參保的是城鎮職工社保,那麼生孩子可以報銷70%-80%的費用,這筆費用包括接生、剖腹產、產檢、住院費用。參保的城鎮居民社保,在定點醫院順產會獲得定額補助金額幾百元,剖腹產費用2000元內不能報銷,2000-7000元的部分可報銷45%,超過7000的部分可以報銷65%。
參保的是城鎮職工社保,那麼生孩子可以報銷70%-80%的費用,這筆費用包括接生、剖腹產、產檢、住院費用。參保的城鎮居民社保,在定點醫院順產會獲得定額補助金額幾百元,剖腹產費用2000元內不能報銷,2000-7000元的部分可報銷45%,超過7000的部分可以報銷65%。
農村合作醫療生孩子是可以報銷的。
一般必須有生育證(準生證),產婦本人參加了當年的新型農村合作醫療保險。
具備以上兩條在參保的鄉鎮衛生院住院分娩比例最高,順產80%左右。
縣、市醫院要辦轉診手續,報銷比例分別為60%、40%,起付線相應提高為600、800
不經轉診到非新型農村合作醫療定點醫院不能報,不轉診到定點醫院比例是轉診比例的一半左右。
想了解的更為詳細情況,諮詢當地的鎮新型農村合作醫療管理辦公室。
法律依據:
《社會保險法》第三十條
下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付範圍:(一)應當從工傷保險基金中支付的;(二)應當由第三人負擔的;(三)應當由公共衛生負擔的;(四)在境外就醫的。醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後,有權向第三人追償。
醫保主要的報銷專案就是住院和特殊門診:
1、如果是住院的話,需要在要住院的時候向醫生出示你的醫保卡和身份證。
如果看病的醫院支援實時結算(即醫院開處方的時候已經幫你報銷了),那麼在出院後就不用再跑去醫保部門報銷了,因此已經報銷完了;
但如果看病的醫院沒有實時結算的能力,這就需要在出院後的10個工作日內去醫保卡所在的醫保部門報銷。
要帶上:身份證(代辦的話要同時帶上代辦人身份證),醫保卡,出院小結(病歷),疾病證明書,住院收據,醫藥清單。
2、特殊門診一般都是可以實時結算的。但如果不能實時結算,那就帶上你的身份證,醫保卡,特殊門診證(卡),醫藥清單以及門診收據到當地的社保部門報銷。