明清時期月神形象發生了重要變化，由早期純道教色彩的以嫦娥為主的月宮圖景演變為佛道交融的月光菩薩與搗藥玉兔並在的世俗形象。這個時期，人們供奉繪有月光菩薩的月光紙，也叫“月光馬兒”。富察敦崇的《燕京歲時記》（一九Ο六年）。記載：“月光馬者，以紙為之，上繪太陰星君，如菩薩像，下繪月宮及搗藥之兔。人立而執杵，藻彩精緻，金碧輝煌，市肆間多賣之者。長者七、八尺，短者二、三尺，頂有二旗，作紅綠，笆或黃色，向月而供之。焚香行禮，祭畢與千張、元寶等一併焚之。”
明清時期月神形象發生了重要變化，由早期純道教色彩的以嫦娥為主的月宮圖景演變為佛道交融的月光菩薩與搗藥玉兔並在的世俗形象。這個時期，人們供奉繪有月光菩薩的月光紙，也叫“月光馬兒”。富察敦崇的《燕京歲時記》（一九Ο六年）。記載：“月光馬者，以紙為之，上繪太陰星君，如菩薩像，下繪月宮及搗藥之兔。人立而執杵，藻彩精緻，金碧輝煌，市肆間多賣之者。長者七、八尺，短者二、三尺，頂有二旗，作紅綠，笆或黃色，向月而供之。焚香行禮，祭畢與千張、元寶等一併焚之。”
中秋祭月，在我國是一種十分古老的習俗。據史書記載，早在周朝，古代帝王就有春分祭日、夏至祭地、秋分祭月、冬至祭天的習俗。其祭祀的場所稱為日壇、地壇、月壇、天壇。分設在東南西北四個方向。北京的月壇就是明清皇帝祭月的地方。《禮記》載：“天子春朝日，秋夕月。朝日之朝，夕月之夕。”這裡的夕月之夕，指的正是夜晚祭祀月亮。這種風俗不僅為宮廷及上層貴族所奉行，隨著社會的發展，也逐漸影響到民間。
隨著歷史的發展，對日月的隨意性跪拜演變為有固定的時間、地點和程式的制度化祭祀。對此較為詳細的記載出現於周朝。
《國語。周語上》記載：“古者先王既有天下，又崇立於上帝、神明而敬事之，於是乎有朝日夕月，以教民事君。”這段文字本沒有明確是在秋季祭月。但一般認為“朝日”就是春分的早晨祭月，“夕月”就是秋分的傍晚祭月。
三國時代的韋昭註釋上文中的“朝日夕月”說，春分拜日在東門以外，這時由於在東門可以禮迎日出；月亮從西方升起，所以秋分在西門外拜月。
唐朝的孔穎達解釋說：“亦順天時也。為朝，謂天子春分之日，朝日於東門之外；為夕，謂天子秋分之夕，祀月於西門之外也。日是陽，故朝旦用事；月為陰，故夕晚用事也。朝禮有東西之異，是放法於日月之始。”意思是在東方祭日和在西方祭月是仿照日出和月出的方位來定的，也明確夕月是在秋分進行。
東漢鄭玄註釋說：“天子當春分朝日，秋分夕月。”春分、秋分是晝夜平分的日子，古人認為這時祭祀日月有特別的意義，確實在這兩天分頭舉行祭祀日月的隆重場合。
中秋之夜，月色皎潔，古人把圓月視為團圓的象徵，因此，又稱八月十五為“團圓節”。古往今來，人們常用“月圓、月缺” 來形容“悲歡離合”，客居他鄉的遊子，更是以月來寄託深情。 唐代詩人李白的“舉頭望明月，低頭思故鄉”，杜甫的“露從今夜白，月是故鄉明”，宋代王安石的“春風又綠江南岸，明月何時照我還”等詩句，都是千古絕唱。
中秋節是個古老的節日，祭月賞月是節日的重要習俗。古代帝王有春天祭日，秋天祭月的社制，民家也有中秋祭月之風，到了後來賞月重於祭月，嚴肅的祭祀變成了輕鬆的歡娛。中秋賞月的風俗在唐代極盛，許多詩人的名篇中都有詠月的詩句，宋代、明代、清代宮廷和民間的拜月賞月活動更具規模。我國各地至今遺存著許多“拜月壇”、“拜月亭”、“望月樓”的古蹟。
北京的“月壇”就是明嘉靖年間為皇家祭月修造的。每當中秋月亮升起，於露天設案，將月餅、石榴、棗子等瓜果供於桌案 上，拜月後，全家人圍桌而坐，邊吃邊談，共賞明月。現在，祭月拜月活動已被規模盛大、多彩多姿的群眾賞月遊樂活動所替代。
雖然祭月的習俗開始年代無法確定，就現有的文字資料來看，漢代枚乘的《七發》中說，“客曰：將以八月之望，與諸侯並往觀潮於廣陵之曲江”，這或許是今天中秋後觀錢塘潮風俗的由來。大約到了魏晉之時，開始有了中秋賞月之舉，但未成習。到了唐代，中秋賞月、玩月頗為盛行。歐陽詹在《長安玩月詩》序中說：“八月於秋，季始孟終，十五於夜，又月之中。稽之大道，則寒暑勻，取之月數，則蟾魄圓。”待到宋時，才正式定為中秋節：“中秋節前，諸店皆賣新酒，貴家結飾臺榭，民家爭佔酒樓玩月，笙歌遠聞千里，嬉戲連坐至曉”（《東京夢華錄》）月餅被列為節日佳品，蘇東坡就有“小餅如嚼月，中有酥和飴”的佳句。南宋中秋節活動，則更為豐富多彩：民間以月餅相饋，取團圓之義。是夕，人家有賞月之舉，或攜湖海，沿遊徹曉。蘇堤之上，聯袂踏歌，無異白日。並在江上施放萬盞“小點紅”（小羊皮燈），燦如繁星，十分可觀。明清以來，“賞中秋”的風俗，更加盛行。許多地方還形成燒斗香、走月亮、放天燈、樹中秋、點塔燈、舞火龍、曳石等特殊習俗。至今，每逢中秋佳節，民間仍盛行賞月、吃月餅和團圓飯以及舞龍、點塔燈等習俗。
賞月的風俗來源於祭月，嚴肅的祭祀變成了輕鬆的歡娛。民間中秋賞月活動約始魏晉時期，但未成習。到了唐代，中秋賞月、玩月頗為盛行，許多詩人的名篇中都有詠月的詩句。待到宋時，形成了以賞月活動為中心的中秋民俗節日，正式定為中秋節。與唐人不同，宋人賞月更多的是感物傷懷，常以陰晴圓缺，喻人情事態，即使中秋之夜，明月的清光也掩飾不住宋人的傷感。但對宋人來說，中秋還有另外一種形態，即中秋是世俗歡愉的節日：“中秋節前，諸店皆賣新酒，貴家結飾臺榭，民家爭佔酒樓玩月，笙歌遠聞千里，嬉戲連坐至曉”（《東京夢華錄》）。宋代的中秋夜是不眠之夜，夜市通宵營業，玩月遊人，達旦不絕。