search

新農合可以報銷孕檢費用嗎

新農合可以報銷孕檢費用嗎

  新農合主要是為農村居民提供的一種醫療互助共濟制度,和職工的醫療保險有所不同,新農合是以年為單位進行繳費,參加後即可享受醫療待遇。對於很多參與新農合的人來說,只知道大病住院可以進行報銷,卻不知道新農合是否可以報銷孕檢的費用?下面我們就來了解下吧。

  按照新農合報銷範圍來看,新農合是可以報銷孕檢費用的。一般來說,新農合參保人從參保繳費的下月起2個月後就可以享受城鄉居民產前檢查和生育補助,但具體規定要以當地政策為準。

  農村居民在參加新農合以後,參保人只要攜帶好社保卡或者身份證、生育證前往有生育保險協議醫療機構醫保科進行備案,通常是可以獲得一般產檢一次性補助,生育費用一次性補助等。

  以上就是新農合是否可以報銷孕檢費用介紹了。希望對大家有所幫助。

新農合發生這4種情況不予報銷 新農合報銷有最高限額嗎

  新農合發生這4種情況不予報銷!新農合報銷有最高限額嗎?下面是小編精心準備的內容希望對大家有所幫助!

  新農合發生這4種情況不予報銷!

  1.沒有在新農合定點醫療機構就醫的不予報銷!

  如今醫療機構越來越多,看病的選擇性也越來越多,農民朋友只有選擇到新農合的定點醫療機構就診,如果不屬於新農合指定醫療機構就醫不能報銷!

  2.沒有批准私自轉院治療不予報銷!

  農民朋友在指定醫院看病時,可能需要到醫療條件更好的醫院去進行治療,但一定要先去醫院辦理轉院手續,因為只有得到現在醫院的轉院批准,才符合新農合的報銷要求,不然到時會報銷不了!

  3.報銷超過時限要求的不予報銷!

  農民可能以為只要在醫院看了病,隨時都可以進行報銷,由於農務忙沒有第一時間去報銷醫藥費,當想起來的時候,發現已經超過報銷時限要求,就會導致無法報銷。

  4.特殊醫療費用不予報銷

  特殊事醫療費用指的是矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、會診費等飛鷹,用新農合是報銷不了的。

  新農合不報銷的專案有:1、非因疾病而產生的治療費用;2、超過報銷時間的;3、因違法行為而致使自身住院治療的;4、不是在新農合定點醫院就診的。

  新農合報銷有最高限額嗎?

  新農合報銷是有最高限額的,具體需要根據各地的比例限制。

  起付線通常所說的統籌基金支付的門檻,基本醫療保險的起付標準為職工平均工資的10%左右。最高支付限額為職工平均工資的6倍。

  目前北京市基本醫療保險統籌基金的起付線確定為1300元,封頂線為7萬元,個人在一個年度內第二次及以後住院發生的醫療費用,起付線降為650元。

  但是新農合醫療報銷沒有次數限制,只要在限額內滿足條件即可按比例報銷,而且還可以進行大病二次報銷。

手術費用新農合報銷嗎

  手術費用新農合可以報銷,滿足下面幾點條件即可:

  1、手術費用在新農合定點醫療機構產生,費用報銷比例由醫療機構的級別決定,通常級別越高的醫療機構報銷比例越低;

  2、手術屬於疾病治療類手術,而不是視眼矯形術等非疾病治療類手術;

  3、符合條件的手術費用將按照一定的比例報銷,不能報銷的部分由參保人自付;

  4、異地就醫必須及時辦理轉診手續或者進行登記備案。


2021-202x年生孩子報銷 生孩子報銷有什麼條件?

  生孩子新農合報銷嗎?許多爸爸媽媽都會諮詢這個問題。我國女性並非人人都參與了生育保險,而參保新農合的比例要高很多。那麼參加新農合的準媽媽,生完孩子後可以申請報銷嗎?目前生孩子新農合是可以報銷的。那麼生孩子新農合報銷比例是多少呢?報銷流程是什麼?本文將為您詳細解答。    2021-2022年生孩子新農合報 ...

工地摔傷報銷

  不可以報銷的。存在第三方責任的如發生人身傷害產生的醫藥費依法由第三責任方承擔,如交通事故、醫療事故、工傷等均不得納入新農合的報銷範圍。新農合一般指新型農村合作醫療。   《工傷保險條例》第十七條:職工發生事故傷害或者按照職業病防治法規定被診斷、鑑定為職業病,所在單位應當自事故傷害發生之日或者被診斷、鑑定為 ...

意外骨折報銷

  可以報銷,因意外骨折住院的患者,出院後還需提交由戶口所在村簽字蓋章,意外引發的原因確認證明以及醫院的病案記錄。對無法提供有效證明及記錄的,不予報銷。報銷週期為經區行政服務中心新農合視窗受理起30個工作日內完成,經新農合業務中心稽查人員調查稽核屬實後,予以報銷,責任由第三方負責的,不予報銷。住院患者自己也承 ...

報銷需要本人

  新農合報銷不需要本人親自去,可以委託他人帶上報銷必備的資料,包括參保人有效身份證件、參保證明、病歷資料、門診/住院發票、費用明細清單、出院小結/診斷證明等,到當地社保局或者就診醫院報銷。   因為新農合是針對農村居民的醫療保險保障,在報銷時需要注意,如果不在定點醫院就診,是不能報銷的,有外地就醫需求需要開 ...

交通事故報銷

  意外車禍屬於第三人負擔的費用,不屬於家村合作醫療報銷的範圍。只有在肇事方不支付或者無法確定肇事者的情況下,由新家合基金按規定比例先行支付。新農合基金只能用於參合人員的醫療費用補償。   下列醫療費用不納入新農合基金支付範圍:   1、應當由公共衛生負擔的;   2、應當從工傷保險基金中支付的;   3、應 ...

報銷比例是按總金額算

  新農合報銷比例並不是按總金額算的,醫療總費用需要減去起付線,減去自費部分,包括自費藥、檢查不報的部分,然後再按照醫療機構對應的報銷比例進行核算報銷,一般需以醫院結算報銷視窗或新農合報銷部門打印出的詳單為準。   參保人員需注意,有報銷的要在次年度的一個月內辦理完畢上年度的報銷結算,未辦理的視為自動放棄報銷 ...

自己摔傷報銷

  1、自己摔傷如果住院進行了治療。那麼就能用新農合報銷,因為這在其報銷範圍之內。新型農村合作醫療報銷範圍為:參加人員在統籌期內因病在定點醫院住院診治所產生的藥費、檢查費、化驗費、手術費、治療費、護理費等符合城鎮職工醫療保險報銷範圍的部分(即有效醫藥費用)。但是注意未能在指定醫院就醫,醫療保險不予報銷。    ...