1、在異地報銷時,必須先到參保地的醫保經辦機構進行登記和備案,所花費的醫療費應由個人先行墊付,出院後準備報銷的一些證明材料,到參保人戶籍所在地的醫保經辦機構報銷醫療費用。
2、報銷比例門檻費以上至3000元報88%,3000-5000元報90%,5000-10000元報92%,10000元以上至最高支付限額內的報95%,其中乙類藥品按80%,貴重藥品按70%,特殊檢查和特殊治療的按70%報銷。
1、在異地報銷時,必須先到參保地的醫保經辦機構進行登記和備案,所花費的醫療費應由個人先行墊付,出院後準備報銷的一些證明材料,到參保人戶籍所在地的醫保經辦機構報銷醫療費用。
2、報銷比例門檻費以上至3000元報88%,3000-5000元報90%,5000-10000元報92%,10000元以上至最高支付限額內的報95%,其中乙類藥品按80%,貴重藥品按70%,特殊檢查和特殊治療的按70%報銷。
1、在異地報銷時,必須先到參保地的醫保經辦機構進行登記和備案,所花費的醫療費應由個人先行墊付,出院後準備報銷的一些證明材料,到參保人戶籍所在地的醫保經辦機構報銷醫療費用。
2、被保險人應當在被保險人異地住院後3日內,透過電話向醫療保險經辦機構報告醫院的名稱、地址、科室、病床號、聯絡方式和病情,被保險人未按規定申報的,醫療保險經辦機構不予報銷,醫療保險經辦機構收到申報後,根據被保險人的住院疾病型別、病情、病史等情況確定稽核方式。
3、如收到申請後病史不明,醫保經辦機構對目前情況有疑問,出院後難以核實,為防止工作人員直接送往醫院進行現場稽核,必要時,數字照片可以在醫保計算機管理系統中拍攝和儲存,以備將來參考。
1、異地就醫直接結算並非帶著醫保卡就可以直接看病住院。第一步,先備案。參保人員跨省異地就醫前,應到參保地經辦機構進行登記,將“原因是什麼”和“要去什麼地方”上傳到國家基本醫療保險異地就醫結算系統進行註冊。
2、選定點。登陸人力資源和社會保障部“社會保險網上查詢系統”,查詢可供選擇直接結算的“全國異地定點醫療機構”,閱讀知情同意書並填寫備案登記表、住院卡啟用、進行備案辦理,再由參保地經辦機構將異地就醫人員資訊上報,形成全國異地就醫備案人員庫,供就醫地經辦機構和定點醫療機構獲取異地就醫參保人員資訊。
3、持卡就醫,社保卡作為異地就醫身份識別的唯一憑證,在辦好相關程式後,患者到選擇的就醫地醫院看病,只需要攜帶社保卡,就能夠辦理入院手續和直接結算。