1、在職職工到醫院的門診、急診看病後，2000元以上的醫療費用才可以報銷，報銷的比例是50%。如果是70週歲以下的退休人員，1300元以上的費用可以報銷，報銷的比例是70%。如果是70週歲以上的退休人員，1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。而無論哪一類人，門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。
2、參保職工在實行國家基本藥物制度的基層醫療機構發生的普通門診費用，其待遇支付不設起付線；在其他基層醫療機構發生的，起付線標準由原來的40元降低為每次30元。一檔普通門診費用報銷限額由原來的60元提高到80元；二檔繳費的仍為200元。
3、企業職工醫療保險的繳費比例為：單位繳納繳費基數的8%，職工個人繳納繳費基數的2%。但是需要提醒的是，不同省市職工醫療保險繳費基數有所不同。
醫保要交多少年才能享受待遇？職工醫療保險住院報銷比例是多少？
一般來說，職工醫療保險的繳費期限隨性別不同，男性需要累計繳費年限達到30週年，女性需要累計繳費年限達到25週年，二者相差5年的時間。
一、職工醫療保險要交多少年
1、一般來說，職工醫療保險的繳費期限隨性別不同，男性需要累計繳費年限達到30週年，女性需要累計繳費年限達到25週年，二者相差5年的時間。另外隨著地域的不同，還有一種情況，男性達到25週年的累計繳費年限，女性就需要達到20週年的累計繳費年限。
2、以上都是最低繳費年限，達到這個繳費標準，退休後才可以辦理醫保退休待遇。顯然醫療保險的累計繳費年限，是要遠遠超出養老保險的，大家交醫保有利無害，一般建議不要斷交哦。
二、職工醫療保險斷交多久作廢
1、職工醫療保險停交三個月就會作廢，且作為職工參加醫療保險的，由用人單位和職工共同繳納基本的保險費。保險費用根據當地社保局給出的繳費標準而定。
2、如果是用人單位繳納的話，按照公司和個人的繳費比例來算，醫療保險單位繳納比例9%，個人繳納比例2%。在條件允許的情況下最好別斷交，因為這不詳養老保險是累積性的，這是一年一年消費型的，雖然斷交後醫保卡的錢不會清零，但不能再享受看病和報銷。
三、職工醫療保險住院報銷比例是多少
1、在一級醫院、二級醫院和三級醫院，報銷的比例是不一樣的。其起付標準都是3萬元，基本醫療保險可以分別由統籌基金支付90%、87%、85%，剩下部分為個人支付。當超過起付標準，在3-4萬的部分，統籌基金分別高達95%、92%、90%。
2、當醫療費用超過4萬元，在一級醫院、二級醫院、三級醫院的不同情況，統籌基金可以分別支付97%、97%、95%、其中，退休人員的個人支付比例，只佔職工支付比例的60%，可以說是很划算了。不過醫保都是有定點醫院的，所有藥物並非全部報銷。
兒童社保住院醫療保險比例：在一個年度內發生的18萬以下的住院醫療費用，根據不同級別的醫院，其報銷會有所不同。
具體而言，一級醫院不設起付線，可報銷住院醫療費用65%;二級醫院起付線為300元，可報銷住院醫療費用為60%;三級醫院起付線為500元，可報銷住院醫療費用55%。
所謂兒童險是保險公司針對0至15週歲這一特定年齡段的人群提供的一種人身風險保障。