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職工醫保異地就醫報銷比例是多少

職工醫保異地就醫報銷比例是多少

  異地醫保報銷比例如下:報銷比例為門檻費以上至3000元報88%,3000-5000元報90%,5000-10000元報92%,10000元以上至最高付出限額內的報95%,其中乙類藥品按80%,寶貴藥品按70%,特別檢查和特別治療的按70%報銷。醫保個人帳戶醫療費能夠定時在秭歸醫保局處理資金劃撥手續,外省的醫院要是當地醫保定點醫院。

  法律依據:《社會保險法》第二十八條,符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。第二十九條,參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。第三十一條,社會保險經辦機構根據管理服務的需要,可以與醫療機構、藥品經營單位簽訂服務協議,規範醫療服務行為。醫療機構應當為參保人員提供合理、必要的醫療服務。

職工醫保異地住院怎麼報銷

  1、憑安置地公安機關辦理的有效居住證明(居住證、戶口本或身份證)和社會保障卡,在參保關係所在的醫保經辦機構備案。2、跨省異地就醫持社會保障卡、省內異地就醫人員應持社會保障卡或身份證(戶口簿和監護人身份證)辦理入院登記。出院時,參保人員只需繳納住院個人自付費用,醫保結算部分由醫保經辦機構與定點醫療機構結算。

醫保異地就醫如何報銷資料

  1、參保人辦理異地就醫確認手續後,方可在經認定的異地定點醫療機構就醫。其個人醫療帳戶金額可憑醫保卡的任一營業網點支取,用於支會門診一般疾病費用及在藥店購藥配藥的費用。

  2、參保人員患病住院(含門診特定專案治療)可到已認定的當地定點醫療機構進行住院和門診特定專案治療,醫療費用先由個人墊付,自出院之日起1個月內,憑以下資料由參保單位向市醫保中心申請報銷;醫療保險卡的正反面影印件;已確認的《異地就醫申請表》影印件;出院或診斷證明,屬門診特定專案的醫療費用需附經市醫保中心審批的《門特申請單》影印件(急診留觀除外);醫療費用開支明細清單。


職工二次報銷條件

  “大病醫療保險二次報銷”是在第一次報銷後的基礎上對參保者自付部分進行第二次報銷,不過,其費用要超過600元才能進行報銷。按照辦理大病醫療保險的1、參合居民身份證或戶口簿原件、參合證(卡)原件;   2、新農合補償結算單;   3、費用清單、出院小結或加蓋原件收取單位公章的影印件;   4、醫療機構費用發票 ...

職工門診可以報銷

  職工醫保門診是可以報銷的。醫保報銷範圍包括門診、住院和大病,但門診報銷的比例低於其他兩項。一般來說,門診報銷比例在50%以下,統籌基金支付的部分較少,大部分由參保人個人賬戶資金或現金進行支付。《中華人民共和國社會保險法》第二十八條:符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費 ...

異地就醫報銷比例一樣嗎

  報銷比例一樣,但起付線不一樣。如果是急診,可以不用在當地報備。非急診的必須報備,否則不能異地報銷以及回醫保歸屬地報銷。在異地就醫時,報銷的藥品目錄、診療專案、服務設施能不能報銷,以就醫的城市當地報銷範圍為準。 ...

2019年職工住院報銷比例

  1、在職職工到醫院的門診、急診看病後,2000元以上的醫療費用才可以報銷,報銷的比例是50%。如果是70週歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%。如果是70週歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。而無論哪一類人,門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限 ...

河北職工報銷比例

  1、河北職工醫保報銷比例是五分之一。   2、各類企業按職工繳費工資總額的20%繳費,職工按個人繳費基數的8%繳費,職工應繳部分由企業代扣代繳。個體勞動者包括個體工商戶和自由職業者按繳費基數的18%繳費,全部由自己負擔。 ...

蘇州相城區職工如何在網上辦理異地就醫備案

  一、蘇州相城區職工醫保異地就醫備案、領卡並選擇就醫地、持卡就醫。   1、持本人社會保障·市民卡、身份證至參保地(蘇州市本級、吳中區、相城區、高新區、工業園區)社保經辦機構辦理異地就醫備案登記手續。   2、轉外就醫需先至本市具有轉院資質的醫療機構辦理轉診手續。   3、委託他人代辦:除需提供上述材料外, ...

職工報銷比例是多少呢

  職工醫保的報銷比例通常是50%。如果是在職的員工,到醫院門診部以及急診科就診後,就可以報銷50%,不過要注意2000元以上才可以報銷。如果是70週歲以下已經退休的人,那麼報銷比例為70%,而且1300元以上才可以報銷。如果是70週歲以上的並且已經退休的,那麼1300元以上的醫療費就可以報銷80%。   法 ...