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自己交醫保為什麼醫保卡沒錢+可能是這些原因

自己交醫保為什麼醫保卡沒錢 可能是這些原因

  社保中的醫保能為我們的醫療方面提供保障,在定點醫院看病,符合條件的費用是可以進行醫保報銷的。那麼自己交醫保為什麼醫保卡沒錢呢?下面一起來看看。

  1、選擇的是醫保低繳費檔次

  我們知道,像企業職工繳納社保後,每個月個人繳納的醫保費用會進入到個人的醫保賬戶,這筆錢是可以用於日常的看病買藥支出的;而像靈活就業人員,在繳納醫保的過程中,一般會面臨兩個檔次,一個是低檔,繳費比例一般是4%左右,一個是高檔次,繳費比例一般是8%左右,這兩個檔次最大的區別就是,前者是不會有醫保個人賬戶的,也就是說繳費後不會往個人賬戶裡面返款,而後者是有醫保個人賬戶的。

  以張家口市為例,2021年度靈活就業人員基本醫療保險繳費基數為5213元,分為4.5%和7.5%(原6.5%調整成7.5%)兩個繳費檔次(4.5%不建立個人賬戶、7.5%建立個人賬戶)。

  2、職工醫保未生效

  據瞭解,有的地方規定靈活就業人員繳納職工醫療保險,需要六個月以後才能生效,也就是需要六個月以後才開始往個人社保卡里返錢,也需要六個月以後,生病住院才能享受醫療報銷待遇。

  3、其他原因

  各地規定不同,比如唐山規定不滿45週歲的靈活就業參保人員,按照本人繳費基數的3%劃入個人賬戶;滿45週歲按照本人繳費基數的3.5%劃入個人賬戶;達到法定退休年齡的靈活就業參保人員,其職工醫保參保身份變更為退休後,按照本人繳費基數的4%劃入個人賬戶。

  而有些地區是退休後才能建立醫保個人賬戶,比如,依據大連市相關規定,靈活就業人員繳費期間不建立個人賬戶,其繳納的醫療保險費全部進入統籌基金,待其符合退休條件辦理退休手續後,按照退休人員標準建立個人賬戶。

  總之,各地醫保相關規定可能存在差異,請大家以當地規定為準,有問題及時諮詢當地社保部門或醫保部門。

醫保卡沒錢了還能用嗎

  醫保卡沒錢還是可以報銷用的,卡上的錢等同你自己的現金,和報銷沒有關係。

  醫保卡里的錢用完後,不能在支付門診和日常藥店買藥,但可以支付住院以上的費用報銷。醫保卡最重要的功能是賬戶的存在,有沒有錢都可以刷卡報銷,起到醫保身份確認的功能。

  職工醫保一般分為個人賬戶和統籌賬戶。

  個人賬戶可支付以下費用:

  1、定點零售藥店購藥費用,門診、急診醫療費用;

  2、用於本人購買商業保險、意外傷害保險等;

  3、基本醫療保險統籌基金起付標準以下的醫療費;

  4、超過基本醫療保險統籌基金起付標準,按照比例承擔個人應付費用;

  5、個人賬戶不足支付部分時由本人支付。

  統籌賬戶主要支付以下費用:

  1、住院治療的醫療費;

  2、惡性腫瘤放射治療、腎透析、腎移植後服抗排異藥的門診醫療費;

  3、急診搶救後收入住院治療的病人,其住院前留觀七日內的醫療費用。

醫保卡沒錢了怎麼充值

  1、醫保卡沒錢了不能充值。需要更換其他方式支付醫療費用。需要注意的是,醫保卡沒錢了不代表不能報銷,符合條件還是可以繼續報銷的。因為醫保卡有兩個賬戶,一個是個人賬戶,一個是統籌賬戶,報銷部分使用的是統籌賬戶的錢。

  2、個人賬戶內的儲存額是我們可以看到的醫保餘額。可以用來在定點藥店裡買藥,或用於支付就診、住院費中個人自付的部分。統籌賬戶主要負責的是醫保報銷的部分,符合報銷條件的醫療費用,刷醫保卡時就直接把錢從統籌賬戶劃給醫院了,個人賬戶沒錢也不影響報銷。

  3、所以只要你的醫保處於正常狀態。即使醫保卡沒錢也並不影響醫療報銷。只不過個人自付的部分只能使用其他方式支付,而不能使用醫保卡中的個人賬戶支付。


社保了還能用嗎

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