對妊娠貧血的自我保健措施:積極治療貧血的原因。注意孕期營養,多吃新鮮蔬菜,水果和動物蛋白增加鐵的攝入量,以及葉酸和維生素等。
一般性貧血可口服鐵。二價鐵的吸收,如硫酸亞鐵是最便宜的,三百毫克,一天兩次就足夠了。貧血嚴重可迅速糾正,肌內注射右旋糖酐每天五十到二百毫克。
如果嚴重貧血(六十g/L以下血紅蛋白),和接近到期日或操作的短期需求,可用於輸液迅速糾正,原則是少量多次輸血或輸紅細胞懸液。
如果再生障礙性貧血的診斷必須住院治療。孕期貧血引起的機體抵抗力低下時,應特別注意預防感染。
對妊娠貧血的自我保健措施:積極治療貧血的原因。注意孕期營養,多吃新鮮蔬菜,水果和動物蛋白增加鐵的攝入量,以及葉酸和維生素等。
一般性貧血可口服鐵。二價鐵的吸收,如硫酸亞鐵是最便宜的,三百毫克,一天兩次就足夠了。貧血嚴重可迅速糾正,肌內注射右旋糖酐每天五十到二百毫克。
如果嚴重貧血(六十g/L以下血紅蛋白),和接近到期日或操作的短期需求,可用於輸液迅速糾正,原則是少量多次輸血或輸紅細胞懸液。
如果再生障礙性貧血的診斷必須住院治療。孕期貧血引起的機體抵抗力低下時,應特別注意預防感染。
缺鐵性貧血可補充鐵劑,以口服藥為主。硫酸亞鐵0.3g,每日3次,同時口服維生素C 0.3g促進鐵的吸收。多糖鐵複合物的不良反應較少,每次150mg,每日1~2次。巨幼細胞貧血應加強營養,多食新鮮蔬菜、水果、瓜豆類、肉類、動物肝及腎等食物。補充葉酸,每日口服葉酸15mg、或每日肌注葉酸10~30mg,直至症狀消失、貧血糾正。維生素B1100~200µg肌注,每日1次,2周後改為每週2次,直至血紅蛋白值恢復正常。
再生障礙性貧血應由產科醫師及血液科醫生共同管理,主要以支援療法為主。再障患者在病情未緩解之前應避孕,若已妊娠,在妊娠早期應做好輸血準備的同時行人工流產。妊娠中、晚期孕婦,因終止妊娠有較大危險,應加強支援治療,在嚴密監護下妊娠直至足月分娩。支援療法主要為注意休息,增強營養,間斷吸氧,少量、間斷、多次輸新鮮血,提高全血細胞。出現明顯出血傾向給予腎上腺皮質激素治療。
血紅蛋白,接近預產期或短期內需行剖宮產手術者,應少量、多次輸紅細胞懸液或全血。
分娩過程中避免產傷,預防產後出血。出血多時應及時輸血。產時及產後應用廣譜抗生素預防感染。
一般護理,臥床休息,尤其合併急性腎功能不全時,絕對臥床4周。休息不僅利於腎功能的恢復,同時可自發利尿。注意營養,給予高營養優質低蛋白飲食。
心理護理,尤其是合併慢性腎功能不全患者,長期住院及治療帶來的沉重的心理和經濟負擔,對胎兒健康狀況的擔憂等,應及時減輕其思想負擔,告之家屬給予理解和支援,保持愉快的心情。
預防感染,保持室內空氣流通、清潔,定期消毒;注意衛生,保持口腔和皮膚的清潔,尤其是會陰部。