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生育險報銷標準介紹

生育險報銷標準介紹

  1、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償。補償標準為:女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產分娩或妊娠不足7個月早產的,享受3個月的生育津貼;難產及實施剖宮產手術的,增加半個月的生育津貼,多胞胎生育的,每多生一個嬰兒,增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產、引產的,享受1個半月的生育津貼,妊娠3個月以內因病理原因流產的,享受1個月的生育津貼。生育津貼以女職工產前或計劃生育手術前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發基數。

  2、生育營養補貼與圍產保健補貼,凡符合享受國家規定90天(含90天)以上產假的生育女職工可享受生育營養補貼300元、圍產保健補貼700元。

  3、一次性生育補貼,原在單位參加生育保險的女職工失業後,在領取失業保險金期間,符合計劃生育規定生育時,可享受一次性生育補貼:流產400元、順產2400元、難產和多胞胎生育4000元,對參加生育保險的男職工,其配偶未列入生育保險範圍,符合計劃生育規定生育第一胎時,可享受50%的一次性生育補貼。

  4、生育津貼補償到單位,參保女職工產假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發。

  5、計劃生育手術費,包括因計劃生育需要,實施放置(取出)宮內節育器、流產術、引產術、皮埋術、絕育及復通手術所發生的費用,列入生育保險基金結付範圍。

  6、生育險報銷注意事項:領取《獨生子女優待證》的男配偶享受10 天的假期,以孩子出生當月本單位人平繳工資計發。男配偶假期工資 = 當月單位人平繳費工資÷30 (天)× 10 (天);參保人員享受生育醫療費補貼的診療專案包括:從妊娠到分娩期間所發生的產前檢查費、接生費、剖宮產手術費、分娩住院費和藥費;流產、引產、計劃生育手術的診療費;剖宮產術中遇見子宮肌瘤的手術費;如果生育母親屬於計劃外分娩或非婚生育;因選擇胎兒性別終止妊娠;因自殺、自殘、鬥毆、酗酒、他傷、其他違法行為和醫療事故、非本人主要責任交通事故造成妊娠終止;涉及嬰兒的醫療、護理、保健等;超出生育保險規定範圍的服務等,以上5種情況,參保人員不能享受生育保險待遇;同時,參保人員因妊娠、分娩、流產、引產手術所致的嚴重併發症、合併症,並符合住院標準並辦理生育保險轉基本醫療保險住院審批手續的,也不能享受生育保險待遇,而是納入基本醫療保險支付範圍,享受基本醫療保險待遇。

男方生育險報銷標準2020

  根據社保法的規定,凡事企業職工和事業單位的同事來說,都必須要參加生育保險,包括男職工。生育保險不單單隻能報銷分娩產生的費用,只要與生育相關的費用都可以報銷,包括意外懷孕,流產,打胎,帶環,取環等等的費用都可以報銷,繼續繳納,對於男女雙方都是一種保障。

男方生育險報銷標準2019

  生育保險是女職工享受的一種福利,但該保險不一定要女方購買。女方沒有購買,男方有購買的情況下,女方也能享受。

  2019年男方生育險報銷標準如下:

  1、妊娠滿7個月施行剖宮生產的1500元;

  2、妊娠滿7個月生產的1000元;

  3、多胞胎的每多生產一個嬰兒增加200元。

  男職工生育保險報銷流程:

  1、按照我國生育保險條例,參保男職工的配偶未列入本條例參保範圍,其配偶生育時,享受一次性生育補貼。

  2、配偶生育或因病理原因流產後,男職工持相關材料到當地社保局辦理一次性生育補貼申領手續。


生育報銷標準2019

  1、正常生產報銷   正常分娩費用的報銷一般有固定報銷和按比例報銷兩種方式。固定報銷的費用,會報銷一定數額的分娩費用(各地政策不同,因此報銷的數額也不同)。按比例報銷則是按照參保人在懷孕及分娩期間產生的醫療費用,按照一定的比例進行報銷,但具體的報銷標準要根據當地政策來確定。   2、難產報銷   參保人若 ...

男方生育報銷標準是什麼

  男方生育險報銷標準補貼標準如下:   1、妊娠滿7個月施行剖宮生產的1500元;   2、妊娠滿7個月生產的1000元;   3、多胞胎的每多生產一個嬰兒增加200元。   【法律依據】   《社會保險法》第五十四條規定,用人單位已經繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業配偶按照國家規定享受 ...

崑山生育報銷標準

  崑山生育險報銷標準:女職工生育按照國家和省有關規定享受產假,產假期間的工資由用人單位按《江蘇省工資支付條例》規定發放,生育保險基金以生育津貼形式對用人單位予以補償。   補償標準為:妊娠7個月(含7個月)以上順產分娩或妊娠不足7個月早產的,享受3個月的生育津貼。難產及實施剖宮產手術的,增加0.5個月的生育 ...

2020年生育報銷標準

  2020年生育險報銷標準如下:   1、生育險報銷包括醫療費用和計劃生育手續費用,報銷比例不同地區有不同的規定,一般女方生育險可報75%,男方生育險可報50%,只能報一方;   2、生育津貼發放標準一般為單位上年度職工月平均工資÷30×規定的假期天數;   3、一次性生育補貼:流產400元、順產2400元 ...

辦理生育報銷需要哪些材料

  辦理生育險報銷需要的材料是:計劃生育行政部門出具的出生證明,出生醫學證明、門診病歷、出院總結、計劃生育手術記錄、以及出生證明。社會保險辦事機構應當自受理申請之日起十五個工作日內,對用人單位提供的材料進行稽核。用人單位應當將生育保險費,全部分配給職工,生育保險待遇按照規定的待遇專案和標準執行。   法律依據 ...

廈門生育報銷需要哪些資料

  1、被保險人在廈門辦理的醫療保險卡以及廈門銀聯儲蓄卡原件,主要用於報銷時的刷卡業務。   2、計劃內生育證明原件和影印件,醫療機構出具的生育醫學證明的原件和影印件。   3、出院原件或出院記錄原件、醫療收費票據及對應的費用匯總清單原件和影印件、出院小結等資料。   4、被保險人在申請報銷時還需要提供《廈門 ...

杭州生育報銷資料有哪些

  1、生育解刨手術:被保險人需要提供《杭州市職工生育待遇申領表》,出院摘要的副本或具有詳細醫療記錄或手術記錄的診斷證明。   2、墮胎、引產手術:被保險人需要提供《杭州市職工生育待遇申領表》,出生證影印件、出院記錄影印件以及記錄詳細的醫療記錄或手術記錄。   3、分娩、剖腹產、分娩:《杭州市職工生育待遇申領 ...