醫療保險拒賠怎麼辦

　　醫療保險拒賠一般都會給出具體的原因，如果有異議的話，可以向銀保監會撥打12378進行投訴。只要消費者有足夠的證據，那麼投訴被受理以後，銀保監會對保險公司負責人發出警告，並且會進行監管談話，之後會主動為消費者追討相關的經濟損失。

　　1、未及時報案。保險公司為了防止投保人或者被保人故意拖延時間來增加理賠，所以規定了一個理賠時間限制。在發生事故之後，如果被保人或者被保人家屬沒有及時地向保險公司報案，那麼一般都會被拒保。

　　2、投保時沒有如實告知。一般在投保的時候都會有一個健康告知書讓消費者填寫，只有沒有問題才能順利投保。但如果被保人故意隱瞞自己的病情的或者沒有如實填寫，那麼一旦在理賠的時候被保險公司查出來，就會被拒賠。

　　3、在免責條款內。一般的保險合同裡都有免責條款，明確指出不賠付的專案，如果你生的病或者事故在免責條款裡，那麼也不會賠付。

　　4、沒有按期繳納保險費。如果投保人沒有按期繳納保險費用且過了繳納期限，那麼這份合同就會被中止效力，在這期間發生的保險事故，是不會獲得賠償的。

　　5、過了保障期限。這個比較出現在短期的保險產品中，一旦超過保障期限，保險合同就會終止，之後出險的話保險公司是不會賠付。

　　6、等待期出險。在購買健康險的時候，保險並不是立即生效的，只有在度過等待期後，產品才正式生效。如果在這期間出險，保險公司也是不會賠的。

　　保險拒賠可以打保監會投訴電話12378，不過，保監會僅會根據保險條款細則的約定判斷保險公司拒賠是否合理，若是投保人自己對保險條款理解不當，理賠並不屬於合同保障範圍，那麼，即使投訴到保監會也是無用的。

　　保險條款是比較複雜的，對於保險小白來說容易理解錯誤，建議投保人可先透過一些保險公開課掌握一些保險知識。