鱗癌和腺癌的區別

　　生長部位不同：鱗癌就是指癌症發生於鱗狀上皮細胞，人身體中有鱗狀上皮覆蓋的部位有很多，大致可以分為食管以上的大部分為鱗狀細胞覆蓋，但是也有例外的，比如宮頸、陰道、陰莖等會陰各處。腺癌是發生於腺上皮細胞，多見於消化道、乳腺、各種分泌腺體、肝、氣管、子宮體等。

　　臨床表現不同：鱗癌有高分化的，有電低分化的，但是大部分鱗癌發展速度慢，病程長，如果鱗癌發生轉移，一般首先經淋巴道轉移，而後才是血行轉移(但不是絕對的)。腺癌惡性程度一般高，發展速度快，病程短，腫瘤常與正常組織界限不清。晚期可發生多發的轉移，導致病人生存質量急劇下降。

　　侵犯及轉移途徑有區別：鱗癌：比如皮膚的鱗狀細胞癌呈菜花狀，易出血，邊緣不死平，對於放射治療敏感，但是也可以出現放療抗拒，導致病情進展。腺癌：浸潤和轉移能力強，一般原發病灶小即出現轉移，比如肺腺癌可伴隨有癌性淋巴管炎。

　　對於治療敏感程度不同：一般來講，鱗癌對於放療敏感，比如皮膚鱗癌、鼻咽部鱗癌、食管鱗癌等都可以放療根治。相較於鱗癌，腺癌對於放化療敏感性不強，一般中晚期不能手術的病人，放化療療效相對於鱗癌有差別。

　　1、淋巴結，常見轉移部位是頸部、下頜、鎖骨窩、腋窩、腹股溝等部，常見症狀是淋巴結腫大，如果腫瘤壓迫食管還可出現吞嚥困難的狀況，壓迫上腔可能會有頭痛、顏面部浮腫、頸胸部靜脈曲張、壓力增高、呼吸困難、咳嗽、胸痛，亦常有彎腰時暈厥或眩暈等症狀

　　2、腎、肝臟轉移，大多數腎臟轉移臨床症狀並不明顯，可能表現為腰痛及腎功能不全等。肝轉移的常見症狀是食慾減退、肝區疼痛，有時伴有噁心，查體時可發現肝臟腫大，質硬、結節感。

　　3、骨轉移，常見骨轉移部位有肋骨、椎骨、髂骨、股骨等，瘤體壓迫會引起組織壞死、炎症等，症狀表現為區域性疼痛並有壓痛、叩痛、活動障礙，病理性骨折。其中脊柱轉移可壓迫椎管導致阻塞或壓迫症狀。

　　4、腦轉移，症狀多數表現為顱內壓增高，可能出現發熱、頭痛、噁心、嘔吐以及精神狀態的改變等，少見的症狀有癲癇發作、腦神經受累、偏癱、共濟失調、失語和突然昏厥等。

　　首先：腺癌為涎腺上皮發生的惡性腫瘤，結構不一，但沒有殘留的多形性腺瘤的成分。腺癌佔涎腺上皮性腫瘤的9%，屬於涎腺惡性腫瘤中惡性程度較高的一種。然而一些研究者則提出疤痕繼發於癌。

　　其次：腺癌是肺癌的一種，它的發生與吸菸關係最小，佔肺原發腫瘤的40%。常位於肺的周邊部，還累及胸膜並形成相關的疤痕圈和胸腔積液。周圍型腺癌發生在和結核或梗死或其他損害相關的疤痕區的理論已經有很長時間了。疤痕癌的概念提示癌前病變上皮在疤痕區發生改變引起癌。

　　最後：腺癌是腺上皮惡性腫瘤，可以有腺泡、乳頭、細支氣管肺泡或實性生長方式。它常伴有黏液產生，檢測黏液需要特殊的染色，尤其在分化差的腫瘤。黏液的檢測有時能夠鑑別實性腺癌與其他形態表現一樣的大細胞癌。