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重疾險哪些情況不理賠

重疾險哪些情況不理賠

  1、不在保險合同規定範圍內的疾病。任何重疾險都會明確表示所保障的重大疾病,如果被保人患上的不再保障範圍內,是不會獲得賠付的。

  2、病情沒有達到賠付的標準。患病的程度不同,沒有達到合同規定的程度,保險公司是不會理賠的。

  3、在等待期內患病。重疾險都有等待期,通常是90天,如果在等待期內反生保險事故,保險公司不會賠償。

  4、投保人帶病投保。如果被保險人不能如實的告知自己的身體狀況,一旦發現投保人健康狀況和健康告知不符合的,保險公司不會理賠,並且會終止合同。

意外險哪些情況不理賠

  意外險以下情況是不賠的:

  1、摔倒死亡不賠:普通人摔倒只會有小擦傷、骨折,而摔倒死亡是由被保險人自身的疾病導致的。

  2、中暑身故不賠:中暑也是一種疾病,與被保險人的身體素質有關。

  3、高原反應不賠:高原反應是可以預知的,不符合意外險對於意外的定義。

  4、個體食物中毒不賠:個人食物中毒有可能是細菌感染引起的食物中毒,但是3人或3人以上集體食物中毒,就屬於意外事故。

  5、猝死不賠:猝死是疾病導致的,與意外無關。

  6、妊娠意外不賠:意外險會將被保險人妊娠、流產、分娩放在免責條款裡。

重疾險哪些情況下會被拒賠

  1、未如實告知。購買重疾險時,都會有健康告知,如果投保人沒有如實告知身體健康,後期公司會拒絕理賠。

  2、還在等待期內。重疾險是有等待期的,通常為90天或180天,購買重疾險之後若還在等待期內出險公司拒賠。

  3、未達理賠標準。重疾險顧名思義是針對重大疾病,如果小感冒也申請理賠自然不可能成功。

  4、觸發免責條款。保障責任決定了保什麼,而免責決定了不保什麼,所以在購買保險時一定要看免責條款。

  5、為了避免出現理賠被拒的現象。大家在買重疾險時一定要如實填寫健康告知,再者是仔細查閱合同,保險本質上是一紙合約,既約定了哪些情況會賠,也寫明瞭哪些情況不會賠。只要符合條款的約定,保險公司不會不賠,也不敢不賠。


什麼癌

  重疾險的賠付範圍內有惡性腫瘤,也就是我們常說的癌症。但實際上以下癌症重疾險是不賠付的,它們分別是:   1、原味癌   2、白血病:相當於binetF分期方案A期程度的慢性淋巴細胞   3、何杰金氏病:相當於AnnArbor分期方案Ⅰ期程度   4、皮膚癌:不包括惡性黑色素瘤以及已經發生轉移的皮膚癌    ...

重慶渝惠保哪些情況理賠

  1、不符合醫保目錄內費用的,並且醫療費用未經醫保結算的,渝惠保不報銷。   2、只有參加重慶社保定點醫院或認可的醫療機構產生的費用才能報銷,未參加重慶市基本醫療保險的市民。   3、使用未獲得批准的藥品或藥物的費用是不給予報銷的,而且處方的開具與國家規定的用法用量不符等情況,也是不可以報銷的。 ...

健康無憂D輕症賠付嗎

  健康無憂D重疾險的保險責任包括重大疾病保險金、身故保險金、特定重大疾病保險金,並沒有輕症疾病保險金,所以,健康無憂D重疾險輕症不賠付。   據瞭解,該產品所保障的重大疾病有80種,特定重大疾病有8種,在保險條款中有明確釋義。若被保險人出險,可以直接聯絡新華保險公司申請理賠。 ...

大病醫療有哪些情況理賠

  1、因交通事故造成傷害的,或是因本人違法造成傷害的。   2、沒有經過批准在非定點醫院就診的,緊急搶救除外。   3、因責任事故造成食物中毒的、因自殺導致治療的以及因醫療事故造成傷害的。   4、由於患職業病、因工負傷或工傷舊病復發的。   5、按國家和本市規定醫療費用應當自理的費用,國家及本市規定醫療費 ...

什麼情況下會被拒賠

  1、未如實告知:購買重疾險時,都會有健康告知,如果投保人沒有如實告知身體健康,後期公司會拒絕理賠;   2、還在等待期內:重疾險是有等待期的,通常為90天或180天,購買重疾險之後若還在等待期內出險公司拒賠;   3、未達理賠標準:重疾險顧名思義是針對重大疾病,如果小感冒也申請理賠自然不可能成功;   4 ...

哪些疾病確診就賠

  重疾險產品中有25種重疾是統一規定的,其中惡性腫瘤、嚴重III度燒傷、重型再生障礙性貧血等屬於確診就賠的。其他重疾,必須到達某種狀態或實施某種手術才可以賠付。建議患重疾以後,可以先詢問保險公司能不能賠付,不然沒有達到要求,即使確診了也不能賠。   至於25種以外的重疾險,出險率是比較低的,能否確診就賠,要 ...

理賠需要注意哪些問題

  1、承保疾病並非越多越好。重疾險必須包含對6類“核心疾病”的保障,其餘19種疾病,各公司可自行選擇是否納入保障範圍。每種疾病的發病率都會影響費率的釐定,承保病種越多,價格越高。而有些疾病的發病率是很低的,投保涵蓋此類稀有疾病的病種特別多的產品反而不划算。   2、出險時及時與保險公司聯絡。確診後透過電話、 ...