醫保個人賬戶是什麼意思+醫保個人賬戶和統籌賬戶的區別

　　醫保個人賬戶是什麼意思

　　醫保個人賬戶是指醫療保險機構為參加基本醫療保險的個人設立的，用於記錄本人醫療保險籌資和償付本人醫療費用的專用基金賬戶。

　　醫保個人賬戶的全稱為基本醫療保險個人賬戶（Individualmedicalsavingsaccount），簡稱個人賬戶。個人賬戶主要用於記錄、儲存個人賬戶資金，並按規定用於個人醫療消費。個人賬戶基金的主要來源包括：個人繳納的醫療保險費；用人單位繳納的社會醫療保險費的一定比例；有的包括用人單位為個人繳納的個人賬戶啟動資金；還有隨著保險年限的增加而產生的個人賬戶資金的利息收入。

　　個人賬戶支付範圍：通常被用來支付參保人的特定醫療費用，包括定點醫療機構發生的門診費用；定點零售藥店的購藥支出；定點醫院住院、門診特定專案基本醫療費用中，統籌基金起付標準以下的費用；超過起付標準以上應由個人負擔的費用。參保人使用個人賬戶資金支付醫療費用，應當符合基本醫療用藥範圍、診療專案範圍、醫療服務設施範圍和支付標準的規定。

　　我國城鎮職工基本醫療保險按統籌管理，分成2個帳戶，即統籌帳戶和個人帳戶，這裡的個人帳戶，就是醫保個人賬戶。

　　醫保個人賬戶和統籌賬戶的區別

　　一、個人賬戶用於：

　　（1）門診、急診的醫療費用；

　　（2）定點零售藥店購藥的費用；

　　（3）基本醫療保險統籌基金起付標準以下的醫療費用；

　　（4）超過基本醫療保險統籌基金起付標準，按照比例應當由個人負擔的醫療費用。

　　二、統籌賬戶用於

　　（1）住院治療的醫療費用；

　　（2）急診搶救留觀並收入住院治療的，其住院前留觀7日內的醫療費用；

　　（3）惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植後服抗排異藥的門診醫療費用。

　　三、在社保中分單位繳費部分和個人繳費部分，單位繳費就進入統籌帳戶，個人繳費進入個人賬戶，如養老險單位繳員工工資的20%就進行統籌帳戶，員工繳的8%就進入個人帳戶。而醫療險中單位繳費中還有一部分會劃出員工個人帳戶裡（按各地規定不同）。

　　個人帳戶裡的錢屬個人所有，在養老險中當員工未到退休年齡身故，養老險個人帳戶會退回給收益人。醫療險中的個人帳戶裡的錢由個人使用，可以支付門診費、社保醫療規定的個人自付部分、購買藥品等，統籌帳戶是作為共同所有。

　　醫保個人賬戶最新政策：

　　醫保個人賬戶能給家人用了！

　　4月7日召開的國務院常務會議，確定建立健全職工基本醫保門診共濟保障機制的措施，拓寬個人賬戶資金使用範圍，減輕群眾醫療負擔。

　　會議指出，我國新一輪醫改建立了世界上規模最大、惠及十多億人的基本醫保網，對減輕群眾就醫負擔、緩解看病貴發揮了重要作用。近年來，又將涉及眾多患者的高血壓、糖尿病等門診慢特病納入醫保報銷。下一步要深化醫改，增強職工基本醫保互助共濟保障功能，將更多門診費用納入醫保報銷，進一步減輕患者負擔。

　　1、個人賬戶用於：門診、急診的醫療費用；定點零售藥店購藥的費用；基本醫療保險統籌基金起付標準以下的醫療費用；超過基本醫療保險統籌基金起付標準，按照比例應當由個人負擔的醫療費用。

　　2、統籌賬戶：住院治療的醫療費用；急診搶救留觀並收入住院治療的，其住院前留觀7日內的醫療費用；惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植後服抗排異藥的門診醫療費用。

　　3、在社保中分單位繳費部分和個人繳費部分，單位繳費就進入統籌帳戶，個人繳費進入個人賬戶，如養老險單位繳員工工資的20%就進行統籌帳戶，員工繳的8%就進入個人帳戶。而醫療險中單位繳費中還有一部分會劃出員工個人帳戶裡（按各地規定不同）。

　　4、個人帳戶裡的錢屬個人所有，在養老險中當員工未到退休年齡身故，養老險個人帳戶會退回給收益人。醫療險中的個人帳戶裡的錢由個人使用，可以支付門診費、社保醫療規定的個人自付部分、購買藥品等，統籌帳戶是作為共同所有。

　　個人醫保參保流程：

　　1、憑本人身份證、戶口本、未就業證明等相關證明材料，到本人戶籍關係所在地(戶籍關係不在本市的可到本人勞動關係所在地或居住地)的街道(社群)社會保障服務機構辦理參保登記手續；

　　2、社會保障服務機構統一到區縣醫療保險經辦機構集中辦理轄區內參保人員醫療保險登記、變更登記或者登出登記手續。

　　法律依據：根據《社會保險法》規定，用人單位應當自用工之日起三十天內為職工向社會保險經辦機構申請辦理社會保險登記。未辦理社會保險登記的，由社會保險經辦機構核定其應當繳納的社會保險費。

　　用人單位未按時足額繳納社會保險費的，由社會保險費徵收機構責令限期繳納或者補足，並自欠繳之日起，按日加收萬分之五的滯納金；逾期不繳納的，由有關行政部門處欠費數額一倍以上三倍以下的罰款。