1、生育保險的現狀是兩種實行制度並存,第一種是由女職工所在單位負擔生育女職工的產假工資和生育醫療費,女職工懷孕期間的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費由所在單位負擔。
2、第二種是生育社會保險,參加生育保險社會統籌的用人單位,應向當地社會保險經辦機構繳納生育保險費,職工個人不繳費。
3、參保單位女職工生育或流產後,其生育津貼和生育醫療費由生育保險基金支付,生育津貼按照本企業上年度職工月平均工資計發,生育醫療費包括女職工生育或流產的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費(超出規定的醫療服務費和藥費由職工個人負擔)以及女職工生育出院後,因生育引起疾病的醫療費。
生育保險是國家透過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫療服務、生育津貼和產假的一種社會保險制度,國家或社會對生育的職工給予必要的經濟補償和醫療保健的社會保險制度。
我國生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼,二是生育醫療待遇。人社部從2012年11月20日起面向社會公開徵求意見。意見稿明確,生育險待遇將不再限戶籍,單位不繳生育險須掏生育費。
生育保險報銷一定要本人過來嗎?生育保險報銷如哪裡辦理?本文詳解生育保險報銷所需的材料和辦理流程。
生育保險報銷代人領取
問題:4月1日,李女士問:其在泰州產子,其生育保險交在南通
生育保險報銷一定要本人過來嗎?
答:不一定要本人過來。可以由代辦人攜帶代辦人身份證件過來代為辦理。
報銷地點:
南通市工農南路150號,南通市政務中心裙樓三樓三、四、八號視窗。在來辦理之前注意以下三點:第一點,至發生生育保險相關費用時,生育保險必須連續足額繳納滿10個月以上並仍繼續繳費,發生的生育相關費用方可按規定報銷。
第二點,報銷生育費用時,需要提供以下材料:
(1)參保人員本人社會保障卡;(2)生育證(準生證);(3)新生兒出生證明;(4)生育相關費用及產前檢查有效票據(須蓋醫院收費章);(5)費用明細清單(須蓋醫院收費章);(6)出院小結(須蓋醫院病區章);(7)門診病歷及相關資料;(8)分娩期間新生兒護理等相關費用有效票據及費用清單(須醫院蓋章)。
第三點,報銷時限:
發生的生育保險相關費用應在生育後的12個月內前來報銷,逾期不予報銷。
生育保險報銷標準
小孩醫藥費如何報銷?
問題:其小孩在通州區繳了居民醫保(非新農合),如小孩生病在市區醫院就診住院,醫藥費如何報銷?
答:現階段, 通州區參加居民醫保的學生兒童可持通州區醫保卡在市區誠信服務等級為A級的定點醫療機構就診住院。
目前,通州區居民醫保的報銷政策與市區的現行政策一致。起付標準以上,分段報支比例為:0-80000元,90%;80000-190000元,95%。其中,學生兒童的住院起付標準為:三級綜合醫院,500元;三級專科醫院,400元;二級醫院,375元;一級醫院,250元;社群衛生服務中心,200元。具體情況可諮詢通州區醫保中心,聯絡電話:86541652。
1、不能,只要不符合國家計劃生育政策的生育,都不能享受生育保險待遇,發生的醫療費用由全部客人自理,社會生育保險是國家針對女性生育行為生育特點,透過國家強制徵集生育基金,為懷孕和分娩的職業婦女積極提供經濟幫助,保障參保母子基本生活和建行確保社會人不在身上和婦女兒童權益的一項社會保障制度生意保險待遇有三個部分 ...
1、用人單位有為職工購買生育保險,並且在職工生育時為職工繳費累計達12個月。
2、職工進行生育時,必須符合國家計劃生育這一項基本國策,才可享受生育保險報銷。
3、因違法、犯罪造成妊娠終止的生育保險待遇,是不屬於生育險支付的。
4、要符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案目錄、醫療服務設施範圍和支付 ...
生育保險醫療待遇:女職工在妊娠期、分娩期、產褥期內因生育發生的醫療費用,由生育保險基金按照以下定額標準進行補償:妊娠7個月以上(含7個月)早產、順產和實施助產手續生產的,按每次生育2000元定額標準補助。
分娩時遇有難產實施剖宮產手術生產的,按每次生育3500元定額標準補助,符合享受生育保險待遇的用人 ...
1、要繳納滿一年才能報生育險。用人單位已經繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。
2、所需資金從生育保險基金中支付。生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。 ...
1、職工及配偶身份證原件及影印件;
2、戶口簿原件及影印件;
3、結婚證原件及影印件;
4、生育報銷審批表:需要在當地有關部門諮詢申請領取,辦理時需要兩份,並加蓋公章;
5、計劃生育服務證(即生育服務證或準生證)原件和影印件;
6、醫療機構出具的生育醫學證明(出生證)的原件和影印件;
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1、在職人員必須按規定參加社保,生育時累計繳納生育保險滿12個月以上,生育的當月和補繳生育保險費用的月份不計算入內。失業人員必須辦理失業登記,申領流產或計劃生育手術補貼的須當月有生育保險繳納記錄。
2、在符合國家規定設定婦產科的醫療機構分娩、流產、實施計劃生育手術。
3、符合國家、省、市計劃生育規 ...
1、購買生育保險,產檢可以報銷。
2、生育保險報銷是指生育保險對符合以下條件的職工的補充行為,符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術。或是參加生育保險累計滿一年的職工,在生育時仍在參保的職工,按有關規定享受生育保險待遇。
3、辦理保險所需材料為《結婚證》原件及影印件一份。《生育服務證》原件及 ...