蟑螂雖小，傳播疾病的能力不像老鼠、蚊子的那麼直觀，但危害卻也很大。
蟑螂能傳播病菌：雖然蟑螂本身並不髒，甚至還有藥用價值，但是蟑螂喜歡在陰暗潮溼的垃圾堆、汙水溝、廁所等場所穿梭，喜歡吃黴爛腐敗的食物，而且邊吃邊排便，導致它們容易傳播病菌，人們食用或接觸了蟑螂汙染過的食物或餐具等，就可能引發疾病。
蟑螂會汙染環境：蟑螂有邊吃邊拉的習性，糞便會在爬過的食物上、衣物上進行汙染，從而如果被人吃後會透過糞口途徑傳播嚴重的傳染類的疾病。
蟑螂是過敏原：蟑螂體內的排洩物、體表細菌、寄生蟲卵以及蟑螂屍體幹後的粉末都是重要的過敏原，敏感體質的人接觸後會產生哮喘、鼻炎等過敏反應。
蟑螂會破壞電器：蟑螂特別善於在細小的縫隙中生存，會鑽進電腦、影印機、飲水機和各類通訊裝置、電子儀器，號稱"電腦害蟲"，咬壞線路或元件，引起短路，就會導致裝置故障、通訊中斷或者發生漏電等嚴重的情況，造成經濟的損失，嚴重者會引起火災。
蟑螂的藥用價值主要是：通利血脈，養陰生肌，提升免疫，散結消積。目前，入藥效果較好的是美洲大蠊，美洲大蠊醇提取物對癌細胞有明顯的抑制作用,對心血管疾病具有明顯的療效。臨床主要應用有：治療兒童疳積、治癰瘡腫毒、治蜈蚣傷、治小孩子感冒發燒、治蟲蛇咬傷、身體包塊扁桃腺炎等；美洲大蠊與太子參、石斛、谷茅、焦木香、茯苓、白藥、蛇舌草藥配伍可輔助治療結腸癌；美洲大蠊可治乙型肝炎，提取物AT—2製劑可主治原發性肝癌；提取物可治療心血管疾病。內服：用於瘀血阻滯，胃痛出血，胃、十二指腸潰瘍；以及陰虛肺癆，肺結核、肝病、腫瘤等的輔助治療。外用：用於金瘡、外傷、潰瘍、瘻管、燒傷、燙傷、褥瘡之創面。 治療兒童疳積：3-4只蟲炒焦研末，加適量山楂，煎湯送服，每天2—3次，連吃幾天；治癰瘡腫毒：美洲大蠊3只，蜈蚣1條，一起搗爛敷於患處；治蜈蚣傷；將成蟲搗爛外敷傷處；治小孩子感冒發燒：美洲大蠊6只，煮水喝；治蟲蛇咬傷：美洲大蠊與山藥、蜈蚣、海馬配伍，並配合維生素C、E服用，主治腎癌。
蟑螂對人的危害僅次於家蠅。它不僅傳播疾病，還會使人產生過敏反應，如過敏性哮喘、皮炎等。它在食物上亂爬、啃咬衣物，到處都會出現它的蹤影。
蟑螂帶有細菌，被蟑螂汙染的食物會使人有不良反應。它是傳染病菌和病毒的攜帶者，由於到處取食、爬行，侵害面廣、食性雜，既可在垃圾、廁所、盥洗室活動，又在食物上取食，因而蟑螂傳播疾病的危害是不容忽視的。
蟑螂已被證明攜帶約40-50種對脊椎動物致病的細菌，如痢疾桿菌、大腸桿菌、鼠疫桿菌等，又是多種寄生蟲的中間宿主，且攜帶有多種原蟲。
蟑螂還會無孔不入的出沒家電、器械造成裝置短路損壞，還會鑽入人耳引發耳疾病等。蟑螂雖小，但危害卻很大。
由於蟑螂取食時會產生有臭味的分泌物，破壞食物味道，體質弱或敏感的人如果接觸蟑螂汙染過的食品或蟑螂糞便和分泌物及汙濁的空氣，會產生各種過敏反應。
蟑螂有邊吃邊拉的習性，糞便會在爬過的食物上衣物上進行汙染，從而如果被人吃後會透過糞口途徑傳播嚴重的傳染類的疾病。