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醫保意外險是怎麼賠付

醫保意外險是怎麼賠付

  醫保僅報銷當地醫保範圍內的費用和專案,存在報銷不全、額度不高等缺陷,若是消費者參加了醫保,又購買了商業意外險,在被保險人發生意外傷害事故產生醫療費用時,可以優先報銷醫保,然後再用意外險理賠,具體賠付以合同條款約定為準,總報銷不會超過實際花費。

  另外,若投保的是意外傷害保險,被保險人因意外而身故/傷殘,保險公司是定額給付保險金。

微信怎麼繳醫保意外險

  1、在微信上關注所在省“社保”公眾號,然後點選右下角的“社保繳費”,在彈出的選單上點“城鄉醫保繳費”。

  2、輸入姓名、身份證號、手機號碼及驗證碼。

  3、驗證通過後,會看到這個介面,點選“城鄉居民醫保繳費”。

  4、填寫同一戶口下的所有人員的身份資訊。

  5、選擇將要繳費的使用者名稱。

  6、選好之後,點選“馬上繳費”。

  7、點選“立即支付”。

好醫保住院醫療賠付難嗎

  一般好醫保住院醫療賠付並不難,只要你的報銷符合保險賠付條款,可直接在支付寶上申請理賠。不過,很多人覺得好醫保住院醫療賠付難,是因為沒有看清保險條款:

  1、門診手術不承保;

  2、1萬元內免賠付,住院醫療費小於1萬不賠付;

  3、嚴格的健康告知條款,可以隱瞞真實病情、帶病投保都不能理賠。


人生意外賠付標準

  1、因意外傷害事故以致雙目永久完全失明或兩肢永久完全殘廢,或一目永久完全失明同時一肢永久完全殘廢的,給付保險金額全數。   2、因意外傷害事故以致一目永久完全失明或一肢永久完全殘廢的,給付保險金額半數。   3、因意外傷害事故以致死亡的,給付保險金額全數。   4、因意外傷害事故造成本條二、三兩款以外的傷 ...

報了還能報意外

  醫保和商業意外險不存在衝突關係的,如果投保人發生意外事故首先可以聯絡商業意外險,保險公司收到申請馬上會進行核保,稽核透過之後即可把賠付金額打入投保人賬戶,通常商業意外險是不需要墊付的。報銷完意外險之後使用者還可以使用醫保報銷指定類目的藥品以及治療費用,通常需要投保人進行墊付,完成後一起報銷。   商業意外 ...

意外是按保額賠付

  意外險並不都是按保額賠付的,通常意外傷害醫療、意外住院醫療屬於補償型,是根據實際花銷進行報銷的,而意外傷害保險則屬於定額給付型,是按保額賠付。   意外險的種類有很多,不同型別的意外險產品保障責任、理賠方式會有不同,消費者在投保時需瞭解清楚。另外,有些意外險沒有猶豫期,投保後退保會有損失。 ...

有第三方責任意外可以賠付

  有第三方責任意外險是可以賠付的,因為意外險保障的是被保險人因意外導致的醫療、傷殘、身故等損害,有第三方只要不是和被保險人串通、刻意為之,保險公司均需要承擔理賠責任。   另外,保險公司不會因為第三方的賠付而減少理賠金額,需根據條款約定賠付,更加不能拒賠。 ...

和學平能同時報銷嗎

  醫保和學平險的報銷是沒有衝突的,兩者可以先報銷醫保,再報銷學平險。醫保報銷之後,投保人去保險公司按照學平險的保險標準進一步理賠。也就是說,醫療保險未報銷的部分,可以透過學平險來報銷。不過總的來說,醫療保險的報銷金額是不會超過醫療費用的。 ...

意外國家規定最高賠付多少

  一般意外保險沒有最高保額,但是即使如此也並不是想買多高的保額都可以,為了防止一些道德風險,保險公司還是對保額做出了規定,如果是未成年人,10週歲以下(不包含10週歲)的身故保險金不能超過20萬元,10週歲到18週歲(不包含18週歲)的不能超過50萬元。   法律依據:《醫療事故技術鑑定暫行辦法》   第三 ...

防癌醫療是確診即賠嗎

  好醫保防癌醫療險有90天的疾病等待期,只有在等待期後由二級及以上醫院專科醫生初次確診保障範圍的癌症,才可理賠。另外,好醫保防癌醫療險有責任免除條款,若是屬於條款所列情形,保險公司也是不予理賠的。   另外,好醫保防癌醫療險的保障期為1年,若是沒有及時續保,保障終止,被保險人確診患癌,保險公司也不理賠。 ...