1、基本的日常生活活動,工具使用的生活活動,高階日常生活功能。
2、改善老年人的生活,需要為老人營造良好的環境:
(1):安靜環境,研究表明,當所處環境的噪音在50~60分貝時,一般人就會有吵鬧感,並引起強烈的情緒波動。家庭中噪音大都源自大聲喧譁、音響音量或者附近汽車喇叭等,而一般老年人喜靜,長期停留在嘈雜的環境中甚至會引致人體內分泌紊亂。此外,對有心臟病的老年人,安靜是一種治療手段,家庭中創造一個寧靜、幽雅的環境,利於老年人休養。
(2)充分採光,老年人起居的房間,最好是採光比較好的居室,因為室內陽光照射對老年人顯得尤為重要。日光照射,紅外線可以被皮膚吸收,讓老年人的深部組織受到溫熱作用,血管擴張,血流加快,改善皮膚組織的營養狀況,給人以舒適感。如果開啟玻璃窗讓陽光直接照射室內,陽光中的紫外線還有消毒、殺菌作用。另外,充足的光照可以防止老人行走時由於無法看清檯階、門檻、障礙物等而跌倒摔傷。
(3)溫度舒適,維持一個適宜的室內溫度,不僅使老年人感到舒適、安定,而且有利於機體進行新陳代謝,預防疾病。室內溫度以18°~20°c為宜,夏天可相對高些(22°~24°c),以縮小室內外溫差。室溫過低,老人易著涼、感冒;室溫過高,易使人疲憊、精神不振。需要指出的是,對患慢性呼吸系統疾病的老年人,室溫過高,易使老人感到悶熱,呼吸不暢,加重呼吸困難。清涼的室溫,流通的空氣,會使老人易於進行氣體交換,提高血氧濃度,改善呼吸。
(4)溼度適宜,家庭室內最佳溼度應該是50%~60%。溼度空氣中溼度越大,人體的蒸發作用越弱,抑制出汗,容易使人感到潮溼、氣悶,心功能不全的老人會感到憋氣。另外,由於皮膚、呼吸水分蒸發減少,排尿量增加,會加重老年人腎臟負擔。而空氣過於乾燥,人體會蒸發大量水分,引起皮膚乾燥、口乾、咽痛等不適。患有呼吸系統疾病的老人,乾燥的空氣使呼吸道粘膜乾燥,痰不易咳出,增加肺部感染的機會,而加重病情。
(5)合理通風,新鮮的空氣對老年病人尤為重要。晨起,開窗通風,可排出室內廢氣,讓新鮮空氣補充進來。一般居室開窗20~3 0分鐘,室內空氣即可更新一遍。對身體較弱的老人,通風時可暫到其他房間,避開冷空氣的刺激,這樣,既可保持室內空氣新鮮,又不至受涼感冒。 而對於患肺心病、呼吸衰竭的病人,則必須將床放在空氣流通的房間中央,才會讓病人感到呼吸省力。
(6)遠端監護,老年人其實不希望被人看成是身不由己的廢人,所以很多老年人都排斥被家人和親戚時刻在身邊看護和照料。但是老年人的身體和精神又不得不需要看護人經常照顧以免發生意外和危險。可以採取在老人活動區域安裝網路嬰兒監視器,讓看護人即便不在老人身邊也可以即時透過電腦和手機聯網遠端看護老人的舉動,及時發現潛在危險並解決突發問題。
(7)正確安置床鋪,老年人應選用硬床,以睡在床上床墊不下陷為好。床的高度應在膝蓋下,與小腿長相等,過高過低都會使老人感到不便,增加摔倒的機會。可以在床邊安置護欄,預防老人夜間翻身跌落床下而受傷。如果為了便於老人夜間看護,也可以選擇在針對老人床榻的牆壁或者天花上安裝專門支援紅外線夜視偵測的網路監視器,市面上用於嬰幼兒的無線嬰兒監視器就是一個不錯的選擇。
(8)使用輔助器具,輔助器具可以為老人的活動和生活提供便利。關於適合的輔助器具,除了可參考相關的書籍、網站之外,更應該直接與醫生或相關專家聯絡,以對症下葯,此外,還可以諮詢已經配有相應輔助器具的老人,他們的經驗也是很有用的。例如可用湯匙或叉子代替筷子,選擇把柄容易握的餐具;寬把手的馬克杯代替普通的單耳被子,更容易雙手抓緊;衣服,儘量選擇吸汗、透氣的材質;鞋子,多利用釦子少、拉鍊式或自粘式的衣褲、鞋子,以方便穿脫;襪子,長柄鞋拔、穿襪器等可以輔助關節運動不方便的老人。