總膽紅素和間接膽紅素高是怎麼回事

　　其一：總膽紅素=直接膽紅素+間接膽紅素，所以兩個加數任何一個值高了都會導致總膽紅素這個和升高。通常來講，出現這種情況的患者多是在肝臟部位有損傷情況或者炎症等而造成的。

　　其二：肝臟雖然正常，但是血液裡膽紅素過多，肝臟結合的能力不夠了，常常是有溶血性疾病如巨幼紅細胞性貧血等。

　　其三：其它很少見的是脾大(受損嚴重或脾索蓄積的紅細胞太多了)，或輸血造成(這個患者自己知道是否輸過血了)。

　　原因一：肝臟疾病會導致總膽紅素升高。肝臟疾病時膽紅素濃度明顯升高，常常反映較嚴重的肝細胞損害。膽汁淤積性黃疸時，由於直接膽紅素不能由肝細胞和膽管排出，以致血清直接膽紅素明顯升高，在總膽紅素中所佔比值升高顯著。

　　原因二，這種情況是由於出現肝細胞性黃疸導致的。肝細胞性黃疸時，由於同時有肝細胞攝取、結合、排洩障礙，以致血清直接膽紅素/總膽紅素比值升高，但升高不如膽淤積性黃疸明顯。

　　原因三：還有一些其他疾病也會導致膽紅素偏高。比如說有溶血、Gilbert病和旁路膽紅素血癥。

　　首先，間接膽紅素高對人體沒有什麼比較大的危害的，平時可以用一些中藥去調理一下身體，很快膽紅素就會恢復正常了。而且膽囊壁毛糙，但膽囊壁沒有明顯增厚的情況，說明有輕度的膽囊炎症，但不是很嚴重。

　　其次，超發現膽嚢粘膜稍毛糙，是否算病。應該看你有否右上腹膽嚢區不適、隱痛，並影響到飲食否。如果沒有上述不適，即膽嚢粘膜毛糙只能作為參考，定期隨訪、觀察。不作為病的處理。如果臨床症狀加重，那麼膽嚢粘膜毛糙可以參考為疾病。

　　最後，內的膽紅素大部分來自衰老紅細胞裂解而釋放出的血紅蛋白，包括間接膽紅素和直接膽紅素。間接膽紅素透過血液運至肝臟，透過肝細胞的作用，生成直接膽紅素。膽紅素增高見於： 肝臟疾患：急性黃疸型肝炎、急性黃色肝壞死、慢性活動性肝炎、肝硬化等。