互助醫療即為大病醫療互助,是指城鎮職工在參加基本醫療保險的基礎上,為解決參保患者超過基本醫療保險統籌基金最高支付限額以上的醫療費問題而設立的一種社會醫療互助制度,以保障職工的大病醫療需求。
大病醫療互助的重點物件包括:
1、包括在鄉老復員軍人、在鄉三等以上傷殘軍人、紅軍失散人員、蘇區老幹部,集中居住在縣光榮院的優撫物件;
2、農村五保物件;
3、農村低保物件;
4、城市低保物件;
5、縣人民政府確定的/有其他特殊困難的貧困物件。
醫保是強制性的,而醫療互助是自願的,用於職工間的互助。它一般來說是個人繳費,具體金額可能因地方政策不同而有所不同。
醫療互助是指城鎮職工在參加基本醫療保險的基礎上,為解決參保患者超過基本醫療保險統籌基金最高支付限額以上的醫療費問題而設立的一種社會醫療互助制度,以保障職工的大病醫療需求。如果不是這種意思的話,那就應該是比如在壁虎互助加入了互助,當發生重大疾病的時候,如果出險了,需要公司稽核賠付互助金,那那種情況也可能是叫做醫療互助金。醫療保險是一種社會保險,而醫療互助是一種工會行為,不等同。醫療保險是強制性的,而醫療互助是自願的,用於職工間的互助。醫療互助一般來說是個人繳費,一般是一年收一次,具體金額可能因地方而不同。我們這裡是第一年72元,以後每年50元。
美團互助分攤是指加入美團互助的成員當中,若某成員患上美團互助保障範圍內的疾病,那麼該成員就可以申請相應的互助金,而這個互助金就需要由其他加入美團互助的所有成員進行分攤。目前,美團互助會在每月的6號、15號、24號公示當期需要分攤的案件,若案件透過公示,那麼當月的9號、18號、27號將進行分攤。分攤金額=(互助金+管理費-結餘)/公示日鎖定人數,其中,互助金是指每期經公示無異議的患病成員申請的互助金之和,管理費是每期互助金乘以8%,結餘是指當期實際收取的分攤金額總和超過當期互助金及管理費用的部分,公示日鎖定人數是指截止每期公示日零時的被保障成員人數。
大額補充醫療保險是指在居民醫保統籌基金之外,參保人按規定繳費,由醫保經辦機構作為投保人,集體向商業保險公司投保,超過居民醫保基金最高支付限額以上的費用,由商業保險公司按規定賠付的醫療費用。
參保大額補充醫療保險的職工如果發生了住院費用,在基本醫療保險給付標準和起付標準之上的部分個人來負擔,超過的部分由 ...
燈火互助等待期是指,自成員加入計劃後的一定時間(90天)內,成員經醫院初次確診計劃所保障疾病,其他成員不承擔保障責任,患病成員無法獲得互助金。
等待期設定的目的為避免成員帶病加入,降低互助金分攤風險。另外,加入者等待期內患病,平臺會退還已交納的分攤金額,成員資格終止,自動退出互助計劃,不再享受保障。 ...
醫療期內醫療終結狀態主要是指對患病或非因工負傷的勞動者的醫療狀態的確認,即在其可享受的資格醫療期內,由於病情已相對穩定,不需停工治療,故視為醫療終結狀態。
醫療終結,通常理解為醫療機構或醫師對遭受事故傷害或者患病人員診斷治療全過程的結束,包括病情檢查、確診、藥物治療、手術治療等醫療措施的結束。醫療終結 ...
合作醫療甲類乙類的意思是指《基本醫療保險藥品目錄》分"甲類目錄"和"乙類目錄"。“甲類目錄”的藥品是使用廣泛,療效好,同類藥品中價格適中的藥品。“甲類目錄”由國家統一制定,各地不得調整。“乙類目錄”的藥品是可供臨床治療選擇使用,療效好,同類藥品中比“甲類目錄”藥品價格略高的 ...
一級定點醫療機構:是直接向一定人口的社群提供預防,醫療、保健、康復服務的基層醫院、衛生院。(病床數在一百張以下)。
二級定點醫療機構:是向多個社群提供綜合醫療衛生服務和承擔一定教學、科研任務的地區性醫院。(病床數在101—500張之間)。
三級定點醫療機構:是向幾個地區提供高水平專科性醫療衛生服務 ...
團隊互助有兩層含義:其一,團隊內部成員之間的互助就是強調在團隊內部一種積極的良性互動,透過團隊內部的互助從而實現團隊目標。其二,團隊間的互助強調在團隊與團隊之間,透過積極的良性互動,彌補不足從而實現大集體的利益最大化。團隊是由基層和管理層人員組成的一個共同體,它合理利用每一個成員的知識和技能協同工作,解決 ...
意外醫療保險金的意思是:
使用者在發生意外醫療保險範圍內的保險事故後,保險公司根據保單合同規定支付給被保險人的賠償金額。意外醫療保險金是保險公司承擔保險責任的主要形式。其中,意外醫療保險指的是使用者因意外事故而產生的合理且必要的醫療費用,通常是以意外保險附加險的形式存在。 ...