新農合報銷不需要本人親自去,可以委託他人帶上報銷必備的資料,包括參保人有效身份證件、參保證明、病歷資料、門診/住院發票、費用明細清單、出院小結/診斷證明等,到當地社保局或者就診醫院報銷。
因為新農合是針對農村居民的醫療保險保障,在報銷時需要注意,如果不在定點醫院就診,是不能報銷的,有外地就醫需求需要開轉診證明。
新農合報銷不需要本人親自去,可以委託他人帶上報銷必備的資料,包括參保人有效身份證件、參保證明、病歷資料、門診/住院發票、費用明細清單、出院小結/診斷證明等,到當地社保局或者就診醫院報銷。
因為新農合是針對農村居民的醫療保險保障,在報銷時需要注意,如果不在定點醫院就診,是不能報銷的,有外地就醫需求需要開轉診證明。
1、門診報銷:門診發票、合作醫療證曆本(或病歷)。
2、住院報銷:住院發票、合作醫療證曆本(或病歷)、費用明細清單、出院小結、其它有關證明。
3、門診特殊病報銷:門診發票、特殊病種合作醫療證曆本。
4、特殊病種門診報銷:特殊病種門診治療建議書,合作醫療證曆本、病歷、有關化驗報告單、照片兩張。
生孩子新農合報銷嗎?許多爸爸媽媽都會諮詢這個問題。我國女性並非人人都參與了生育保險,而參保新農合的比例要高很多。那麼參加新農合的準媽媽,生完孩子後可以申請報銷嗎?目前生孩子新農合是可以報銷的。那麼生孩子新農合報銷比例是多少呢?報銷流程是什麼?本文將為您詳細解答。
生孩子新農合報銷比例
對於生孩子新農合的報銷比例,各地的標準都不一樣,消費者可以撥打當地的新農合服務熱線或者12333諮詢。以下是合肥和萊蕪的生孩子新農合報銷比例。
合肥市生孩子新農合報銷比例
1. 定額補助500元;
2. 分娩嚴重合並症、併發症(住院費用超過10000元),其可補償費用的1萬元以下的部分按50%的比例給予補償,1萬元以上的部分按同級醫院疾病住院補償政策執行,但不再享受定額補助。
萊蕪市生孩子新農和報銷比例
1. 鎮衛生院住院費用扣除100元起付線後,100元以上部分可補償費用按82%比例補償,實行藥品零差價的,基本藥物補償比例提高至90%
2. 區級定點醫療機構起付線為500元,500—5000元按68%比例補償,5000—10000元按73%比例補償,10000元以上按78%比例補償
3. 市級定點醫療機構起付線為500元,500—5000元按58%比例補償,5000—10000元按63%比例補償,10000元以上按68%比例補償
4. 省級及市外定點醫療機構經審批後,扣除1000元起付線,1000元以上部分可補償費用按48%比例補償。
那麼,生完孩子以後新農和是不是都可以報銷呢?不是的,生孩子新農合報銷必須滿足以下條件:
1. 在新農合有效期內生孩子,新農和一年參保一次,只能在參保的一年內生孩子才可以報銷,若是去年參保,今年沒有參保的,那麼今年生孩子不給予報銷;
2. 戶口本上的全家人都辦了,生孩子才可以報銷;
3. 必須具備準生證。
生孩子新農合報銷流程
那麼生完孩子以後,新農合怎麼報銷呢?可以按照以下流程進行。
1. 到醫院新農合視窗備案,出院後憑住院收費票據、出院證、準生證明(有的地方不要)、合作醫療證、母親的身份證到本院新農合視窗報銷
2. 如果在縣外住院,住院前或住院後3日內須辦縣外住院轉診手續,執轉出醫院的轉診證明或所住院縣外醫院的住院證明、合作醫療證、母親的身份證、準生證明(有的地方不要)到縣新農合部門轉診處辦理轉診手續,如果在外地居住或務工打新農合諮詢電話備案即可,出院後執病歷影印件、彙總明細單、住院收費票據、出院證明、、轉診證明(打工或居住證明)、合作醫療證、母親的身份證、準生證明(有的地方不要)到縣新農合部門報銷。