護理論文範文

　　摘要：醫學水平提高，低體重兒存活率隨之提升，但新生兒的護理干預也越發繁瑣。袋鼠式護理是低成本，且效果顯著的干預方法，對低體重兒的體溫與神經行為等影響較大，且經過臨床實踐驗證。發揮袋鼠式護理作用，還需護理人員明確掌握實施方法，以及注意事項，以此帶動專業研究現代化發展。

　　關鍵詞：低體重兒；袋鼠式護理；研究進展

　　袋鼠式護理方法，起源於上世紀80年代，暖箱等救治設施缺乏，模仿有袋動物育養方式，將早產兒置於母親懷抱，發現對穩定情緒與生命體徵效果顯著，對母子影響較大。對此，在新生兒ICU護理基礎上，引入袋鼠式護理，具有較大的臨床應用價值。但在國內臨床應用尚未普及，醫護人員在此方面，應當首當其衝，加強健康宣教與規範護理，促使國內進入袋鼠式護理模式時代。

　　袋鼠式護理概念

　　袋鼠式護理是收效大，且低成本來提高早產兒救治成功率的干預方法。WHO定義袋鼠式護理，分為袋鼠式體位、營養與出院三部分，一是袋鼠式體位（又名肌膚護理），由家屬與嬰兒肌膚接觸。二是袋鼠式營養，以純母乳餵養為主，補充額外所需支援。三是袋鼠式出院，早產兒及時出院，家長需在基礎護理同時，密切配合隨訪。袋鼠式護理優勢，主要體現在維持體溫，穩定生命體徵，改善睡眠質量，緩解疼痛，以及帶動神經系統發育等方面。

　　袋鼠式護理實施

　　單獨準備病房，減少噪音強光刺激，保持柔和光線，利於嬰兒休息，配有各種支援系統，如搶救裝置，與心電監護儀器等。實施袋鼠式護理的母親，應當嚴格實施手衛生規範。合理控制病室溫度（24-26℃）溼度（55-65%），要求有柔軟沙發靠墊，與薄厚適中的毯子，實施中可播放舒緩音樂，穩定母子情緒，母親身體呈60°坐在沙發上。嬰兒呈俯臥位，趴在母親裸漏胸前，頭部抬高30°，並偏向一側，確保呼吸通暢，便於觀察面色等病情變化。母親一手託嬰兒臀部，一手固定在嬰兒背部，確保最大皮膚接觸面在實施中應當注意以下幾點，一是低體重兒抵抗能力弱，敗血症等併發症機率高，要求護理實施者身心健康，無傳染性或呼吸道疾病，確保其可定時展開護理。殷婷等[1]研究發現，袋鼠式護理組患兒的肺炎，與敗血症、餵養不耐受、NEC併發症率，低於常規護理組，有統計學差異，直接導致低體重兒生長髮育遲緩，生活質量直接降低，甚至為成年期，埋下了疾病隱患。二是注意干預時機，在嬰兒情緒穩定，飽腹情況下實施，哭鬧等應當及時停止。父母自願每日下午，為患兒實施超過1h的袋鼠式護理。三是觀察嬰兒生命體徵，出現發紺面色，或是呼吸急促等，應當停止操作。四是母親身體不適，或是處於疲勞狀態，可由父親代替，利於產婦恢復。

　　袋鼠式護理對低體重兒的作用

　　體溫

　　早產兒體溫中樞功能弱，肌肉活動有限，皮膚散熱與產熱能力低下，常處於低溫狀態，溫度

　　1、作為教師,都願意與有品德的人接近和交往,當然也願意接近有品德的學生。作為學生,也都願意與有品德的人接近和交往,當然也願意接近有品德的教師。所以,要做一個讓教師和同學都願意接近的學生,或者要做一個讓教師和學生都願意接近的教師,你本身就應當是一個有品德的人。學生在學校裡學習,既受同學的影響也受教師的影響,而主要是受教師的影響。學生願意接近的教師,比學生不願意接近的教師,對學生的影響要大。由此推斷,作為教師,你要把學生培養成大家都願意接近的人,你就要注意培養學生的品德,而你要使學生成為有品德的人,就要讓學生願意和你接近,以便對學生施加更大的影響。因此,你就首先要成為有品德的人。

