農村合作醫療報銷範圍

　　1、農村醫療保險又稱新農合，新農合的報銷範圍包括參加人員在統籌期內因病在定點醫院住院診治所產生的藥費、檢查費、化驗費、治療費、護理費等有效醫療費用。

　　2、農村醫療保險報銷比例如下。門診報銷：鎮衛生院就診報銷40%；二級醫院就診報銷30%；三級醫院就診報銷20%。住院報銷：鎮衛生院報銷60%；二級醫院報銷40%；三級醫院報銷30%。

　　合作醫療，是由我國農民自己創造的互助共濟的醫療保障制度。其報銷的範圍主要有：

　　一、農村合作醫療門急診報銷範圍：(一)農村合作醫療門急診檢查費用：治療費、注射費、輸液費、清創縫合費、針灸火罐費、B超費、心電圖費、X線費、化驗費、一次性輸液器費、注射器等費用。（二)農村合作醫療門急診藥品《xx省新農合基本用藥目錄2008版》規定的藥品。

　　二、農村合作醫療住院報銷範圍：(一)農村合作醫療住院費用：住院期間的治療費、藥費、化驗費、檢查費、手術費、住院費等可報費用及特殊病種的門診可報醫療費用，醫療報銷範圍可參考本省的藥品報銷目錄。(二)農村合作醫療特殊病種費用。主要包括：治療惡性腫瘤放化療、重症尿毒症透析治療、組織器官移植後抗排異治療、失代償期肝硬化、再生障礙性貧血、系統性紅斑狼瘡、精神病、血友病、肺結核病、苯丙酮尿症(10歲以內)、兒童孤獨症(上述特殊病種等查收的費用。可直接選擇定點醫院，重新整理農合的醫保卡即可報銷。

　　1、門診報銷比例

　　（1）村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%，每次就診處方藥費限額10元，衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元。

　　（2）鎮衛生院就診報銷40%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額100元。

　　（3）二級醫院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。

　　（4）三級醫院就診報銷20%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。

　　（5）中藥發票附上處方每貼限額1元。

　　（6）鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。

　　2、住院報銷比例

　　（1）報銷範圍：A、藥費：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元；手術費（參照國家標準，超過1000元的按1000元報銷）。B、60週歲以上老人在興塔鎮衛生院住院，治療費和護理費每天補償10元，限額200元。

　　（2）報銷比例：鎮衛生院報銷60%；二級醫院報銷40%；三級醫院報銷30%。

　　3、大病報銷比例

　　（1）鎮風險基金補償：凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償，即5001-10000元補償65%，10001-18000元補償70%。鎮級合作醫療住院及尿毒症門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。