肝硬化患者化驗肝纖維四項指標正常是為什麼

　　因素一：肝硬化是一種常見的慢性肝病，由一種或多種病因長期損害肝臟引起，肝臟呈進行性、瀰漫性、纖維性病變。臨床以肝功能受損與門脈高壓為主要表現。許多肝硬化的人一開始的時候指標也正常，肝也健康.

　　因素二：肝纖維四項指標分別為，透明質酸、Ⅲ型膠原肽、Ⅳ型膠原、層粘連蛋白，如果這四項測驗指標高於正常值，就是出現了肝纖維化，但這四項不能夠確定肝纖維化程度，他們能夠靈敏的反映出肝纖維化受損情況。

　　因素三：四項指標和肝纖維化密切相關，但是受到很多因素的影響，比如炎症因素，當肝炎活動比較明顯時，肝纖維化指標也會明顯升高，所以肝纖維化四項在反應肝纖維化的程度及準確性方面還有欠缺。目前能夠最準確判斷肝纖維化程度的檢查是肝穿刺活檢做病理檢查，這是一種創傷性檢查，很多患者不願意接受。

　　臨床上評估肝臟纖維化的指標主要是包括肝纖四項以及肝臟瞬時彈性測定。肝纖四項主要是包括層粘連蛋白、III型前膠原、IV型膠原和透明質酸酶，其正常值的範圍分別是50-180ng/ml、

　　肝纖維化的指標在臨床上主要包括肝纖四項和肝臟瞬時彈性測定數值，這兩項均是無創檢測。肝纖四項主要包括Ⅲ型前膠原、Ⅳ型膠原、層粘連蛋白和透明質酸酶，透過抽取外周靜脈血測得的數值，正常值的範圍分別為0-18ng/ml、30-140ng/ml、50-180ng/ml、0-120ng/ml。

　　不過進行肝穿刺活檢時，需要應用16G穿刺針，提供的標本長度應當不小於15mm，顯微鏡下顯示10個以上的小葉範圍，和至少6個以上的門管區。除了需要進行石蠟切片常規染色以外，還應當做網狀纖維染色和馬松三色染色。