第一:接觸性皮炎可由原發性化學刺激物或過敏原所引起。原發性刺激物可損傷正常皮膚或刺激原有的皮炎。強刺激物(如酸,鹼,酚)在數分鐘內即可引起臨床上可見的改變。
第二:接觸性皮炎的皮損開始的時候可呈亞急性,大多可表現為輕度的紅斑、丘疹,長期反覆接觸的話還可導致區域性皮損慢性化,還可表現為皮損輕度增生及苔蘚樣變。
第三:接觸性皮炎一般都是對外界接觸物過敏導致所以應積極查詢過敏源祛除誘發過敏因素。可酌情口服開瑞坦西替利嗪苯海拉明賽庚啶等抗組胺藥物。
第一:接觸性皮炎可由原發性化學刺激物或過敏原所引起。原發性刺激物可損傷正常皮膚或刺激原有的皮炎。強刺激物(如酸,鹼,酚)在數分鐘內即可引起臨床上可見的改變。
第二:接觸性皮炎的皮損開始的時候可呈亞急性,大多可表現為輕度的紅斑、丘疹,長期反覆接觸的話還可導致區域性皮損慢性化,還可表現為皮損輕度增生及苔蘚樣變。
第三:接觸性皮炎一般都是對外界接觸物過敏導致所以應積極查詢過敏源祛除誘發過敏因素。可酌情口服開瑞坦西替利嗪苯海拉明賽庚啶等抗組胺藥物。
首先:要改變自己的飲食習慣,要做到不吃刺激性食物,它可影響機體內分泌,從而造成皮膚刺癢,影響治療。刺激性食物很多,比如辣椒、胡椒麵、芥末、酒等。
其次:要去徹底清洗接觸部位,還要避免熱水、肥皂、搔抓等刺激。 清洗後可以用可用1%氯黴素雷瑣辛酊,硫新霜,膚輕鬆等外塗抹一下。
最後:出現接觸性皮炎就要及時去找出致敏物質,一定要拒絕再次接觸致敏原。比較嚴重的接觸性皮炎,必須要去醫院治療才行。
尋找過敏原因:詳細採取病史,仔細詢問與發病有關的環境、所接觸的物質的種類、數量、理化性質、接觸時間長短、接觸方式、過去有無類似發疹情況等。從病史中來分析與哪種物質可能有關,為皮膚斑貼試驗提供依據。一旦找到過敏原因,力求避免再次接觸。對於存留在皮膚上的刺激物質或毒性物質應儘快沖洗清除,沖洗時可用清水、生理鹽水或淡肥皂水。接觸物若為強酸,可用弱鹼性液體沖洗(如蘇打水);如為強鹼性物質,可用弱酸性液體沖洗(如硼酸液)。
避免刺激:出現臨床症狀,應儘量減少區域性刺激。避免搔抓,不宜用熱水燙洗,避免強烈日光或熱風刺激。
全身治療:內服抗組胺類藥物,如賽庚啶、苯海拉明、氯苯那敏、阿伐斯汀、西替利嗪、咪唑斯丁、依巴斯汀、地氯雷他定等;大劑量維生素C口服或靜注;10%葡萄糖酸鈣注射液,靜脈推注。面積廣泛,糜爛和滲液嚴重者,可給予糖皮質激素。如口服潑尼松、曲安西龍或地塞米松;得寶松肌內注射。重症者也可先用氫化可的松或地塞米松靜脈滴注,等症狀減輕後,口服維持。接觸性皮炎如果合併區域性感染,如淋巴管炎、淋巴結炎、軟組織炎時,可使用抗生素,輕者給予羅紅黴素、青黴素Ⅴ鉀、頭孢氨苄或磺胺類藥物口服;重者靜脈給與青黴素、頭孢類菌素或奎諾酮類抗生素。
區域性治療 區域性治療十分重要,應根據臨床表現分別對待。(1)急性階段 以紅斑、丘疹為主者,用洗劑、霜劑或油膏。如爐甘石洗劑、振盪洗劑、曲安奈德霜、氯氟舒松霜、膚輕鬆霜等,也可使用含有松餾油、糠餾油、氧化鋅的油膏外塗。紅腫明顯,伴水皰、糜爛和滲液者可做開放性冷溼敷,溼敷溶液有3%硼酸溶液、1∶2醋酸鋁溶液、1:8000高錳酸鉀溶液。如有膿性分泌物者,用0.02%呋喃西林溶液或0.5%依沙吖啶溶液溼敷。溼敷不宜過長,通常溼敷2~3天,待滲液停止,腫脹消退後,可停止溼敷,改用霜劑或油膏外塗。(2)亞急性或慢性階段 以霜劑及油膏外用為主,可用皮質類固醇激素軟膏,也可用松餾油膏、黑豆鎦油膏、氧化鋅油膏等,如有膿性分泌物,可在油膏中加入抗生素,如新黴素、紅黴素、桿菌肽,或其他殺菌劑如莫匹羅星軟膏、黃連素、汞劑等。