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大病醫療有哪些情況不理賠

大病醫療有哪些情況不理賠

  1、因交通事故造成傷害的,或是因本人違法造成傷害的。

  2、沒有經過批准在非定點醫院就診的,緊急搶救除外。

  3、因責任事故造成食物中毒的、因自殺導致治療的以及因醫療事故造成傷害的。

  4、由於患職業病、因工負傷或工傷舊病復發的。

  5、按國家和本市規定醫療費用應當自理的費用,國家及本市規定醫療費用應當由自身支付的。

重慶渝惠保哪些情況不理賠

  1、不符合醫保目錄內費用的,並且醫療費用未經醫保結算的,渝惠保不報銷。

  2、只有參加重慶社保定點醫院或認可的醫療機構產生的費用才能報銷,未參加重慶市基本醫療保險的市民。

  3、使用未獲得批准的藥品或藥物的費用是不給予報銷的,而且處方的開具與國家規定的用法用量不符等情況,也是不可以報銷的。

意外險哪些情況不理賠

  意外險以下情況是不賠的:

  1、摔倒死亡不賠:普通人摔倒只會有小擦傷、骨折,而摔倒死亡是由被保險人自身的疾病導致的。

  2、中暑身故不賠:中暑也是一種疾病,與被保險人的身體素質有關。

  3、高原反應不賠:高原反應是可以預知的,不符合意外險對於意外的定義。

  4、個體食物中毒不賠:個人食物中毒有可能是細菌感染引起的食物中毒,但是3人或3人以上集體食物中毒,就屬於意外事故。

  5、猝死不賠:猝死是疾病導致的,與意外無關。

  6、妊娠意外不賠:意外險會將被保險人妊娠、流產、分娩放在免責條款裡。


重疾險哪些情況理賠

  1、不在保險合同規定範圍內的疾病。任何重疾險都會明確表示所保障的重大疾病,如果被保人患上的不再保障範圍內,是不會獲得賠付的。   2、病情沒有達到賠付的標準。患病的程度不同,沒有達到合同規定的程度,保險公司是不會理賠的。   3、在等待期內患病。重疾險都有等待期,通常是90天,如果在等待期內反生保險事故, ...

保險哪些

  大病保險有百年康惠保重大疾病保險、弘康哆啦A保重大疾病保險、泰康樂安康終身重大疾病保險等,使用者可以根據自己的預算和保障內容選擇適合自己的產品。   大病保險是對城鄉居民因患大病發生的高額醫療費用給予報銷,目的是解決群眾反映強烈的“因病致貧、因病返貧”問題,使絕大部分人不會再因為疾病陷入經濟困境。   2 ...

醫療包括哪些

  一份大病醫療保險至關重要,它可以為參保人員提供醫療保障,讓高額的醫療費用不再成為阻擋治療的障礙。大病醫療保險的包含的疾病有35種,但是,有些地方所謂的“大病”是按照個人醫療花費來界定的,不同的地區會有不同的界定。但是無論是按費用,還是病種,都必須是“符合居民基本醫療保險報銷範圍”。   大病醫療保險包含的 ...

足球比賽中哪些情況算越位

  足球比賽中,如下三種情況不算做越位:   1、在投擲邊線球的時候,進攻隊員接球時處於對方倒數第二名防守隊員前面時不算越位;   2、當除門將以外的所有進攻隊員處於對方半場進攻時,防守隊員在本方半場發動反擊,防守方的反擊隊員在本方半場處於進攻方倒數第二名防守隊員的前面,不算越位;   3、當防守方的倒數第二 ...

醫療那幾種

  大病醫療是指標對大病提供的醫療保障,根據不同的劃分要求大病醫療險種如下:   1、按保障物件:可分為少兒大病醫療險、成人大病醫療險、老人大病醫療險、女性大病醫療險等;   2、按經營者:可分為城鎮居民大病醫療險、新農合大病醫療險、商業大病醫療險;   3、按是否返還:可分為消費型大病醫療險、返還型大病醫療 ...

農村醫療救助範圍哪些

  1、經新農合報銷後,個人自負費用累計2萬元以上,或政策外個人自負費用累計4萬元以上。這些部分都是農村大病醫療救助範圍,都是可以直接進行報銷的。   2、診斷為22類重大疾病、住院和大病門診醫療費用,經報銷後個人自負費用累計3千元以上部分,和政策外個人自負費用年度累計3千元以上部分。   3、對新農合報銷政 ...

醫療保險報銷資料哪些

  大病醫療保險報銷需要的資料有:   1、個人身份資訊資料,如:個人有效身份證件及其影印件、銀行卡及影印件等;   2、就醫證明,如:診斷證明書、住院小結、門診病歷、出院小結等;   3、費用證明,如:醫院的用藥總清單和發票原件等;   4、還需要提供大病醫療保險的保單以及影印件、醫保卡等資料;   5、保 ...