簽約定點醫療機構,簽約後可享受門診報銷政策,一般是按比例報銷,每年限額報銷幾百塊錢(各地政策不同);不簽約的則無法享受門診報銷政策,另外簽約後如果需要住院治療,要到定點醫療機構治療,直接去其他醫療機構也無法享受正常報銷比例。
簽約定點醫療機構,簽約後可享受門診報銷政策,一般是按比例報銷,每年限額報銷幾百塊錢(各地政策不同);不簽約的則無法享受門診報銷政策,另外簽約後如果需要住院治療,要到定點醫療機構治療,直接去其他醫療機構也無法享受正常報銷比例。
在這個流行語橫行的網路世界裡,每隔一段時間就會誕生一些新詞彙。而最近網友在相愛相殺的時候,總會提到一個新梗——新農合,“我有新農合”的梗,是從鬍子一懟王評論區的“我有醫保我跟你拼了”演變而來的。新農合是農村社保的一個新專案,從2019年9月10日開始實施,其費用是250元。
用“我有新農合”來懟人,意思就是我要徹徹底底和你幹一架,反正我有醫保,同時還能暗諷對方是二百五、白痴。雖是玩笑話,但也說明了年輕人對醫保和現狀的認可。
簡單來說,新農合這個梗的含義有兩個:
1、新農合要交250元,即新農合=250。
2、新農合即新農村醫療保險,所以“我有醫保我和你拼了”變成了“我有新農合我和你拼了”。
生孩子新農合報銷嗎?許多爸爸媽媽都會諮詢這個問題。我國女性並非人人都參與了生育保險,而參保新農合的比例要高很多。那麼參加新農合的準媽媽,生完孩子後可以申請報銷嗎?目前生孩子新農合是可以報銷的。那麼生孩子新農合報銷比例是多少呢?報銷流程是什麼?本文將為您詳細解答。
生孩子新農合報銷比例
對於生孩子新農合的報銷比例,各地的標準都不一樣,消費者可以撥打當地的新農合服務熱線或者12333諮詢。以下是合肥和萊蕪的生孩子新農合報銷比例。
合肥市生孩子新農合報銷比例
1. 定額補助500元;
2. 分娩嚴重合並症、併發症(住院費用超過10000元),其可補償費用的1萬元以下的部分按50%的比例給予補償,1萬元以上的部分按同級醫院疾病住院補償政策執行,但不再享受定額補助。
萊蕪市生孩子新農和報銷比例
1. 鎮衛生院住院費用扣除100元起付線後,100元以上部分可補償費用按82%比例補償,實行藥品零差價的,基本藥物補償比例提高至90%
2. 區級定點醫療機構起付線為500元,500—5000元按68%比例補償,5000—10000元按73%比例補償,10000元以上按78%比例補償
3. 市級定點醫療機構起付線為500元,500—5000元按58%比例補償,5000—10000元按63%比例補償,10000元以上按68%比例補償
4. 省級及市外定點醫療機構經審批後,扣除1000元起付線,1000元以上部分可補償費用按48%比例補償。
那麼,生完孩子以後新農和是不是都可以報銷呢?不是的,生孩子新農合報銷必須滿足以下條件:
1. 在新農合有效期內生孩子,新農和一年參保一次,只能在參保的一年內生孩子才可以報銷,若是去年參保,今年沒有參保的,那麼今年生孩子不給予報銷;
2. 戶口本上的全家人都辦了,生孩子才可以報銷;
3. 必須具備準生證。
生孩子新農合報銷流程
那麼生完孩子以後,新農合怎麼報銷呢?可以按照以下流程進行。
1. 到醫院新農合視窗備案,出院後憑住院收費票據、出院證、準生證明(有的地方不要)、合作醫療證、母親的身份證到本院新農合視窗報銷
2. 如果在縣外住院,住院前或住院後3日內須辦縣外住院轉診手續,執轉出醫院的轉診證明或所住院縣外醫院的住院證明、合作醫療證、母親的身份證、準生證明(有的地方不要)到縣新農合部門轉診處辦理轉診手續,如果在外地居住或務工打新農合諮詢電話備案即可,出院後執病歷影印件、彙總明細單、住院收費票據、出院證明、、轉診證明(打工或居住證明)、合作醫療證、母親的身份證、準生證明(有的地方不要)到縣新農合部門報銷。