妊娠合併糖尿病患者應該怎麼治療？

　　醫生說妊娠合併糖尿病可以採取藥物治療。 因為糖尿病患者約有90%在妊娠期需用胰島素，其餘患者單用飲食控制已足夠。口服降糖劑致畸的看法雖未肯定，但這類藥物能透過胎盤，引起嚴重的新生兒低血糖，尤其是有長效作用的氯磺丙脲，所以妊娠期不宜採用口服降糖劑。如果患者的飲食控制失效時，最好應用胰島素以控制血糖水平。

　　治療妊娠合併糖尿病還要做好孕期檢查。 早孕時，如過患者有高血壓、冠狀動脈硬化、腎功能減退或有增生性視網膜病變，則應該考慮終止妊娠。如允許繼續妊娠，患者應在高危門診檢查與隨訪，孕28周前，每月檢查一次;孕28周後每2周檢查一次。每次均應作尿糖、尿酮體、尿蛋白以及血壓和體重的測定。糖尿病孕婦一般應在孕34～36周住院，病情嚴重，更應提前住院。

　　妊娠合併糖尿病還應配合飲食治療。 飲食治療是糖尿病的一項基礎治療，不論糖尿病屬何型別和病情輕重或有無併發症，是否在用胰島素治療，都應嚴格執行和長期堅持飲食控制。

　　治療妊娠合併糖尿病適當的運動。 孕期患糖尿病後千萬不要有思想顧慮，認為自己有病，成天臥床休息，甚至一點家務活也不做。適當的運動對孕期糖尿病是有好處的。合適的運動有：散步、輕微的家務活、正常的工作等。

　　糾正胰島素抵抗。有胰島素抵抗的糖友，並不是胰島素分泌不足，而是身體對胰島素不敏感，血糖不能被充分利用。這樣的糖友，進食後會刺激胰島素大量分泌，讓血糖迅速降低，於是產生飢餓感。所以，對於明顯腹型肥胖、胃口極好但總餓的患者，要化驗血中的胰島素含量。一旦明確為嚴重的胰島素抵抗，就要調整治療，如使用二甲雙胍，以控制食慾;或增加胰島素增敏劑，來糾正胰島素抵抗。

　　適當加餐。糖尿病飲食講究少食多餐，就是為了避免血糖波動過大，其另一個好處是減少飢餓感。專家建議糖友在兩餐之間增加零食，但零食的熱量要從正餐中刨去。例如，早飯本來吃100克饅頭，可以減為75克，然後在10點左右吃幾片全麥餅乾或一個蘋果，上午就不會特別餓了。

　　食物里加點油。胃裡沒食物，就會覺得餓。食物的排空速度，脂肪最慢，碳水化合物最快，蛋白質介於二者之間。因此，在控制總熱量的前提下，稍微增加脂肪，可以減輕餓的感覺。

　　少吃稀的。有的糖友愛吃粥、稀飯，但是稀的主食特別容易被消化掉，因此容易產生飢餓感。專家建議糖友改吃米飯、饅頭等乾飯。

　　熱量控制別太嚴格。糖友在計算全天攝入的熱卡時，要用標準體重乘以25—45不等的一個係數。專家說，平時體力消耗越多，這個係數越大，另外，男性大於女性，瘦人大於胖人。如果飲食控制過程中覺得很餓，不妨稍微放寬標準。

　　控制低血糖。如果糖友感覺非常餓，同時伴有心慌、手抖、頭昏等表現，那就是低血糖反應了，這個時候就要立刻吃糖，以免發生嚴重的後果。醫生指出，有的餓可以忍，這種餓卻是不能忍的。另外，如果出現低血糖，一定要找到原因，是飲食控制過嚴，還是運動過度，還是用藥不當?必要時要請醫生幫助調整治療方案。

　　哮喘發作時，醫生給我進行鼻導管輸氧，補充氧氣，保證呼吸通暢。

　　然後進行靜脈輸液，清除肺分泌物，維護肺功能。

　　呼吸慢慢暢順時候，醫生進行對症治療。因為我患有支氣管哮喘，精神容易緊張和焦慮。醫生適當給予一些鎮靜劑，症狀馬上消除了。

　　最後再根據我的身體情況，選用了一些孕婦可用的藥物，糾正糾正水電解質紊亂和酸中毒，預防呼吸道感染。

　　經過這一些列的治療，我的哮喘症狀慢慢消失，病情基本穩定了。