1、非甾體類抗炎藥(NSAIDS)適用於有低熱、關節症狀、皮疹和心包及胸膜炎的患者,有血液系統病變者慎用。
2、抗瘧藥氯喹或羥基氯喹,對皮疹、低熱、關節炎、輕度胸膜炎和心包炎、輕度貧血和血白細胞計數減少及合併乾燥綜合徵者有效,有眼炎者慎用。長期應用對減少激素劑量,維持病情緩解有幫助。主要不良反應為心臟傳導障礙和視網膜色素沉著,應定期行心電圖和眼科檢查。
3、糖皮質激素據病情選用不同的劑量和劑型。激素的不良反應有類庫欣徵、糖尿病、高血壓、抵抗力低下併發的各種感染、應激性潰瘍、無菌性骨壞死、骨質疏鬆及兒童生長髮育遲緩或停滯等。
4、免疫抑制劑
①環磷醯胺(CTX)對腎炎、肺出血、中樞神經系統血管炎和自身免疫性溶血性貧血有效。不良反應有消化道不適、骨髓抑制、肝臟損害、出血性膀胱炎、脫髮、閉經和生育能力降低等。
②硫唑嘌呤口服,對自身免疫性肝炎、腎炎、皮膚病變和關節炎有幫助。不良反應有消化道不適、骨髓抑制、肝臟損害及過敏反應等。
③甲氨蝶呤(MTX)靜點或口服,對關節炎、漿膜炎和發熱有效,腎損害者需減量,偶有增強光過敏的不良反應。
④環孢素A(CSA)口服,目前主要用於對其他藥物治療無效的SLE患者。
⑤長春新鹼靜點,對血小板減少有效。
1、紅斑狼瘡與硬皮病重疊。發病初期常為典型的紅斑狼瘡,隨後出現泛發性皮膚硬化,病人張口和吞嚥困難,並出現肺纖維化等而引起胸部憋悶,呼吸困難等臨床症狀。此種患者大多伴發雷諾氏現象,但面部很少出現紅斑,尿液檢查中也很少出現管型。
2、紅斑狼瘡與皮肌炎重疊。當兩種疾病重疊時,除具有紅斑狼瘡症狀外,常見四肢近端肌力低下,出現肌萎縮硬節。周圍血中白細胞減少,低於4×109/L,血清抗體陽性,呈高Γ球蛋白血癥,補體低於正常水平,血清肌漿酸,醛縮酸等增高,出現蛋白尿,24小時尿肌酸排出增高。
3、感染。是常見的併發症,也是最常見的死因及病情惡化的主要因素。易感染的原因與長期接受免疫抑制劑、尿毒症及疾病本身免疫功能低下有關。肺炎、腎盂腎炎及敗血症是最常見的併發症。致病菌可為金黃色葡萄球菌、奴卡菌、大腸桿菌、變形桿菌、結核菌、隱球菌及病毒等。
4、過敏。本病易發生藥物過敏,且表現較重,一旦過敏則不容易逆轉或病情惡化,有時疾病處於相對穩定期,接受致敏的藥物即可引起病情急性發作如持續性高熱等,容易引起過敏的藥物常見者有:青黴素類、頭孢菌素類、磺胺類、雌激素、普魯卡因胺、苯妥英鈉等,故狼瘡病人禁用以上藥物。
1、紅斑狼瘡最常見的症狀就是皮疹,約40%患者有面部典型紅斑稱之為蝶形紅斑。
2、急性期有水腫,色鮮紅,略有毛細血管擴張及磷片狀脫屑,嚴重者出現水皰,潰瘍,皮膚萎縮和色素沉著。
3、手掌大小魚際,指端及指(趾)甲周紅斑,身體皮膚暴露部位有斑丘疹,紫斑等。出現各種皮膚損害者約佔總患病數的80%。
腦損害。常見於慢性系統性紅斑狼瘡終末期或系統性紅斑狼瘡急性發作的重症病例,有少數慢生輕症腦損害病例,經常頭痛頭暈,腦電圖有異常改變,在極少烽病例中是急發期首發症狀。一般情況下,及時治療後,腦損害是可逆的,腦電圖、腦CT掃描的異常改變也是可逆的。顱內嚴重出血,腦疝可導致死亡。
心包炎。約2/3病人有心臟 ...
系統性大部分的系統性紅斑狼瘡患者會出現皮損,蝶形的紅斑是皮損特徵之一,除此之外,甲周及指尖會出現紫癜樣皮疹,並伴指尖點狀萎縮。患者手掌、胼胝體旁常見紅斑。口唇會紅腫、糜爛,口腔黏膜也會出現紅斑、糜爛或潰瘍。紅斑狼瘡還會引起脫髮,一般前額上方頭髮乾枯不榮,變細變脆、失去光澤且易拔出。患者還可出現水皰、血疤、 ...
紅瘡狼斑該病出現的原因較多,比如說藥物,生活中容易引發該病出現的藥物有很多,比如磺胺類、青黴素、保太鬆、金製劑等,這些藥物極容易誘發該病的出現,為此朋友們在使用藥物時應當慎重一些,做到正確用藥。誘發紅瘡狼斑出現的原因還有感染,較多的專家認為引發該病的病因和某些病毒感染有直接關素,從患者的腎小球內皮細胞漿以 ...
1、狗溼疹是一種病,現象很普遍,指的是狗皮膚的表皮細胞對致敏物質引起的炎症反應。症狀是皮膚出現丘疹、紅斑、痂皮、水皰、靡爛等皮膚傷,並有熱、痛、癢症狀。
2、每天在起溼疹的地方給它塗些銘瑞寧即可,在它睡覺玩耍的區域要保持乾燥,別讓它趴在潮溼的地方,多曬曬太陽,洗完澡一定要把身體吹乾。
3、最後提醒 ...
1、烤炭火臉上長紅斑引起的現象,是由於區域性皮膚反覆暴露於不足以引起燒傷的高溫刺激而引起的永續性毛細血管擴張性網狀紅斑。
2、意見建議:可應用脫色劑如3%~5%的氫醌霜或者是這個維生素E膠丸慢慢改善,一般都是可以慢慢緩解的不要過於擔心。 ...
結節性紅斑是一種主要累及皮下脂肪組織的急性炎症性疾病,多見於中青年女性。一般認為該病與多種因素有關。結節性紅斑常見於小腿伸側,臨床表現為紅色或紫紅色疼痛性炎性結節,青年女性多見。
結節性紅斑的發病原因一般認為與感染、藥物、雌激素以及其他疾病有關,比如鏈球菌感染、結核菌感染等相關的因素,都有可能造成結節 ...