異位妊娠的中醫辨證治療

　　未破損期治法。活血化瘀，消癥殺胚。方藥： 赤芍、丹參各15g，桃仁9g，三稜、莪術各3～6g，可同時應用天花粉針劑以提高殺胚效果。如若陰道流血量多者，去桃仁、三稜，加入五靈脂、蒲黃(包)各10g，大便乾結者，加入當歸、火麻仁各10g。

　　已破損期。1、休克型治法：回陽救脫，活血化瘀。方藥： 人參50g，附子10g，麥冬20g，五味子20g，赤芍15g，桃仁9g，丹參15g。痛劇者，加元胡6～9g，大汗淋漓不止，加山萸肉15～30g，龍骨、牡蠣各30g，大便秘結，鼓腸腹脹，苔黑膩者，加生大黃(後下)6g，玄明粉(沖服)9g，枳實9g，形寒，苔白膩者，加服《金匱》九種心痛丸，每次服3～10丸，寒熱夾雜，苔黃白膩厚者，加生大黃(後下)6g，玄明粉(沖服)9g，肉桂(後下)3g。2、不穩定型治法：化瘀殺胚，理氣止痛。方藥：赤芍15g，丹參15g，桃仁9g，黨參50g，黃芪100g。出血多者，加雲南白藥1g(吞)，每日2～3次，或三七粉3g(吞)，每日3次。體質虛弱，加黨參、黃芪各15g補氣，以助氣血執行。胚胎成活者，可用天花粉針劑、蜈蚣等殺胚。3、包塊型治法：化瘀消症，破堅散結。方藥：三稜20g，莪術20g，赤芍15g，桃仁15g，丹參20g。如包快較硬，加穿山甲9g，川牛膝9g，以加強消症散結效果。體質虛弱，甲黃芪、黨參各15g，以扶症去邪。低熱，加丹皮9g，龜板18g，地骨皮12g，以育陰補血，化瘀清熱。有感染者，加金銀花15g，連翹10g，紅藤、敗醬草各30g，便秘者，加生大黃(後下)6g，或番瀉葉9g泡茶飲。

　　風寒型感冒：治療應以辛溫解表為原則。病人可選用傷風感冒沖劑、感冒清熱沖劑、九味羌活丸、通宣理肺丸、午時茶顆粒等藥物治療。如果病人兼有內熱便秘的症狀，可服用防風通聖丸治療。

　　風熱型感冒：治療應以辛涼解表為原則。病人可選用解熱消炎膠囊、香雪抗病毒口服液、感冒退熱沖劑、板藍根沖劑、銀翹解毒丸、羚羊解毒丸等藥物治療。

　　暑溼型感冒：病人表現為畏寒、發熱、口淡無味、頭痛、頭脹、腹痛、腹瀉等症狀。此型別感冒多發生在夏季。治療應以清暑、祛溼、解表為主。病人可選用藿香正氣水、銀翹解毒丸等藥物治療。

　　時行感冒（流行性感冒）：治療應以清熱解毒，疏風透表為主。病人可選用解熱消炎膠囊、香雪抗病毒口服液、氨咖黃敏顆粒、防風通聖丸、重感靈片、重感片等藥物治療。

　　脾胃溼熱證：主要表現為粉刺此起彼伏，連綿不斷，可以擠出黃白色碎米粒樣脂栓或有膿液，顏面出油光亮，拌口臭口苦，食慾時好時壞，大便粘滯不爽，舌紅苔黃膩，脈弦數。治療以清利溼熱為主，常用的方劑是芩連平胃散，主要藥物有：黃連、黃芩、白朮、厚朴、蛇舌草、茵陳、六一散、生甘草等。

　　血瘀痰凝證：主要表現為粉刺日久，質地堅硬難消，觸壓有疼痛感，或者顏面凹凸如橘子皮，女性可有月經量少、痛經、經期痤瘡加重等症狀，舌暗苔薄脈澀。型多見於長期的慢性粉刺患者。治療以活血化痰，軟堅散結為主，常用的方劑是大黃蟄蟲散，主要的藥物有：大黃、蟄蟲、水蛭、蛇舌草、桃仁、紅花、益母草、陳皮、白朮、生甘草等。

　　肺經蘊熱怔：主要表現為粉刺初起，紅腫疼痛，面部瘙癢，可有口乾，小便黃，大便乾燥，舌紅苔黃，脈象浮數。治療以清肺涼血為主，常用的方劑是枇粑清肺飲，主要藥物有：枇粑葉、桑白皮、知母、黃芩、銀花、赤勺、生地、生石膏、生甘草等。