什麼是腦死亡

　　大腦皮層喪失的表現是人腦的高階功能，如認知，情感，定向等功能的喪失，但是因為腦幹和延髓的功能正常，因此可以自主維持呼吸和心血管系統的正常運轉，而且由於失去了大腦皮層的抑制，人體的低階反射、原始反射出現，保留了嬰兒的吮吸反射，吞嚥反射，各種病理反射可以引出（就不科普什麼是病理反射了）；和非專業人士的印象不同，植物人對疼痛等強刺激有防禦反應，對什麼刺激都沒有反應的那叫深昏迷（深昏迷的後果包括痊癒、植物狀態、腦死亡）。

　　而腦死亡中，除了大腦功能喪失，腦幹和延髓功能也沒有，所以去處人工呼吸和迴圈後，呼吸和心血管系統的不能運轉。各種反射都不存在，對外界刺激無反應。空顱徵（即使維持人工迴圈，顱內血管也沒有流動的血液），無腦電活動。

　　植物人和腦死亡的判別是一個臨床醫生基本能力，其差別可以說上兩、三千字，可惜很多年輕醫生也是概念不清晰。腦死亡的診斷中確實有一個48小時的界限，但它指腦電活動停止後48小時，二樓的概念有混淆。

　　1、死亡是一種自然現象，即生物失去生命，它是一切生命有機體發展的必然歸宿。隨著醫學科技的發展，患者的心跳、呼吸、血壓等生命體徵都可以透過一系列藥物和先進裝置加以逆轉或長期維持。而腦死亡是全腦功能包括腦幹功能不可逆終止。

　　2、人體的呼吸中樞位於腦幹，如果腦幹發生結構性破壞，會直接導致呼吸功能停止，無論採取何種醫療手段都無法挽救患者生命。

　　3、因此，與心臟死亡相比，腦死亡顯得更為科學，標準更加可靠、規範。

　　1、自主呼吸停止

　　2、不可逆性深度昏迷。無自主性的肌肉活動，但脊髓反射仍可存在

　　3、腦幹神經反射（顱反射）消失

　　4、瞳孔散大或固定，對光線強弱無反應

　　5、腦電波消失，呈平直線

　　6、腦血液迴圈完全停止