手衛生兩前三後指什麼

　　手衛生的兩前三後是世界衛生組織提出的“5個重要時刻”，其中二前指接觸患者前、行無菌操作前，三後指體液暴露後、接觸患者後、接觸患者周圍環境後。

　　世界衛生組織簡稱世衛組織，英文名稱是WorldHealthOrganization，縮寫WHO，是聯合國下屬的一個專門機構，總部設定在瑞士日內瓦，只有主權國家才能參加，是國際上最大的政府間衛生組織。

　　1、接觸患者前。醫護人員的手衛生是在進入患者區域時，靠近患者時或者在觸碰患者之前的這三個時間內實施。

　　2、進行無菌操作前。醫護人員的手衛生是在將直接或者間接地接觸患者黏膜、破損的皮膚或者侵入性醫療裝置的之前實施。

　　3、體液暴露後。醫護人員的手衛生是在接觸患者血液或其他體液後，接觸其他任何表面之前實施，如實施有創操作、移除保護裝置等。

　　4、接觸患者後。醫護人員的手衛生是在接觸患者完整皮膚、患者周圍環境的表面後實施，包括日常接觸、生活護理、非侵入性治療或檢查之後。

　　5、接觸患者周圍環境後。醫護人員的手衛生是在最後一次接觸患者周圍環境後實施，包括日常清潔活動、不直接接觸患者的護理活動。

　　世界衛生組織（ＷＨＯ）提出的手衛生的五個時刻包括：接觸患者前、清潔／無菌操作前、體液暴露風險後、接觸患者後、接觸患者周圍環境後。

　　手衛生的“五個時刻”概念涵蓋了醫療服務中要求落實手衛生的各種活動和場所（沒有詳盡的清單），它不定義某一個或多個過程和護理場所，但它更加關注在診療過程中需要手衛生的時刻。這個概念並沒有減少手衛生的必要性。它是一個識別哪些時刻必須做手衛生的工具，同樣也區分哪些時刻做手衛生沒有用。

　　“手衛生５個時刻”在實踐應用中需要注意：針對一個患者來說，醫療環境可以分為兩個實質上的地理區域“患者區域”和“醫療區域”。

　　“患者區域”包括患者和一些暫時屬於他／她的表面和物品，如床頭呼叫器、床頭桌、床單、輸液管和其他醫療裝置。

　　“醫療區域”相當於醫療環境中某個患者區域之外的所有表面，例如其他患者和他們的患者區域以及更廣泛的醫療環境。