症狀一：耳部症狀腫瘤在咽隱窩或咽鼓管圓枕區，由於腫瘤浸潤，壓迫咽鼓管咽口，出現分泌性中耳炎的症狀和體徵：耳鳴、聽力下降等、臨床上不少鼻咽癌患者即是因耳部症狀就診而被發現的。
症狀二：鼻部症狀原發癌浸潤至後鼻孔區可致機械性堵塞，位於鼻咽頂前壁的腫瘤更易引發鼻塞。初發症狀中鼻塞佔15.9%，確診時則為48.0%。
症狀三：在鼻咽癌發病的早期階段，大多數的患者都會表現出頭疼的症狀，而且，有的還是單側持續性的，部位多在顳、頂部。
症狀一：耳部症狀腫瘤在咽隱窩或咽鼓管圓枕區，由於腫瘤浸潤，壓迫咽鼓管咽口，出現分泌性中耳炎的症狀和體徵：耳鳴、聽力下降等、臨床上不少鼻咽癌患者即是因耳部症狀就診而被發現的。
症狀二：鼻部症狀原發癌浸潤至後鼻孔區可致機械性堵塞，位於鼻咽頂前壁的腫瘤更易引發鼻塞。初發症狀中鼻塞佔15.9%，確診時則為48.0%。
症狀三：在鼻咽癌發病的早期階段，大多數的患者都會表現出頭疼的症狀，而且，有的還是單側持續性的，部位多在顳、頂部。
鼻塞 腫瘤堵塞後鼻孔可出現鼻塞。腫瘤較小時，鼻塞較輕，隨著腫瘤長大，鼻塞加重，多為單側性鼻塞。若腫瘤堵塞雙側後鼻孔可出現雙側性鼻塞。
耳鳴、聽力減退、耳內閉塞感 鼻咽癌發生在鼻咽側壁，側窩或咽鼓管開口上唇時，腫瘤壓迫咽鼓管可發生單側性耳鳴或聽力下降，還可發生卡他性中耳炎。單側性耳鳴或聽力減退、耳內閉塞感是早期鼻咽癌症狀之一
回吸性涕血 早期可有出血症狀，表現為吸鼻後痰中帶血或擤鼻時涕中帶血。早期痰中或涕中僅有少量血絲，時有時無。晚期出血較多，可有鼻血。
複視 由於腫瘤侵犯外展神經，常引起向外視物呈雙影。滑車神經受侵，常引起向內斜視、複視，複視佔6.2%～19%。常與三叉神經同時受損。
面麻 指面部皮膚麻木感，臨床檢查為痛覺和觸覺減退或消失。腫瘤侵入海綿竇常引起三叉神經第1支或第2支受損;腫瘤侵入卵圓孔、莖突前區、三叉神經第3支常引起耳廓前部、顳部、面頰部、下唇和頦部皮膚麻木或感覺異常。面部皮膚麻木佔10%～27.9%。
眼險下垂、眼球固定 與動眼神經損害有關。視力減退或消失與視神經損害或眶錐侵犯有關。
伴發皮肌炎 皮肌炎也可與鼻咽癌伴發，故對皮肌炎病人無論有無鼻咽癌的症狀，均應仔細檢查鼻咽部。
頭痛為常見症狀，佔68.6%。可為首發症狀或唯一症狀。早期頭痛部位不固定，間歇性。晚期則為持續性偏頭痛，部位固定。究其原因，早期病人可能是神經血管反射引起，或是對三叉神經第一支末梢神經的刺激所致。晚期病人常是腫瘤破壞顱底，在顱內蔓延累及顱神經所引起。
涕血：涕血是鼻咽癌的早期症狀，表現為鼻涕中帶血，或表現為從口中回吸出帶血的鼻涕，又稱為回吸性痰中帶血。涕血常發生在早晨起床後。涕血量不多時，經常被患者疏忽，誤認為是鼻炎或鼻竇炎，或被當作咯血到內科就診。
鼻塞：鼻塞是鼻咽癌另一個早期表現。大多表現為單側鼻塞。當鼻咽腫瘤增大時，可能出現雙側鼻塞。
頭痛：初診鼻咽癌時，大約70%的患者有頭痛症狀。鼻咽癌的頭痛症狀常表現為偏頭痛、顱頂枕後或頸項部疼痛。鼻咽癌頭痛大多與癌組織侵犯顱底骨質、神經和血管有關。
耳鳴：聽力下降：耳鳴、耳悶塞感及聽力下降也是鼻咽癌的早期訊號。該症狀是由於鼻咽癌新生物堵塞患側咽鼓管口所致。聽力降低也可能是鼻咽癌進一步惡化損傷聽力神經所致。耳鳴和聽力下降常被誤診為中耳炎或是其他疾病，以致耽誤治療。
頸部淋巴結腫大：不少鼻咽癌患者往往是自己無意中在脖子上觸控到“包塊”而就醫。這種“包塊”其實是腫大的淋巴結。鼻咽癌患者的頸部淋巴結腫大，常被誤診為炎症。對於經消炎治療無縮小，甚至持續迅速增大的頸部腫塊，尤其是質地較硬、活動度差、多個互相融合成團的無疼痛頸部腫塊，需要及時就診。