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異地生孩子農村合作醫療怎麼報銷

異地生孩子農村合作醫療怎麼報銷

  社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。因此異地生孩子農村合作醫療是需要按照以下方式進行報銷的:1、在辦理出院時,需要讓醫院把所有報銷的材料出具給病人;2、報銷人需要拿著醫院出具的相關材料,去當地的社會保險經辦機構申請異地報銷;3、社會保險經辦機構會對材料進行審查;4、認為符合報銷情形的,給予報銷。

  法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第二十九條參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

農村合作醫療報銷比例是多少

  1、門診報銷比例

  (1)村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元。

  (2)鎮衛生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額100元。

  (3)二級醫院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。

  (4)三級醫院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。

  (5)中藥發票附上處方每貼限額1元。

  (6)鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。

  2、住院報銷比例

  (1)報銷範圍:A、藥費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費(參照國家標準,超過1000元的按1000元報銷)。B、60週歲以上老人在興塔鎮衛生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。

  (2)報銷比例:鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。

  3、大病報銷比例

  (1)鎮風險基金補償:凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。鎮級合作醫療住院及尿毒症門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。

新農村合作醫療報銷比例

  1、鄉(鎮)衛生院醫療費報銷比例.

  (1)300元以下的,報銷30%;

  (2)300元(不含)以上2000元以下的,報銷70%;

  (3)2000元(不含)以上的,報銷50%。

  2、縣級定點醫療機構醫療費報銷比例。

  (1)500元以下的,報銷25%;

  (2)500元(不含)以上10000元以下的,報銷65%;

  (3)10000元(不含)以上的,報銷50%。

  3、二級醫院醫療費報銷比例。

  (1)500元以下的,報銷25%;

  (2)500元(不含)以上10000元以下的,報銷55%;

  (3)10000元(不含)以上的,報銷50%。

  4、三級醫院醫療費報銷比例。

  (1)1000元以下的,報銷20%;

  (2)1000元(不含)以上10000元以下的,報銷45%;

  (3)10000元以上(不含)的,報銷40%。


農村合作醫療報銷範圍

  1、農村醫療保險又稱新農合,新農合的報銷範圍包括參加人員在統籌期內因病在定點醫院住院診治所產生的藥費、檢查費、化驗費、治療費、護理費等有效醫療費用。   2、農村醫療保險報銷比例如下。門診報銷:鎮衛生院就診報銷40%;二級醫院就診報銷30%;三級醫院就診報銷20%。住院報銷:鎮衛生院報銷60%;二級醫院報 ...

農村合作醫療報銷有沒有限額

  農村合作醫療報銷有限額,也就是年封頂線,不過,各地的報銷政策有不一樣,報銷限額也會不同,需以當地社保部門規定為準。   據瞭解,目前大部分地區農村合作醫療保險限額為:住院醫療費用限額15萬/年,重大疾病限額20萬/年,特殊門診治療限額1萬/年,特殊病種特殊門診限額15萬/年。另外,農村合作醫療報銷沒有次數 ...

新型農村合作醫療報銷比例是多少

  1、普通門急診報銷比例。一級及以下定點醫療機構:報銷50%;二級定點醫療機構:報銷20%;門診限額:700元;累計門診支付限額:1000元。   2、未成年人意外傷害報銷比例。醫療費用在50元以上,新農村合作醫療和報銷80%;年度最高支付限額8000元。   3、生育補助報銷比例。生育補助金:500元;剖 ...

農村合作醫療報銷流程

  1、參加了新型農村合作醫療保險的患者可憑本人有效證件、醫療卡,經確認身份後,在區內鄉鎮級普通門診定點醫療機構可直接刷卡報銷,在區內及區外市內定點醫療機構住院,出院結帳時可直接刷卡報銷。   2、在市外2級及2級以上公立醫院住院治療的參保患者,應在出院後的3個月內,由參保人或其家屬帶醫療費用原始發票、住院醫 ...

農村合作醫療報銷需要什麼材料

  1、疾病證明、發票、明細清單、農村合作醫療、戶口簿、身份證影印件。   2、農村合作醫療參保患者須憑本人醫療卡、本人有效身份證(無身份證的憑戶口簿),經確認身份後,在區內鄉鎮級普通門診定點醫療機構可直接刷卡報銷,在區內及區外市內定點醫療機構住院,出院結帳時直接刷卡報銷。   3、新農合重大疾病報銷比例。新 ...

農村合作醫療報銷需要什麼材料

  1、門診報銷攜帶資料:門診發票、合作醫療證曆本(或病歷)。   2、住院報銷攜帶資料:住院發票、合作醫療證曆本(或病歷)、費用明細清單、出院小結、其它有關證明。   3、門診特殊病報銷攜帶資料:門診發票、特殊病種合作醫療證曆本。   4、辦理特殊病種攜帶資料:特殊病種門診治療建議書,合作醫療證曆本、病歷、 ...

農村合作醫療孩子報銷

  農村合作醫療生孩子是可以報銷的。   一般必須有生育證(準生證),產婦本人參加了當年的新型農村合作醫療保險。   具備以上兩條在參保的鄉鎮衛生院住院分娩比例最高,順產80%左右。   縣、市醫院要辦轉診手續,報銷比例分別為60%、40%,起付線相應提高為600、800   不經轉診到非新型農村合作醫療定點 ...