　　2、學生接近教師有很多原因。除了品德,教師的學識、外表等都會成為促使學生接近的因素。但學識只能滿足學生一時的求願望,只能維繫短暫的順從與親近,外表只能吸引膚淺的注意。真正打動學生心裡的,是人格和品德的力量。這力量才是長久的,它將影響學生的一生,是學生的立身之本。因此,就對學生一生的影響講,學識、外表等加在一起,也遠不如品德重要。

　　3、對教師說,最好的報達就是得到學生的真心擁戴。但對一位教師師德師風的真實準確的評價,往往是在其失去一切外表的吸引力、學術和行政的種種,以及對學生所能構成影響的所有因素之後,才能真正得到。

　　4、好的師德師風的一個具體表現,就是師生之間保持一種人格上的平等。相互學習、相互尊重。

　　5、由於受傳統教育思想的影響頗深,師尊嚴使學生在教師面前往往會失去我,特別是在中小學階段,平等觀念幾乎完全為師尊嚴所替代。在教育這一培養人的社會實踐活動中,教師和學生不是簡單的主體與客體的關係,而是教育主體與受教育主體間的雙向交流的關係。向學生灌輸平等意識,使他們的主體意識覺醒,並在學習和其他社會實踐活動中不斷髮展其主體性,這是大學教師義不辭的責任。教師在心深處確立了學生的主體地位,學生的主體意識又逐步覺醒和發展,這樣才能進行主體與主體間的有效交流和溝通,達到教育實踐活動的良好效果。

　　6、好的師德師風的另一個具體表現,是師生之間要倡導民主，並且教師要身體力行，為學生做出表率。

　　7、民主是現代文明社會的重要特徵。但是,在傳播、播種文明的校園裡,卻有部分教師缺乏民主意識,可見教師倡導民主並身體力行的必要性。但師尊嚴的流毒依然至深,認為學生尊重教師是天經地義,卻忽視了教師也應該尊重學生。在教學過程和教育管理中,對學生過多地指責和否定,指責學生學習不努力、生活散漫、胸無大志等等。即使這種指責是善意的、有根據的,學生在心深處也是難以接受的。因為學生的需求和個性被忽視了,他們的主體地位得不到體現,而且有的批評和指責帶有主觀武斷的色彩,缺乏在相互新生的基礎上討論的民主氛圍,本質上不是主體與主體間的交流。顯然,民主作風是確立和發展學生主題性的基礎,是師德師風建設中不可或缺的重要。

　　8、師德不僅是教師個人,也是教師群體,即風氣。個人師德不好,雖然有時會在小範圍裡造成“一個臭雞蛋毀了一鍋湯”的壞影響,但畢竟還只是小範圍的事。教師群體如果風氣不好,特別是與社會上的不良風氣沆瀣一氣,其危害性就大了。這時的師德就演變為整個教育行業的品德,這時的不良師風就演變為教育行業的不正之風了。這些年,社會上的不良風氣對教育行業也造成了很大的汙染。大到學校亂收費、“吃”學生、拿學生,小到教師個人貪佔學生,成了一種極壞的社會風氣。可見師德師風是與行風緊密相關的,而行風又與世風相伴相隨。一般說,世風日下,必然行風日下,行風不正,必然師風不正。所以整頓師風必先整頓行風,整頓行風必先整頓世風。而特殊說,由於教育行業對後代的影響超過其他行業,因此,有時師風正,也可帶動行風,行風正,又可影響世風。所以,任何時候,提倡教師的師德師風都是必要的。

　　9、總之,加強師德師風建設,教師透過教育理念的創新,從而推動教學、方法的創新,是大有用武之地的。為培養具有創新精神和實踐能力的主體,每一位教師都應該以身作則，“為人師表、教書育人”,“做青少年學生健康成人的指導者和引路人,努力成為無愧於黨和人民的人類靈魂的工程師”。

　　護理類論文的國家期刊專業的有20本。如下：

　　1、《中華現代護理雜誌》

　　2、《中華護理雜誌》

　　3、《中華護理教育》

　　4、《中國實用護理雜誌》

　　5、《中國臨床護理》

　　6、《中國護理管理》

　　7、《現代臨床護理雜誌》

　　8、《天津護理雜誌》

　　9、《上海護理雜誌》

　　10、《全科護理》

　　11、《齊魯護理雜誌》

　　12、《臨床護理雜誌》

　　13、《解放軍護理雜誌》

　　14、《護理與康復》

　　15、《護理研究雜誌》

　　16、《護理學雜誌》

　　17、《護理學報》

　　18、《護理實踐與研究》

　　19、《護理管理雜誌》

　　20、《國際護理學雜誌》