二甲雙胍減肥的危害

　　(1)作用於中樞神經系統而有抑制食慾作用的藥物——苯丙胺及其衍生物，作用於丘腦下部時可抑制食慾中樞。一般每次5mg，每日二至三次，於飯前半小至一小時服用。持續服藥有效作用可維持20—24周。常見的副作用是口乾及失眠。

　　(2)熱量產生藥，常見的是甲狀腺激素。因為單純性肥胖病人的甲狀腺功能是正常的，所以近年來有的醫生在嚴格控制飲食的基礎上加用甲狀腺激素，可以加速肥胖病人的體重下降。劑量自30mg，每日二次開始，逐漸加大劑量到60mg，每日二至三次。由於甲狀腺激素對心肌功能有影響，同時肥胖病人常伴有冠心病，因此使用大劑量甲狀腺激素時應慎重。

　　(3)減少或延緩胃腸道吸收的藥物。目前臨床上應用的有雙脈類藥物，如降糖靈，二甲雙脈等，前者劑量是50mg，每日二次，後者是500mg，每日二次，以後逐漸增加劑量至出現胃腸道刺激症狀，或降糖靈達300mg/B，降糖片達3000mg/日為止，但其治療效果尚不十分肯定。

　　不可否認，二甲雙胍真的是有助於減肥的，這種藥物針對男鞋單純飲食控制不滿意的非胰島素依賴型糖尿病人，尤其是肥胖者，用本類藥物不但有降血糖作用，還可能有減輕體重的作用，但是要小心。因為健康人用二甲雙胍作減肥保健藥物服用顯然是不恰當的，還是那句話“只要多運動，選擇性進食一些粗纖維食物和蔬菜，保持好體重就很好了”，持之以恆，你一樣可以擁有健康的“魔鬼身材”。

　　為什麼二甲雙胍減肥？是因為它可以抑制食慾，減緩腸蠕動，人不想吃飯了，體重肯定會減輕。可能會影響維生素B12、葉酸等水溶性維生素的吸收，造成貧血、毛細血管和周圍神經損害，對微量元素鈣、磷的吸收也有一定影響。

　　大家應該注意到引起肥胖最主要的原因是體內脂肪組織的堆積，從而造成體重上升，二甲雙胍並不能解決脂肪堆積的問題。在實際應用中，要想體重明顯下降，必須大劑量服用二甲雙胍，這往往使藥物的副作用凸顯出來。大部分服藥者會出現消化道反應，如腹瀉、噁心、嘔吐、腹脹、口腔異味等。

　　1、鹽酸二甲雙胍緩釋片藥代動力學過程與普通片不同，單次口服後血藥濃度達峰較慢，達峰時中位數為7小時，血漿峰濃度比相同劑量普通片低20%，全血和血漿消除半衰期較長，分別約17.6和6.2小時。

　　2、但吸收程度AUC)與普通片近似由於作用時間延長，如果在早晨才服用該藥那麼顯然不能快速達到治療的濃度，所以在整個早晨至中午極有可能控制不住血糖。

　　3、所以只需每日隨晚餐服用1次，比起普通片一日三次大大方便了患者，提高順應性，減少漏服，也減少患者的胃腸道副反應。