂開：有的在拆線後傷口裂開，如傷口新鮮，可能再次縫合，但多數處理方式與感染傷口相似。 瞭解了側切的相關知識，可以消除您的擔心和恐懼，只要注意產後的傷口護理，就會恢復如初。

　　首先應該注意保證傷口清潔，不論是自然撕裂，還是切開的傷口，一般都可在一個星期左右癒合，每天要用溫開水沖洗2次；為防止傷口汙染，每次便後用新潔爾滅消毒棉擦拭沖洗外陰，大便後切忌由後向前擦，應該由前向後，還須再次沖洗;注意勤換衛生巾（建議使用兒童尿不溼），避免溼透，浸溼傷口。

　　對於順產側切傷口護理應該注意避免會陰切口裂開，發生便秘時，不可進氣用力擴張會陰部，可用開塞露或健胃消食片，尤其是拆線後3天，避免做下蹲或者一些用力的動作;解便時宜先收斂臀部，然後在坐馬桶上，可有效地避免會陰傷口裂開。坐立時身體重心偏向右側，既可減輕傷口受壓而引起的疼痛，也可防止表皮錯開。

　　護理應該注意避免傷口發生血腫，產後剛開始新媽媽宜採取右側臥位，促使傷口內的積血流出，不致內積而形成血腫，影響癒合以及引起發炎。待傷口長得較為牢固，並且惡露難以流入時，便可採取左右輪換臥位。

　　傷口護理應該注意避免切口感染或者二次感染，新媽媽尤其注意生理上的衛生以及保健，一旦發生了感染或者出現化膿的症狀，需要及時清理傷口以及傷口消毒，可以使用碘伏沖洗，再使用生理鹽水沖洗，還可以吃消炎口服藥，消炎的同時幫助刀口快速癒合。

　　分娩後最初幾日要注意有無便意或者墜脹的感覺，如有此感覺，應該考慮有會陰血腫、有縫線穿過直腸壁的可能，要及時與醫生溝通及時檢查，如果會陰側切有外縫合絲線，則在產後4天拆除縫線,拆線前會陰傷口會有緊繃的感覺，拆線後會較輕鬆。有的對腸腺等異物不易於吸收或者出現過敏的症狀，一兩週後會有腸腺在會陰口和切口附近慢慢頂出膿皰，不必擔心，叫醫生幫你剪開就可以了。

　　民以食為天，所以準媽媽在護理傷口的時候也要注意飲食的調理，不要吃辛辣、刺激性的、以及酸辣食物，避免食用發物，其中更不能飲酒，包括葡萄酒，我覺得也不能吃太多利尿的食物，要不然經常排尿，傷口不穩定，傷口很難癒合的。

　　最後，準媽媽要時刻保持愉悅的心情，不要亂髮脾氣，對坐月子是非常不好的。

　　第一：絲線的話，切口癒合後需要拆除，可吸收線的話可以等其吸收，時間長不吸收的話可以拆除。這期間都需要注意區域性清潔，避免感染，可以每天用碘伏消毒。

　　第二：最好每次大小便後用高錳酸鉀溶液清洗傷口部位，睡覺取側切對側側臥睡覺，可以減輕傷口壓力，好轉快一點。

　　第三：建議要及時去醫院檢查區域性的恢復情況，一般要每天換藥，區域性清潔消毒，儘量不要自行用水清洗可能引起感染，一般七天可以拆線。一定要注意避免感染。