如何區分大三陽和小三陽

　　拿出檢查結果看第一項指標乙肝表面抗原（HBsAg） 通常採用ELISA方法

　　不管是大三陽還是小三陽都是陽性（+）

　　接著看第二項指標乙肝表面抗體（抗-HBs）不管是大三陽還是小三陽都應該是陰性（—） 如果是陽性說明機體對乙肝病毒用免疫力。陰性提示機體對乙肝病毒沒有免疫力，無法保護機體。

　　第三步就要看乙肝e抗原（HBeAg） 這是區分大小三陽的關鍵點，大三陽則是陽性（+），如果是小三陽則是陰性（—）。陽性提示乙肝病毒在複製，要注意觀察具體的DNA定量指標

　　第四步就是看乙肝e抗體（抗-HBe）這部也很關鍵，大三陽則變現為陰性（—），而小三陽則變現為陽性（+）。此抗體無法說明機體有保護。

　　第五步是最後一步，看乙肝核心抗體（抗-HBc）不管大小三陽都為陽性（+）。不過這項指標陽性不代表機體對乙肝病毒有免疫力.

　　區別一、大三陽和小三陽區別表現在乙肝病毒的不同，大三陽患者體內有乙肝病毒的呈現活躍複製狀態，且其血液、唾液、精液、乳液、宮頸分泌液、尿液都可以具有傳染性，應注意肝功能。若發現異常及時進行治療。

　　區別二、大三陽和小三陽的區別是：乙肝五項1.3.5是大三陽，1.4.5項陽性是小三陽。大三陽需要提高免疫力。

　　區別三、大三陽和小三陽都是屬於感染乙肝病毒的一種表現，病毒的危害性質是一樣的 不過這兩個最大的區別在於它們的傳染性不同，大三陽的傳染性是十分厲害的，相比較之下，小三陽的傳染性較小，但是病毒的毒性是一樣的！

　　檢測結果的不同大三陽是指表面抗原、乙肝e抗原和核心抗體檢測均是陽性。即乙肝五項的1、3、5項呈陽性(或+)者稱為大三陽小三陽是表面抗原、乙肝e抗體、和核心抗體檢測均是陽性。即乙肝五項1、4、5項呈陽性(或+)者稱為小三陽。

　　病毒數量、複製程度的不同由於乙肝病毒的不同，大三陽患者體內有乙肝病毒的呈現活躍複製狀態，且其血液、唾液、精液、乳液、宮頸分泌液、尿液都可以具有傳染性，應注意肝功。若發現異常及時進行治療。小三陽患者可分為兩種情況：一種是肝功能長期正常，稱之為“穩定性小三陽”傳染性低。另一種情況是肝功能檢查反覆異常，稱之為“不穩定性小三陽”主要是由於乙肝病毒發生變異，也有較高的傳染性。

　　傳染性強弱的不同大三陽傳染性相對較強，同時演變成慢性乙肝的可能性也比較大。小三陽傳染性相對較弱，同時演變肝硬化、肝癌的可能性相對較大些。小三陽通常是由大三陽轉變而來，是人體針對e抗原產生了一定程度的免疫力。一般認為小三陽的傳染性較小。但對於一些e抗原和e抗體均為陰性的人，它所感染的乙肝病毒可能是已經產生突變的病毒株感染，它不能表達e抗原和e抗體，但是如果檢查HBV-DNA依然陽性，表示病毒血症存在，仍然具有傳染性，需要及時有效的採取治療措施。