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醫保異地報銷是怎麼報銷的

職工醫保異地就醫報銷比例是多少

  異地醫保報銷比例如下:報銷比例為門檻費以上至3000元報88%,3000-5000元報90%,5000-10000元報92%,10000元以上至最高付出限額內的報95%,其中乙類藥品按80%,寶貴藥品按70%,特別檢查和特別治療的按70%報銷。醫保個人帳戶醫療費能夠定時在秭歸醫保局處理資金劃撥手續,外省的醫院要是當地醫保定點醫院。

  法律依據:《社會保險法》第二十八條,符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。第二十九條,參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。第三十一條,社會保險經辦機構根據管理服務的需要,可以與醫療機構、藥品經營單位簽訂服務協議,規範醫療服務行為。醫療機構應當為參保人員提供合理、必要的醫療服務。

職工醫保異地住院怎麼報銷

  1、憑安置地公安機關辦理的有效居住證明(居住證、戶口本或身份證)和社會保障卡,在參保關係所在的醫保經辦機構備案。2、跨省異地就醫持社會保障卡、省內異地就醫人員應持社會保障卡或身份證(戶口簿和監護人身份證)辦理入院登記。出院時,參保人員只需繳納住院個人自付費用,醫保結算部分由醫保經辦機構與定點醫療機構結算。

城鎮居民醫保異地報銷

  1、根據城鎮居民醫療保險的政策規定,參保人在異地就醫必須先到參保地的醫保經辦機構進行登記和備案。(急診患者在外地發病需及時到醫院住院治療的,在住院後的3天內向參保地醫保經辦機構電話申報備案),其中,參保人所花費的醫藥費用必須先由個人全額墊付。

  2、出院後1個月內,參保人可以憑身份證、戶口簿、居民醫保卡、出院證明、醫藥費發票及醫院費用明細總清單、異地居住證明或暫住證等資料到戶籍所在地的醫保經辦機構辦理醫療費用報銷手續。

  3、就醫人員住院時必須向參保地的醫保中心申報備案,如果參保人不按照規定辦理報備手續,住院發生的醫療費用醫保機構可以不予報銷。 綜上所述,城鎮居民醫療保險是可以異地報銷的,在異地報銷時,必須先到參保地的醫保經辦機構進行登記和備案,所花費的醫療費用應有個人先行墊付。出院後準備報銷的一些證明材料到參保人戶籍所在地的醫保經辦機構報銷醫療費用。


異地就醫如何報銷資料

  1、參保人辦理異地就醫確認手續後,方可在經認定的異地定點醫療機構就醫。其個人醫療帳戶金額可憑醫保卡的任一營業網點支取,用於支會門診一般疾病費用及在藥店購藥配藥的費用。   2、參保人員患病住院(含門診特定專案治療)可到已認定的當地定點醫療機構進行住院和門診特定專案治療,醫療費用先由個人墊付,自出院之日起1 ...

異地報銷是怎麼報銷

  1、登記備案:參保人按照醫保參保地的規定填寫《基本醫療保險異地就醫登記表》,提供本人身份證、社保卡和異地長期居住證明。線上備案就登入社保官網填寫備案資訊,線下備案就去當地社保局填寫備案登記表。   2、選定點,備案需要選好定點醫院,因為患者只有在備案登記的定點醫院就醫,異地醫保才能報銷。如果還不知道哪些醫 ...

交了沒有卡能報銷

  1、投保人在生病住院時若是有報銷的需求,可以用自己的身份證或者身份證號進行醫保的報銷,因為醫保報銷不是用卡。   2、而且用個人繳納的醫保賬戶裡面的統籌賬戶進行報銷,進行結算時工作人員把你的身份資訊輸入進去,就能查詢到個人醫保狀態,能直接進行報銷。   3、如果看的是急診,可以事後憑發票、病歷卡、醫保卡、 ...

大病二次報銷需要什麼材料

  1、基本醫療保險定點機構出具的醫療費用票據、基本醫療保險管理部門出具的報銷結算原件及影印件、診斷書;   2、大病醫保二次報銷申請書;   3、申請人的身份證、戶口本影印件;   4、醫保卡以及個人名下的銀行卡。提供銀行卡資訊主要是為了在報銷稽核透過之後,可以將報銷資金直接轉入申請人的銀行卡賬戶裡。 ...

職工二次報銷條件

  “大病醫療保險二次報銷”是在第一次報銷後的基礎上對參保者自付部分進行第二次報銷,不過,其費用要超過600元才能進行報銷。按照辦理大病醫療保險的1、參合居民身份證或戶口簿原件、參合證(卡)原件;   2、新農合補償結算單;   3、費用清單、出院小結或加蓋原件收取單位公章的影印件;   4、醫療機構費用發票 ...

職工門診可以報銷

  職工醫保門診是可以報銷的。醫保報銷範圍包括門診、住院和大病,但門診報銷的比例低於其他兩項。一般來說,門診報銷比例在50%以下,統籌基金支付的部分較少,大部分由參保人個人賬戶資金或現金進行支付。《中華人民共和國社會保險法》第二十八條:符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費 ...

新生兒卡怎麼報銷

  新生兒只要在出生以後的三個月就可以辦理醫保卡享受國家規定的醫保了。   新生兒醫保卡報銷需準備的資料及流程如下:   1、準備資料:新生兒醫保卡、蓋有醫院公章的治療收據、如有住院則需住院證明、新生兒本人的農業銀行賬戶(如果沒有提供父母的賬戶)、戶口本、出生證明、監護人身份證明;   2、如果醫保卡已下達, ...