1、紅斑狼瘡最常見的症狀就是皮疹,約40%患者有面部典型紅斑稱之為蝶形紅斑。
2、急性期有水腫,色鮮紅,略有毛細血管擴張及磷片狀脫屑,嚴重者出現水皰,潰瘍,皮膚萎縮和色素沉著。
3、手掌大小魚際,指端及指(趾)甲周紅斑,身體皮膚暴露部位有斑丘疹,紫斑等。出現各種皮膚損害者約佔總患病數的80%。
1、紅斑狼瘡最常見的症狀就是皮疹,約40%患者有面部典型紅斑稱之為蝶形紅斑。
2、急性期有水腫,色鮮紅,略有毛細血管擴張及磷片狀脫屑,嚴重者出現水皰,潰瘍,皮膚萎縮和色素沉著。
3、手掌大小魚際,指端及指(趾)甲周紅斑,身體皮膚暴露部位有斑丘疹,紫斑等。出現各種皮膚損害者約佔總患病數的80%。
腦損害。常見於慢性系統性紅斑狼瘡終末期或系統性紅斑狼瘡急性發作的重症病例,有少數慢生輕症腦損害病例,經常頭痛頭暈,腦電圖有異常改變,在極少烽病例中是急發期首發症狀。一般情況下,及時治療後,腦損害是可逆的,腦電圖、腦CT掃描的異常改變也是可逆的。顱內嚴重出血,腦疝可導致死亡。
心包炎。約2/3病人有心臟病變,以心包炎最常見。以乾性為多,為纖維素性心包炎,也可能積液。
神經系統。往往在急性期或終末期出現症狀,可表現為各種精神障礙如躁動,幻覺,猜疑,妄想,強迫觀念等。也可出現多種神經系統症狀,如中樞神經系統受累,常見的有顱壓增高,腦膜炎,腦炎,腦血管意外,脊髓炎及蛛網膜下腔出血等,並出現相應的頭痛,噁心,嘔吐,頸項強直,驚厥,昏迷,偏癱症狀,嚴重時可導致死亡。顱神經也可受累,周圍神經病變少見。
1、紅斑狼瘡與硬皮病重疊。發病初期常為典型的紅斑狼瘡,隨後出現泛發性皮膚硬化,病人張口和吞嚥困難,並出現肺纖維化等而引起胸部憋悶,呼吸困難等臨床症狀。此種患者大多伴發雷諾氏現象,但面部很少出現紅斑,尿液檢查中也很少出現管型。
2、紅斑狼瘡與皮肌炎重疊。當兩種疾病重疊時,除具有紅斑狼瘡症狀外,常見四肢近端肌力低下,出現肌萎縮硬節。周圍血中白細胞減少,低於4×109/L,血清抗體陽性,呈高Γ球蛋白血癥,補體低於正常水平,血清肌漿酸,醛縮酸等增高,出現蛋白尿,24小時尿肌酸排出增高。
3、感染。是常見的併發症,也是最常見的死因及病情惡化的主要因素。易感染的原因與長期接受免疫抑制劑、尿毒症及疾病本身免疫功能低下有關。肺炎、腎盂腎炎及敗血症是最常見的併發症。致病菌可為金黃色葡萄球菌、奴卡菌、大腸桿菌、變形桿菌、結核菌、隱球菌及病毒等。
4、過敏。本病易發生藥物過敏,且表現較重,一旦過敏則不容易逆轉或病情惡化,有時疾病處於相對穩定期,接受致敏的藥物即可引起病情急性發作如持續性高熱等,容易引起過敏的藥物常見者有:青黴素類、頭孢菌素類、磺胺類、雌激素、普魯卡因胺、苯妥英鈉等,故狼瘡病人禁用以上藥物。