現在除了職工醫保之外,還有新農合,都是可以進行醫療報銷的,據瞭解,門診和住院的報銷比例是不一樣的,那麼門診醫保報銷比例怎麼計算呢?下面我們來詳細瞭解一下。
門診醫保報銷比例怎麼計算
根據參保人群的不同,我國醫保可以劃分為城鎮職工醫保、城鎮居民醫保以及農村新農合醫保,而這三類醫保的門診報銷比例不盡相同,普通病種和特殊病種門診報銷比例也不一致,下文將分別進行分析。
1、城鎮職工醫保:
a、在職職工:門診免報額度為2000元,即在門診產生的醫療費用中,超過2000元的部分才會予以報銷,報銷比例為50%。
b、退休職工:門診免報額度為1300元,即在門診產生的醫療費用中,超過1300元的部分才會予以報銷,70歲以下的,報銷比例為70%,而70歲以上,報銷比例則為80%。
c、最高限額:無論哪一類人,門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。
d、特殊病種:一個醫保年度內,特殊病種門診免報額度為400元,符合規定治療範圍的醫療費用報銷比例與普通住院待遇相同。
2、城鎮居民醫保:
a、普通門診:一個醫療保險年度內,普通門診不設起付線,進入門診統籌基金支付範圍內的醫療費用按60%的比例報銷,統籌基金年度個人最高支付限額為400元。
b、特殊病種:一個醫保年度內,特殊病種門診免報額度為400元,符合規定治療範圍的醫療費用報銷比例與普通住院待遇相同。
3、新農合醫保:
a、村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元。
b、鎮衛生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額100元。
c、二級醫院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。
d、三級醫院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。
e、中藥發票附上處方每貼限額1元。
f、鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。
g、特殊病種:一個醫保年度內,特殊病種門診免報額度為400元,符合規定治療範圍的醫療費用報銷比例與普通住院待遇相同。
1、衛崗訂戶渠道的產品保質期三天左右。
2、根據不同產品,保質期是不一樣的,例如超市便利店銷售的酸奶保質期21天,常溫的乳製品保質期5個月到9個月不等。
3、產品保質期都明確標示在包裝上,消費者可以透過檢視包裝,很方便地查到保質期相關資訊。
昆蟲種類形態各異,屬於無脊椎動物中的節肢動物,是地球上數量最多的動物群體,在所有生物種類包括細菌、真菌、病毒中佔了超過它們的蹤跡幾乎遍佈世界的每一個角落。直到21世紀初人類已知的昆蟲有100餘萬種但仍有許多種類尚待發現。昆蟲在動物界中種類最多數量最大,對農業生產和人類健康造成重大影響最常見的有蝗蟲、蝴蝶、蜜蜂、蜻蜓、蒼蠅、草蜢、蟑螂等。
昆蟲綱除了上述的7個目以外還有其它27個目共計34個目。昆蟲綱種類繁多形態各異但是擁有外骨骼、三對足是它們的共同特徵。其中許多種類是我們熟識的朝生暮死”的蜉蝣目蜉蝣兇猛的螳螂目螳螂無所不在的蜚蠊目蟑螂,令人討厭的蝨目體蝨。昆蟲的適應能力很強,不管你喜歡與否它們都在我們的生活中佔有一席之地。
含有酒精之外,還含有糖類、甘油、氨基酸、有機酯和多種維生素等。由於不同白酒釀造所採用的原料、糖化發酵劑不同,所使用的發酵容器裝置有的是陶缸、水泥池、磚池,有的是泥池老窖,所採取的釀造工藝也是各有千秋,加上其所處釀造環境的氣候條件不同,乾溼度的高低和氣溫的高低都會造成聞起來香味各異。 ...
基因是指染色體上決定生物性狀的最小的DNA片段。性狀是指生物的形態特徵,生理特性和行為方式。性狀是由基因控制的。不同物種細胞中染色體上的決定肉質的基因不同,所以不同物種的肉質不同。因此即使吃了相同的食物,卻長出了味道不同的肉,其根本原因是它們細胞中染色體上的基因不同。 ...
RIO的走紅同樣帶動了雞尾酒這一類,不高的酒精加上甜甜的口感俘獲的更多的是妹子的心。RIO並不算是真正意義上的雞尾酒,其實雞尾酒也有著不同的分類。
那麼,本期酒文化一起來了解一下吧!
按飲用時間和場合分:
雞尾酒按照飲用時間和場合可分為餐前雞尾酒、餐後雞尾酒、晚餐雞尾酒、睡前雞尾酒和派對雞尾酒 ...
醫保報銷比例計算公式為:(總費用—起付線以下費用—自費/自付專案)*報銷比例。醫保報銷有起付線和封頂線,起付線以下,封頂線以上,社會醫療保險不予報銷。
法律依據:
《中華人民共和國社會保險法》第二十九條
參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營 ...
1、醫保報銷比例計算公式為:(總費用—起付線以下費用—自費/自付專案)*報銷比例。醫保報銷有起付線和封頂線,起付線以下,封頂線以上,社會醫療保險不予報銷。
2、法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第二十九條,參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單 ...
1、轉診證明,首先要在本地縣級醫院以上開一個轉診證明。
2、醫院蓋章,開完轉診證明以後到其社保視窗進行蓋章。
3、社保局登記,帶著相關的資料去社保局進行備案,方便以後進行報銷。
4、醫院發票,在異地看完病以後記得保管好發票,這是報銷的證據跟依據。
5、社保局報銷,帶好發票、身份證、戶口本和 ...
1、門診報銷:普通門診不設起付線全體參保居民均享受普通門診待遇。一個醫療保險年度內,普通門診不設起付線,進入門診統籌基金支付範圍內的醫療費用按60%的比例報銷,統籌基金年度個人最高支付限額為400元。
2、住院報銷比例:連續參保時間越長報銷比例越大參保居民連續繳費每滿5年,醫保基金住院報銷比例提高5個 ...