糖尿病患者服用降糖藥的誤區有什麼

　　肝、腎功能不全的糖尿病患者。這一類患者應該不用或慎用口服降糖藥，因為幾乎所有降糖藥都需經過肝臟代謝，大多數的藥物還要經過腎臟排出。如果是肝、腎功能不好的患者服用了降糖藥，就很有可能出現藥物蓄積，引起中毒或低血糖症，還有可能會更進一步損害肝、腎功能。

　　患糖尿病的孕婦或哺乳的女性。這一類糖媽媽或“準”糖媽媽們應該停用口服降糖藥，改用胰島素治療，有條件的最好佩戴胰島素泵治療，以免血糖控制不佳，從而引起胎兒發育異常。絕大多數口服降糖藥可透過乳汁排洩，因此哺乳期女性也須停用口服降糖藥。

　　1型糖尿病患者。1型糖尿病患者絕不可以單用口服降糖藥治療，因為1型糖尿病患者體內已不能分泌胰島素，如果只用口服降糖藥而不加以胰島素補充，將會危及生命。當然，對於這一類患者，某些口服降糖藥與胰島素聯合使用是值得提倡的。

　　當患者出現某些嚴重的急、慢性併發症時。當患者出現某些嚴重的急、慢性併發症時，最好不用口服降糖藥，這些情況包括：急性感染、糖尿病酮症酸中毒、高滲性非酮症糖尿病昏迷等病人，使用口服降糖藥效果很差，有些還可能加重酮症酸中毒或引起乳酸性酸中毒;發展到Ⅲ期或Ⅲ期以上的腎臟及眼底病變者，應停用口服降糖藥，改用胰島素治療。

　　見於其它某些急症：如心肌梗塞、手術、創傷等，應短期停用口服降糖藥，改用胰島素治療。

　　患者不可能因為降血糖藥物偶能引起貧血而拒絕服用，因此，對這種藥源性貧血患者重在預防。患者在服藥治療的同時，只要經常注意觀察，很容易在貧血的早期察覺。如突然發現皮膚黏膜等處蒼白，特別是指甲、手掌皮膚皺紋處以及口唇黏膜和眼瞼等處較為明顯，加之最近有疲倦、乏力、頭暈、耳鳴、記憶力衰退、思想不集中等症狀，就應該想到有早期貧血的可能。因為神經系統及肌肉對早期貧血造成的缺氧最敏感。有些患者稍事活動或情緒激動即有氣急、脈率變快，有些患者還可能出現食慾不振、月經失調、閉經和性慾減退等症狀。早期發現及時就醫，採取應對措施後一般預後良好。

　　個別患者在服用甲苯磺丁脲(甲糖寧，D860)、氯磺苯脲、格列苯脲(優降糖)時可引自身免疫性溶血性貧血。患者症狀輕重不一，重症患者較易發現;輕症患者網織紅細胞可以正常，不易早期發現。停藥後症狀即可緩解。極個別患者可產生骨髓抑制，發生再生障礙性貧血。

　　預防：初次用藥10天后查一次血常規，第一年內每3個月查一次，以後每年檢查一次，以便早期發現。

　　常說病從口入，每每身體出現異樣，在就診時醫生都會囑咐要忌口。尤其是一些會因為不剋制飲食，而嚴重加劇病情的疾病，例如糖尿病。患有糖尿病的病人，首先要克服的一大難題就是飲食上的改變，因為病人喜歡的很多美食，基本要少吃或不能吃。

　　而糖尿病患者，也最常因為錯誤飲食，導致病情加重甚至誘發併發症。所以患有糖尿病除了要積極的接受治療，長久的飲食控制也是必要的。

　　糖尿病人的飲食原則

　　飲食定量

　　在對於糖尿病的患者來說我們一定要注意飲食上的控制，不要暴飲暴食，要做到有計劃進食，必要時要計算好每天攝入的熱量，食用糖尿病餐。

　　保持低鈉高纖維素飲食

　　在發生糖尿病的時候我們就要從飲食中去改變，我們都知道過分的鹽也是會導致糖尿病復發的，所以不要吃過多的鈉鹽，減少糖尿病併發症的發生，可以適當的吃一些可以溶解的纖維素，這些食物能夠改善膽固醇、脂肪以及糖類的代謝，並且可以減輕體重。

　　要控制總熱量

　　糖尿病病人合理控制熱量能攝入是糖尿病飲食治療的基礎。總熱量應根據病人的標準體重、生理條件、勞動強度、工作性質等而來制定。

　　少細多粗

　　主食全穀物、雜豆類佔1/3。奶類豆類天天有，每日攝入300g的液態奶，臨時加餐選堅果。

　　少喝酒

　　糖尿病人要少喝酒，即使喝酒也只能喝少量，並且要選擇低度的酒。

　　別吃糖

　　糖分也是糖尿病患者少吃的一種食物，我們都知道澱粉可以為機體提供所需要的能量，但是多餘的澱粉會在體內轉化為糖分，會加重糖尿病，所以應該限制澱粉的攝入，而糖類更是糖尿病的禁忌，食用糖類能直接加重糖尿病的發病，所以需要限制澱粉不要吃糖。

　　用大豆來補充蛋白質

　　一方面，其所含蛋白質量多質好;另一方面，其不含膽固醇，具有降脂作用，故可代替部分動物性食品，如肉類等。

　　不要吃油炸、煎、紅燒

　　這類烹調方法會使肉中脂肪過度氧化，產生致癌物，增加脂肪量、增加熱量，對蛋白質、維生素破壞多，特別不適合肥胖人群和患有高血脂、糖尿病、高血壓、心血管疾病和消化道疾病的人。

　　少葷多素

　　多吃蔬菜、水果適量，種類、顏色要多樣。餐餐有蔬菜，深色蔬菜佔到1/2以上。

　　少稀多幹

　　幹粗糧在胃裡消化的時間長，所以升糖指數較低，對血糖的影響也較慢，可以抑制餐後血糖升高。

　　糖尿病患者適宜的食物

　　新鮮蔬菜：如黃瓜、苦瓜、芹菜、冬瓜、番茄、花椰菜等。

　　少糖水果：如聖女果、獼猴桃、葡萄柚、柚子、雪蓮果等。